基礎體溫和排卵知識

時間: 2011-09-30

基礎體溫知識(BBT):

概述

    基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經過6—8小時的睡眠以後,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運動飲食或情緒變化影響時所測出的體溫。基礎體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。

 
基礎體溫測定的正確方法
1.置備一支體溫表,掌握讀表方法,務求精確。
2.每晚臨睡前將體溫表水銀柱甩至35度以下,放在醒來後伸手可及的地方。

3.每天清晨醒後,立即將體溫表放在舌下5分鐘後拿出來讀數,並記錄在特製的表格上。(晨溫每天要固定一個時間段量體溫,時間差不要超過兩小時哦。
4.測量體溫前嚴禁起牀,大小便、進食、說話等。
5.應記錄有無影響基礎體溫的諸多因素,如:感冒、失眠、飲酒、服藥等。

測基礎體溫,用普通溫度計就可以了,主要是要掌握正確的測量方法。

 
基礎體溫的原理   女性月經週期以月經見紅第一天爲週期的開始,週期的長短因人而異,約爲21-35天不等,平均約爲28天,其中又以排卵日爲分隔,分爲排卵前的濾泡期,與排卵後的黃體期。濾泡期長短不一定,但黃體期固定約爲14天上下兩天。排卵後次日,因卵巢形成黃體,分泌黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現高低兩相變化。高溫期約持續12-16天(平均14天)。
  1、若無懷孕,黃體萎縮停止分泌黃體素,體溫下降,回到基本線,月經來潮。
  2、若是已經懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續分泌黃體素,體溫持續高溫。
  3、若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,體溫將持續低溫。

 
如何通過基礎體溫法確定懷孕
  基礎體溫通常會隨着排卵而升高,月經週期的前半期,體溫波動在36.6度以下,排卵後轉入月經週期的後半期,體溫較前半期升高,波動在36.6度至37度之間,體溫上升表示已排卵,約持續兩個禮拜的高溫期後,體溫再度降低,然後又輪到每月一次的經期。如果懷孕了,基礎體溫就不會下降,而持續在高溫狀態,體溫持續高溫是因爲懷孕後卵巢分泌的荷爾蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的婦女或感冒引起發燒則會影響基礎體溫曲線,所以準確度並非百分之百。

基礎體溫的作用

1 判斷是否排卵指導避孕

一般卵泡期基礎體溫爲36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現雙相表現,表示有排卵,若單相型無後期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準確率爲70%~80%。

如果在24小時之內,體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那麼則表示處於排卵的狀態。(溫度只要能爬0.3上去,升上去之後保持12天,都說明卵泡具備受孕力。沒有說這個體溫的上升一定發生在一天之內。)

另外,基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優劣程度。如果基礎體溫高溫期較長,可以持續13~14天,那麼就表示卵子的質量不錯

2 診斷早孕和判斷孕早期安危

如果持續兩週以上較高的基礎體溫,就要考慮去醫院檢查一下,因爲你有可能是懷孕了。若≥20日可確定爲早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產傾向

3 觀察黃體功能

排卵後BBT應立即上升,且持續在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日後才達高水平或BBT穩定上升<11日,可診斷爲黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。

4 提示其他病變

經期BBT不降低,可能有子宮內膜異位症或早期亞臨牀流產,子宮內膜異位症的病竈出血後會產生吸收熱。原發閉經患者BBT呈雙相型時,應考慮子宮性閉經,如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內膜破壞等。

5 推算適宜的內膜活檢時間

週期不規則的患者,要了解子宮內膜有無分泌反應和黃體的功能,應在BBT上升後估計下次月經來潮前2~3日作內膜活檢。

 
正確地記錄基礎體溫的方法
將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上,能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確,就失去其意義。下面是正常育齡婦女在一個月經週期中的一張基礎體溫曲線圖。由圖所見,前半部分體溫較低,後半部分體溫升高,呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能,高、低體溫曲線交界處爲卵巢的排卵日期。圖中的縱軸座標表示體溫的度數,每一小格爲0.1℃。

橫軸座標表示日期和月經週期日,每一小格爲1天。從月經來潮的第1天開始,將每天所測量到的體溫度數用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中,一直到下次月經來潮的前1天爲止,最後將各個小點用直線按順序連接起來,就成爲1個月經週期的基礎體溫曲線。圖中塗紅部分表示月經期,如遇有感冒、發熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎體溫,應在表格的下面加以說明。

影響體溫的因素很多,而體溫的準確率只有70-80%,其結果僅供參考而已。常常會有早排卵或晚排卵的情況。於是誰也不能光看體溫就確定你是不是降溫那天排卵,所以降溫前一天+降溫當天+升溫當天這三天時間安排AA,則受孕率能提高很多。

也可以在白帶分泌比較多的那幾天,多用PLSZ,自然能找到排卵日;一旦檢測線與對照線顏色相當,就算強陽了,通常強陽後6小時會排卵,所以要把握好AA時機哦。

最準確的還是排卵期持續BC監測卵泡的發育情況。對於急着受孕的姐妹來說,BC監測是最好的辦法。所以如果弄不懂體溫又搞不清PLSZ結果的姐妹,最好還是去做BC監測排卵,雖然麻煩點,但非常準確。

