3.激素與女性性慾(1)

時間: 2012-05-04
    激素與女性性慾

  與亞人靈長類和其他哺乳類動物不同,女性沒有發情期。類似於男性,女性在任何時候都有潛在的性接受能力。但是女性性慾是否完全同激素無關仍是一個問題。這方面的研究集中於雌激素、孕激素以及雄激素的作用。

  最明顯的方法是觀察月經週期中性興趣的變化,將其與清晰而可預見的激素水平變化相匹配。但是迄今爲止的努力都得不出確定的結論(persky,1983)。女性沒有動情期,但這是否意味着她們的性慾強弱便沒有周期性變化呢?目前爲止所做的大量研究未能對這個問題給出確定的答案。有些研究表明,排卵時或排卵後不久,性交的可能性增大。對年輕女性不同月經期性喚醒閾值的研究也發現了類似的模式(McCanceetal.,1952;Moos,1969;James,1971;Gold和Adams,1978)。儘管如此,許多研究都沒能證明性興趣在月經週期的中期達到頂峯的說法(Bancroft,1983)。

  這些發現很可能受男性伴侶性興趣波動的影響。女性是否性交不僅僅取決於她自身的性興趣水平,同樣也受其伴侶的影響。這一矛盾在女性同性愛關係中更不明顯,因爲這類關係中不存有性別衝突、對懷孕的恐懼以及避孕方法的選擇等問題。這類情侶的性結合高峯期和性高潮通常發生在中期(Matteo和Rissman,1984)。

  另外的研究表明,月經後性交達到高峯,月經中期有另一高峯。月經後高峯可能是對月經期節慾的補償。月經期繼續性交的女性沒有顯示這一回復反應。

  中期的高峯如果出現的話,可能是由於雌激素水平或此時出現的雄激素水平升高所致。排卵後期性慾降低同孕酮水平較高一致,因爲孕酮對性慾有抑制作用。

  另外一個方法是觀察由於手術或自然絕經而導致卵巢喪失功能的女性。傳統意義上,絕經則意味着婦女生育能力的消失,而且其性吸引力和興趣也會下降。目前這種觀念已經明顯改變(第9章)。然而,幾項研究表明多數婦女在絕經期後,性興趣和高潮反應都發生了明顯的下降(H?覿lstr?觟m,1973);而且年齡在45~55歲的女性中,這種下降的趨勢更加普遍(Pfeiffer、Verwoerdt和Davis,1972)。

  這些變化與卵巢激素水平下降相關,然而這一事實並不能證明它們是由於激素水平下降引起的。首先,女性對絕經的反應似乎具有很大的變異性,不論症狀的嚴重性方面還是性功能的改變各有不同。部分婦女會出現明顯的不良體驗,但有些人卻不會,並且有些人中年時還會出現性興趣和反應性的正性加強(Masters和Johnson,1970)。

  第二,絕經期會導致明顯的結構變化,陰道組織變薄,潤滑反應下降。如果不加以治療,這些變化會使絕經期婦女的性生活變得十分痛苦。性興趣的喪失可能正是軀體不適的繼發作用。某些文化中,絕經期婦女還要與人們對她們擁有性生活的偏見進行抗爭,這也將不可避免地影響到她們的自我認知。最後,激素替代治療並不意味着對女性的性慾會產生影響,儘管它可以明顯改善陰道乾燥的狀況;因此,卵巢激素水平和女性性行爲之間是否存在直接關係,這一問題尚值得商榷(Bancroft,1983)。

  由於某些原因,有些女性在步入中年之前由於手術摘除卵巢而進入絕經期,她們所遭受的性功能方面的負面影響可能會比那些自然老化進入絕經期的女性更爲嚴重,並且她們接受雌激素替代療法的效果可能更好(Dennersteinetal.,1980)。

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