宮頸糜爛的治療體會
宮頸糜爛是婦科常見病、多發病，關鍵是宮頸糜爛還容易誘發宮頸癌。據我國着名婦科專家林巧稚等分析，有宮頸糜爛的婦女，宮頸癌發生率爲0.73%，顯着高於無宮頸糜爛者的0.1%。北京市1972年～1976年的普查發現糜爛組的女性宮頸癌的發病率比無糜爛組的女性高出2倍。在長期慢性炎症的刺激下，頸管增生而來的柱狀上皮可發生非典型增生，如不及時治療，其中一部分最終會發展爲癌，不過這種發展轉變過程比較緩慢。所以宮頸糜爛一定要引起高度重視，及早治療，預防癌變。
西醫治療宮頸糜爛目前主要有藥物治療（栓劑的運用）、物理治療、手術治療。有時能取效，但容易復發。這也是困惑許多醫生與患者的難題。中醫治療宮頸糜爛還是有很好的療效的，而且不易復發。中醫怎麼治療宮頸糜爛呢？
中醫婦科治病的大範圍主要就四個方面：經、帶、胎、產，也就是中醫婦科主要圍繞經帶胎產做文章。經就是月經病，帶就是帶下病，胎就是安胎保胎胎教，產就是指產前產後諸病。宮頸糜爛其實就是屬於帶下病的範疇。因爲宮頸糜爛的最主要症狀就是帶下異常。當然，帶下異常除了宮頸糜爛外，還有陰道炎等婦科疾病也會出現。
宮頸糜爛如果從局部的糜爛入手，還可以當作外科的潰瘍病。潰瘍病久不癒合，除了熱毒外，還應考慮氣血不足，無法生肌愈瘡。
一般來講，對於帶下病，中醫認爲主要是由於溼邪作怪。白帶根據顏色分爲黃帶、白帶、赤白帶下等。黃帶大多伴有腥臭味，大多屬於溼熱下注，白帶又分爲清稀與黏稠，、清稀者多屬於寒溼，黏稠者多屬於溼熱，溼熱程度不及黃帶。赤白帶下預後不好，大概是癌變的先兆。很多深度宮頸糜爛的患者，常有性交後出血，次日出現暗紅色的帶下，就屬於赤白帶下。因此，性交後出血應引起高度重視，及時檢查治療。
對於黃帶的治療，中醫上常用的一個方子就是易黃湯，爲著名書畫家、醫學家傅青主所創，出自於《傅青主女科》，主治帶下粘稠量多，色黃如濃茶汁，其氣腥穢，舌紅，苔黃膩者。炒山藥一兩(30g)，炒芡實一兩(30g)，鹽水炒黃柏二錢(6g)，車前子酒炒一錢(3g)，白果十枚(12g)，碎。水煎服。該方不足之處在於清熱解毒之力不足，應酌加金銀花、連翹、苦蔘、蒲公英、敗醬草、薏米等，效果更好。
對於白帶的治療，中醫常用的方子就是完帶湯，也是《傅青主女科》上的一張方子。土炒白朮一兩，炒山藥一兩，人蔘二錢，酒炒白芍五錢，酒炒車前子三錢，制蒼朮三錢，甘草一錢，陳皮五分，黑芥穗五分，柴胡六分。水煎服。這個方子揭示了治療帶下病的組方原則，就是益氣健脾、化溼、利溼、燥溼。益氣健脾就是爲了化溼、利溼、燥溼。溼邪一除，帶下病自消。
至於赤白帶下，其治法也就很明確了。在清熱解毒、燥溼化溼利溼的基礎上，再酌加涼血之血、收斂止血之藥，茜草、蒲黃、側柏葉、地榆等。
治療帶下病還可以採用在陰道植入栓劑，或者用中藥煮液沖洗陰道等方法。
在我看來，宮頸糜爛更多一部分還是由於內分泌失調造成的。必須從整體上體徵人的體質，心肝火旺者，清心肝瀉火，重用用清熱解毒；脾胃虛弱，溼邪內生者，大補脾胃，恢復其氣化，使溼邪無所生，帶下自然而愈。這也是從根本上治療帶下病。治療的主旨還是調整人體的內環境，內環境正常了，帶下消失，宮頸糜爛的環境也消失，宮頸糜爛自然就痊癒，而且不易復發。
有一個個患者，30歲，結婚二年而不能懷孕，月經二三個月一行，月經量少，色暗斑有血塊，痛經，白帶較多，疲勞乏力，畏寒喜暖，面部痤瘡多發，形體偏胖。典型的陽氣不足、氣血虧虛，下寒上熱。健脾益氣養血，活血化瘀，兼以清上焦熱、利溼，經過一段時間（大約二個多月）治療，月經按月而行，痛經消失，面部痤瘡消失，白帶正常。患者還告訴我，近日做了婦科檢查，困擾她多年的宮頸糜爛已經全部癒合。應爲宮頸糜爛她專門治療多次，快要癒合時又復發，沒想到這次歪打正着，徹底治癒了！其實也不是歪打正着，患者氣血充盈了、流暢了，氣化正常了，溼邪自然而然的就化沒了，宮頸所生存的環境既然就潔淨了，還怎麼能發生潰瘍、糜爛呢？
還有一個患者，患重度宮頸糜爛，出現性交後出血纔去看病。手術、陰道栓劑都用過，各種治療法都試過，不能解決問題。依然糜爛，依然性交後出血。患者帶下色黃，量多，有腥臭味。月經週期正常，量還可以，無痛經。典型的溼熱下注。重用清熱解毒佐以益氣活血。黃柏、黃連、黃芩、銀花、連翹、薏米、車前子、生黃芪、當歸、蒲黃、地榆等，藥用二週，黃帶已消失，未在出現性交出血。患者想再去做個婦檢，看宮頸糜爛是否癒合。我告訴她先不要做，堅持服用一個月再去檢查也不晚。需要把體內的熱邪清除，只有這樣糜爛的宮頸纔會癒合。
宮頸糜爛是一個局部疾病，但治療起來必須立足於整體。該益氣養血就益氣養血，該清熱解毒就清熱解毒，該燥溼利溼就燥溼利溼。只有這樣，宮頸所生存的內環境才能得以潔淨，宮頸才得以健康的生存，而不至於糜爛、潰瘍！