前列腺增生症病人是否要做尿流動力學檢查?

時間: 2011-05-03

    在前列腺增生的診斷步驟中,膀胱鏡並不列爲常規檢查。但有血尿,特別是出現無症狀性血尿時膀胱鏡檢查是必要的。當有下尿路梗阻症狀,而直腸指診前列腺又未發現前列腺增大,則更有必要通過膀胱鏡檢瞭解是否前列腺向膀胱腔內生長。

  在考慮使用經尿道前列腺電切除時,也應於術前進行膀胱鏡檢,以求明確輸尿管開口的位置,瞭解膀胱容量及可能存在的膀胱小樑和憩室情況,以便判定預後。當然膀胱鏡檢查時還可複查膀胱殘餘尿,有時還可發現膀胱結石和可能並存的小的膀胱腫瘤。

  前列腺增生症病人要做尿流動力學檢查嗎?

  排尿障礙是前列腺增生症及前列腺術後併發症的一個常見症狀,而尿流動力學檢查對前列腺增生症的診斷、鑑別診斷、療效觀察具有重要意義。尿流動力學檢查包括尿流率測定、壓力— 流率—肌電圖測定、尿道壓力等,可較完整地對排尿功能做出客觀評價,判斷下尿路梗阻是否存在及其程度。通過觀察尿流率曲線圖形及各種參數的動態變化,可以確定手術適應證,判斷術後或藥物治療的療效。

  (1)尿流率測定:尿流率是指單位時間內自尿道外口排出的尿量,單位爲ml/s,尿流率軌跡亦稱尿流率曲線。常見的參數有最大尿流率(peak flow rate,PFR),平均尿流率(mean flow rate,MFR),排尿時間(Voiding Time)及尿量(Volume)等,其中PFR爲最重要的指標。

  前列腺增生所致膀胱出口梗阻時,曲線可見低丘斜坡型,不規則低平曲線或重度低平曲線。但前列腺增生症早期,儘管已有膀胱出口梗阻,因膀胱逼尿肌功能代償性增強,尿流率可正常。

  (2)膀胱功能測定:測定膀胱內壓與容積間的關係可反映膀胱的功能。

相關文章
評論
第1樓 熱心網友 2013-10-07
對於前列腺炎的診斷,主要是進行前列腺液的檢查,尿液檢查不能明確是否有前列腺炎。
第2樓 熱心網友 2013-10-07
尿檢不能檢查出前列腺 前列腺常規檢查