排卵通常在下次月經前14天左右,月經週期28天者可以月經第12天開始BC監測卵泡,週期長的可相應延後

1、要以自己的高溫來做參考值。月經十天低溫是正常的,排卵後體溫纔會驟降再上升,然後要持續高溫至少12天才正常高溫能有12天就說明卵泡沒問題。(體溫不怎麼好的人,最好配合PLSZ,能更準確地知道排卵時間。或者上醫院BC監測卵泡也是一樣的。)

2、沒有超過12天,一定是黃體不好

體溫沒有雙相變化,就表示沒有排卵。但你中間又有降溫,卻月經期高溫。這種情況的另一個可能就是黃體功能不夠好。有卵泡,但卵泡質量不夠好。(建議B超監測PL)

(6項激素體現不出黃體,要單獨檢查黃體一項。)

3、排卵時體溫驟降0.3度,再突然上升0.3-0.6度比較正常。(有些人只降0.2,也只升0.2。這種情況如果持續週期長,建議先結合排卵試紙確認是否排卵,或去醫院做排卵監測)。

4、排卵當天一定要抓住機會AA其實排卵期最好每天都A有些人選擇排卵期隔天A一次,但排卵當天一定會A這樣中獎率會高很多。(PLSZ由強陽轉弱陽,就是馬上要排卵了。白帶拉絲長的話,基本上當天就要排卵的。確切的說排卵發生在拉絲剛剛結束後(plsz由強陽轉弱時),不是過一兩天。)

5、PLSZ測到陽時,最好每兩小時測一次,這樣不會錯過強陽時間,有些人強陽時間短。很快轉弱陽,轉了弱陽就代表馬上要排卵了。(通常強陽後12小時會排卵,當馬上要排卵的時候,強陽會轉弱陽,所以測到比較紅的陽之後,更要高頻率地測試,每2-3小時一次。PLSZ測到強陽之後繼續測,要轉弱陽的時候才表示馬上排卵(通常在強陽後12H)。如果PLSZ測到強陽的當天,體溫又是最低的,那麼當天晚上肯定要AA。

排卵期時都會分泌白帶,平時在白帶量不多的情況下,每天測一次PLSZ就夠了,PLSZ在排卵日左右兩三天開始,等水印加慢慢深,到了白帶分泌變多時,測的頻率要高,特別是排卵日,降溫那天,最好每三小時測一次,這樣纔不會錯過強陽。一旦發現強陽,基本在六小時以後就會排卵。

一般連着兩天弱陽,第三天強陽的機率比較高,可以安排A。強陽後就多用試紙測一測,一旦轉弱陽,說明馬上要排卵了,抓緊機會再A一次。我是在白帶拉絲特別好的第二天排卵,你自己也可以根據拉絲情況再結合SZ找一下規律。體溫結果PLSZ會更準確。

PLSZ是否測到過強陽?弱陽的話表示很可能沒有排卵或卵泡發育不理想。建議到醫院BC監測卵泡發育情況。如果卵泡好就沒什麼可擔心的。因爲白帶太多的人通常都宮寒,是難受孕的體質。如果你檢查發現卵泡長得不好,而排卵又沒有白帶,最好要檢查一下內分泌看看你的身體激素水平是否正常。

如果能找準排卵日,比如知道今天排卵,昨天+今天+明天最好都安排A。昨天+今天A的懷孕率比較高,明天只是補補功課,也可以不A。)

6、月經推遲不見得是壞事,週期長了幾天,高溫又長了幾天,說明卵泡好了。

一般要連續測量三個週期以上,纔有臨牀參考價值。(基礎體溫每個週期都是從月經第一天開始計算。)

比如患了多囊,體溫形態就上下波動起伏很大,基本無規律可循;

黃體不足的體溫則表現爲連續三個月的高溫天數達不到12天,必須連續監測三個月才能判斷,如果測了十幾二十天體溫便想馬上知道是否黃體不足的姐妹,請去正規醫院不孕不育專科直接檢查黃體功能,具體怎麼查可諮詢醫生;

經常高溫超過37度的JM最好看中醫確定一下是否陰虛。(月經期也要注意保暖,彆着涼,不然也對體溫有影響。)

已經一年未準的姐妹,還是要到及早去正規醫院做詳細檢查:

查白帶常規、支原體、衣原體;
 

部分炎症會造成輸卵管不暢、堵塞或輸卵管外與盆腔粘連,導致宮外孕甚至不孕;

中重度宮勁糜爛造成宮勁口白細胞增多,過多的白細胞會殺死進入的精子,所以對受孕有一定的影響;

支原體和衣原體感染都對受孕有影響。

查卵泡發育情況,通常18X18mm的卵泡,子宮內膜至少要達到1.0纔有受孕能力。  

監測卵泡時可以同時監測子宮內膜的增長情況,子宮內膜達不到10mm或超過15mm,稱爲子宮內膜過薄或過厚,都影響受孕
 

中醫檢查是否腎精不足,特別是腎陽虛宮寒者不易受孕或不孕。

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