?早泄是最常見的男子射精性反射功能障礙,大約有1/3的成人男性在不同程度上爲此煩惱,大部分夫妻雙方在取得性生活經驗後,多能找到共同達到性高潮或比較和諧的性生活方式。只有少部分經一段時間磨合後仍出現早泄,應視爲病症。早泄曾被認爲是無法醫治的性功能障礙疾病,隨着醫學的發展,通過心理療法、性行爲療法、藥物療法及其他綜合療法,多數能基本治癒,但有幾個問題需注意。
Ⅰ 注意明確診斷
早泄患者首先應明確是器質性還是功能性早泄。若爲器質性原因,則應積極治療原發病,只有原發病得到治療,否則徒勞無功。當然屬於器質性原因的很少,但亦應首先搞清,若是功能性的則以心理及藥物等方法爲主進行治療。
Ⅱ 注意中藥與西藥的應用
中藥治療由於不良反應少,療效較好而成爲主要的藥物治療手段,但須分清虛實,採取“虛則補之,實則瀉之”的大法,對於性心理上屬於緊張型的患者,可適當的應用疏肝健脾法以達培土濟水之效。對於虛證,可在辨證基礎上加入金櫻子,沙苑子,龍骨、牡蠣等。
西藥多爲鎮靜類藥物,但有引起不射精、性興奮性降低、勃起不堅甚至陽痿等併發症的可能性,停藥後容易復發,故一般不主張常規應用,只有不得已時才用,應用時間亦不能過長。
Ⅲ 注意性行爲的重要性
性行爲療法是一種有效的治療方法,尤其是捏擠法更爲有效,一般2周左右即可見效。若能鞏固治療,其長期療效亦較樂觀。尤其適宜年青、新婚、精神緊張性等,但對器質性早泄無效。
Ⅳ 注意女方配合治療的重要性
早泄的治療中,女方的配合可起到很大作用。不能單純認爲是男方一方面的事情,事實上沒有女方的配合,是很難治癒的。尤其是捏擠方法更應有女方配合,必須反覆向女方解釋,只有女方配合才能取得較好療效,並且能成功治癒。女方應擺脫傳統觀念的束縛,積極參與到治療中來。
Ⅴ 注意選擇合適的治療方案
早泄的治癒取決於治療方案的恰當與否。一般來說,輕中度患者採用中藥內服及外用藥(筆者多用自擬早泄液)。重度患者常需配合性行爲療法。選擇合適的方案後,一定不能急於求成,必須堅持治療一段時間,大部分均可改善直至痊癒。
總之,早泄是一種可治癒的疾病,只有在臨牀工作中綜合分析,全面考慮,多方配合,選擇好適當的治療方法後堅持不懈的努力,才能收到滿意的療效。這也是我們在十幾年臨牀工作中的心得體會。