辯清體質好養生

時間: 2011-07-13

    中醫把所有的疾病都分爲陰陽、表裏、虛實、寒熱,這叫“八綱辨證”,實際上就是分陰陽。所謂陰證,指舌淡、氣短懶言、口不渴、面色暗淡、脈沉細無力、精神委靡、身倦肢冷、尿清便溏。所謂陽證,指苔黃、脈數有力、神煩氣粗、聲大多言、口渴飲冷、面紅身熱、尿赤便幹。

      就人體而言,左眼睛爲陽,右眼睛爲陰;上半身爲陽,下半身爲陰;後面腰背部爲陽,前面胸腹部爲陰;左半身是陽,右半身是陰;髒是陰,腑是陽。

    《黃帝內經》從陰陽角度劃分人的體質(constitution)爲3類:一類體質是偏陰的,一類是偏陽的,還有一類是既不偏陰也不偏陽的陰陽平和體質。《黃帝內經・素問》有:“陽盛則外熱,陰盛則內寒。”《傷寒雜病論》有:“凡人稟氣各有盛衰,宿病各有寒熱 ”、“假令素有寒者,多變陽虛陰盛之疾 ”、“素有熱者,多變陽盛陰虛之疾”。《醫宗金鑑》有:“人感受邪氣雖一,因其形態不同,或從寒化,或從熱化。”

     人的體質,不大可能是單純的某一體質。隨着環境、年齡等後天因素的變化,體質一定會發生變化,到了中老年就基本上沒有單純體質,都是比較複雜的間夾、混合體質。

不同年齡,不同體質

     中醫說小孩子是“純陽之體”,“純”就是指小兒先天稟受的元陰元陽未曾耗散。“陽”指小兒的生理生機好,如旭日初昇般充滿活力,這體現在孩子活潑好動,生理髮育非常迅速上。但小孩子比較嬌嫩,很容易生病,比如易患消化不良、積食、感冒、呼吸道感染等病症,這正好應了小兒“心肝有餘,肺脾不足”的體質共性。小孩子生病只要治療及時得當,很快就會好,馬上就又活蹦亂跳,正是“髒氣輕靈,隨撥隨應”。

相比之下,“年五十,體重,耳目不聰明矣;年六十,陰痿,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣”。――《黃帝內經・素問・陰陽應象大論》

男女不同,體質有別

    《素問・上古天真論》中說:“女子七歲,腎氣盛,齒更髮長;二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七腎氣平均,故真牙生而長極;四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,發始墮;六七三陽脈衰於上,面皆焦,發始白;七七任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣衰,發墮齒槁;六八陽氣衰於上,面焦,髮鬢頒白;七八肝氣衰,筋不能動;八八天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,則齒髮去”。《黃帝內經・靈樞・五音五味篇》有“婦人之生,有餘於氣,不足於血”。

      因此,男性平和體質、痰溼體質、溼熱體質明顯多於女性;女性血瘀體質、陽虛體質、氣鬱體質、陰虛體質明顯多於男性。所以,女性體質養生要重視補氣養血,男性體質養生要重視養腎護陽。

七情六慾,影響體質

《黃帝內經・素問・五常政大論》“五臟之道,皆出於經絡,以行血氣,血氣不和,百病乃變化而生……” 《靈樞・口問》中所說:“悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖”。《黃帝內經・素問・舉痛論》有“百病生於氣也。怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,寒則氣收,炅則氣泄,驚則氣亂,勞則氣耗,思則氣結”。

“七情”是指人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚。怒傷肝,喜傷心,憂傷脾,悲傷肺,恐傷腎。怒易導致肝氣上逆,頭疼頭脹,傷肝;喜則易導致心氣渙散不收,神不守舍,傷心;驚易導致心氣紊亂,心無所倚,傷心;憂、思則易導致脾氣鬱結,脾失健運,傷脾;悲易導致肺氣消耗,氣短乏力,傷肺;恐易導致腎氣下陷,腎氣不固,傷腎。

《呂氏春秋・貴生》首先提出六慾的概念:“所謂全生者,六慾皆得其宜者”。那麼六慾到底是什麼東西?東漢哲人高誘對此作了註釋:“六慾,生、死、耳、目、口、鼻也”。可見六慾是泛指人的生理需求或慾望。

不健康的生活方式,會加重體質偏頗

《黃帝內經・素問・上古天真論》“志閒而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所願”。

勞逸結合,體質平和

《黃帝內經・素問・宣明五氣篇》“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”。所以,合理地作息,不要過勞,不要過逸,像古人一樣,順應自然,達到天人合一的生活狀態。

因人制宜,辨證論治

《素問・血氣形志》根據人的生存狀態,容易得不同類型的疾病,從而採取各種治法:

“形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺。”身體不累,但思想很累、腦力勞苦,病易生在經脈中,適合用鍼灸療法。

“形樂志樂,病生於肉,治之以針石。”形體不勞累,思想也悠閒,待遇優厚,容易長虛肉肥胖,或生瘡瘍,適宜用針刺治療。如果生瘡化膿,可以用砭石割開放出膿血。

“形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。”形體勞苦,但腦力輕鬆,容易發生筋肉受傷之病,適合用熱敷、冷敷,或按摩、牽引法治療。

“形苦志苦,病生於咽嗌,治之以百藥。”體力勞動不少,腦力勞動更多,病容易生於咽喉,比較不易徹底治癒,需要多種藥物配合治療。

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