黃疸知識介紹

時間: 2011-04-02

按膽紅素性質
  ? 非結合膽紅素升高爲主 生成過多
                         攝取障礙
                         結合障礙
 ? 結合膽紅素升高爲主    肝內膽汁淤積
                         肝內、外膽管阻塞
                         某些先天性黃疸

發生機制
膽紅素生成過多
    未結合膽紅素在血中的濃度增加,超過肝臟的處理的能力即  可發生黃疸。
肝細胞代謝障礙
   因肝細胞功能異常而導致的膽紅素的攝取,結合或排泄障礙,使膽紅素在血內瀦留,而發生黃疸。

溶血性黃疸的發病機制
病因和發病機制 凡能引起溶血的疾病都可產生溶血性黃疸。①先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症;②後天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血後的溶血以及蠶豆病、蛇毒、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。

  由於大量紅細胞的破壞,形成大量的非結合膽紅素,超過肝細胞的攝取、結合與排泌能力,另一方面,由於溶血性造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用,削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能,使非結合膽紅素在血中瀦留,超過正常的水平而出現黃疸。

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