月經失調的種類、症狀、原因、診斷標準

時間: 2011-01-11

    月經失調主要是指月經的週期、行經期及經量的異常,包括月經過頻,即月經週期短於21天;月經不規則,即月經週期提前7天或延後7天以上;月經稀發,即月經週期超過40天;經期過長,即行經期超過7天;月經過多,即月經量多;月經過少,即月經量少,甚至點滴即淨。月經失調的原因有局部病變引起,也有全身病變所致,常見的局部病變有子宮內膜息肉,子宮內膜炎,子宮內膜修復延長,子宮內膜結核,子宮內膜發育不良,子宮肌瘤,宮內節育環,黃體功能不足,黃體萎縮不全以及子宮、卵巢惡性腫瘤等。全身性疾病常見的有血液病、甲狀腺機能亢進、鉤蟲病、嚴重貧血等。
(一)、症狀
    1.月經過頻,月經週期縮短至20天左右即來潮者。
    2.月經稀發,月經週期延長至40天以上,甚至2~3個月一次來潮者。
    3.月經不規則,月經週期時爲20天左右一潮,時爲40天左右一潮,先後無定期。
    4.經期過長,行經期超過7天,甚則10余天才淨者。
    5.月經過多,月經週期、行經期均正常,但月經量較以往明顯增多,甚至順腿流者。
    6.月經過少,月經週期正常,但月經量較以往明顯減少,行經期明顯縮短或點滴即淨者。
(二)、預防及預後
    1.月經失調與精神因素有密切關係,故平時應保持精神愉快,避免過度緊張與勞累。
    2.飲食上要忌生冷辛辣食物。
    3.對月經失調者應積極治療,否則月經頻發,月經過多,經期延長,易發展成功能失調性子宮出血;月經稀發,月經過少易發展爲閉經,從而增加了治療難度。
1.月經失調是怎麼回事? 2.什麼是功能失調性子宮出血病?     分類:按卵巢有無排卵分爲無排卵型及有排卵型功血,按發生年齡分爲青春期、生育期及更年期功血。青春期功血多見於12-18歲初潮後少女,生育期功血見於18-40歲女性,而更年期功血多見於40歲以上婦女至絕經前後之婦女。     臨牀表現:青春期、更年期無排卵型功血最爲常見,佔功血的90%。青春期功血臨牀表現爲初潮後月經稀發,短時停經後突發不規則性月經過多,經期延長,淋漓不止,嚴重者導致貧血。更年期功血表現爲月經頻發,週期不規則,經量過多,經期延長,出血期無下腹疼痛或其他不適,出血多或時間長可導致貧血。     診斷:婦女如果出現上述異常出血時,應及時就診。根據詳細詢問病史(如患者的年齡、月經婚育史及全身有無慢性病史等)並全面體格檢查,以便查找儘可能的原因及除外全身性疾病、生殖道器質性病變。其常用輔助診斷檢查方法有:
    (1)B超檢查瞭解子宮、卵巢及盆腔情況;
    (2)內分泌激素測定了解卵巢功能;
    (3)診斷性刮宮,可明確診斷,又可達到止血的目的;
    (4)蝶鞍正側位像X線檢查可以瞭解有無垂體腫瘤;
    (5)宮腔鏡或腹腔鏡檢查等了解宮腔及盆腔臟器的病變。 青春期功血患者應以止血和調整週期爲主,促進內分泌功能成熟,促進排卵而達到徹底治癒的目的。如應用雌激素等止血治療基礎上,以雌-孕激素人工週期療法恢復正常月經的內分泌調節等。 排卵型功血治療原則是抑制月經過多,輔佐黃體功能,調整週期,防止復發。根據患者具體情況可採用對症或補充激素治療。
3.什麼是閉經?
    閉經是婦科疾病中常見症狀,指月經停止至少6個月。根據發病年齡可分爲原發性和繼發性閉經,按其發生的原因可分爲生理性閉經及病理性閉經,青春期前、妊娠期以及絕經期後的月經不來潮均屬生理現象。
4.原發性閉經是怎麼回事?
    原發性閉經是指凡婦女年滿18歲或第二性徵發育成熟2年以上仍無月經來潮者。見於子宮發育不全或缺如等先天性生殖道發育異常、先天性卵巢發育不全或缺如,原發性垂體促性腺功能低下及先天性腎上腺皮質增生等疾病,少數應除外下生殖道閉鎖引起的假性閉經。
    少女至18歲還未月經來潮應去醫院檢查。根據病史及全面體格檢查、必要的輔助檢查等儘量確定閉經的原因。進一步根據不同病因給予相應的治療,如先天性子宮發育不全可以口服小劑量雌激素促進發育,對於先天發育畸形(如無陰道、外陰畸形及下生殖道閉鎖等)可予手術矯形。
5.繼發性閉經是怎麼回事?
    繼發性閉經是指婦女曾已有規律月經來潮,但以後因某種病理性原因而月經停止6個月以上者。常見原因有子宮內膜損傷或粘連(常見於多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連)及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、環境改變,精神創傷及營養不良等外界因素變化、注射長效避孕針或口服避孕藥、閉經泌乳綜合徵、席漢氏綜合徵(由於產後大出血、休克引起垂體前葉組織缺血、壞死、垂體功能減退出現閉經)。 6.月經逾期不來就是閉經嗎?
    閉經是婦科疾病中的常見症狀,根據其發病原因,可分爲生理性與病理性兩大類。女性年滿18歲仍無月經來潮,或以往曾建立正常月經,但以後因某種病理性原因而月經停止超過6個月以上的,才屬閉經範疇,故月經逾期不來未必即是閉經。
    青春期前、妊娠期、哺乳期、更年期的停經及絕經期後的月經不來潮均屬生理現象。青春期前,少女月經初潮後,由於卵巢功能尚未健全,故其月經週期也多無一定規律,可有閉經現象。哺乳期婦女在產後的一定時間內,體內促性腺激素水平低下,卵巢激素水平不高,因而可有閉經現象。更年期婦女的卵巢功能開始呈漸進性衰退,故更年期婦女月經週期呈不規則狀態,甚至閉經,絕經是卵巢功能衰竭的重要表現,是月經的最後終止。

詳情訪問: 

上一篇:白帶發綠有異味
相關文章
評論