埋線治療非細菌性前列腺炎

時間: 2011-05-13
慢性前列腺炎是一難治病,分爲慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎。其中非細菌性前列腺炎近年發病率上升,至少佔所有前列腺炎90%[1]。病人反覆發作,不易治癒,近年我們採用腎俞、秩邊穴位埋線治療32例,療效滿意,報告如下。

1 資料與方法
1.1 一般資料 本組32例,年齡28~56歲,病程1~16年,平均3年,均已婚。
1.2 臨牀表現及檢查 尿頻、尿痛、殘尿感,腰骶部、會陰及肛門周圍疼痛不適,尿道口溢液,常合併神經衰弱症狀及性功能障礙表現。前列腺液鏡檢:白細胞>10個/HP,卵磷脂小體減少或消失。前列腺液細菌培養無菌生長,下尿路分段細菌培養陰性。
1.3 治療方法 (1)取穴:腎俞(雙)、秩邊(雙);(2)埋線器械:經改制的9號腰穿針,經滅菌處理的“000”號羊腸線數根,鑷子;(3)操作方法:患者俯臥在牀上,常規消毒穴位,取羊腸線1.5 cm放入穿刺針芯內,右手以消毒紗布夾緊穿刺針,左手固定穴位皮膚,將穿刺針刺入穴位,腎俞入0.5~0.8寸,秩邊入1.0~1.2寸,推動針栓,羊腸線即進入穴位肌層內,拔出穿刺針,再用2%碘伏消毒針眼,用創可貼將針眼固定即可。每週1次,5次爲1個療程,共治療兩個療程,療程間休息15天;(4)注意事項:嚴格無菌操作,防止感染,個別精神緊張者操作前先用1%利多卡因局麻穴位,埋線24小時內禁淋浴及重體力勞動,多次治療的應偏離前次治療的針孔。

2 結果
2.1 療效標準 臨牀治癒:症狀完全消失,前列腺液檢查連續兩次(間隔>1周)白細胞10個以下,卵磷脂小體恢復正常;有效:症狀明顯減輕,白細胞減少一半以上,卵磷脂小體較前明顯增多;無效:症狀及前列腺液檢查均無改善。
2.2 結果 32例經兩個療程治療後臨牀治癒18例,有效12例,無效2例,總有效率爲93.75%。

3 討論
  非細菌性前列腺炎爲成年男性常見病之一,其確切的病因學病理學仍未明瞭,尚無合理的防治手段[2,3],近年研究表明支原體、衣原體及自身免疫性疾病可能是病因之一。本病中醫屬淋濁範疇。《諸病源候論》謂:“諸淋者,由腎虛而膀胱熱故也……腎虛則小便數,膀胱熱則水下澀、數而且澀,則淋瀝不宣。”故淋濁的發生與腎虛及膀胱溼熱關係密切,因此取穴選腎俞以補腎固精爲治本之法,秩邊穴清利膀胱經之溼濁,爲治標之舉,穴位埋線作爲一種異性蛋白刺激機體,類似組織療法,可以增強體質,提高機體的免疫力。非細菌性前列腺炎爲慢性病,病程長,我們在以上兩穴位埋入羊腸線,可獲取持久良性的刺激,減少鍼灸治療次數,病人依從性高,故收到滿意的療效。

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