微創埋線治療帶狀皰疹

時間: 2011-06-28

 

    帶狀皰疹系由病毒引起的一種急性炎症性皮膚病,同時累及皮膚和神經,其臨牀表現爲病發突然或患部先有灼熱感,皮損初起爲規則片狀紅斑,迅速形成羣集性丘疹和發亮的水皰。水皰排列成帶狀,各羣之間皮膚正常。皮損多沿肋間神經和三叉神經走向分佈,常伴有神經痛症狀,嚴重者可發熱。

   帶狀皰疹好發於春秋季節,成人多見。發疹前往往有發熱、倦怠、食不振等前驅症狀,經1-3天后,患處皮膚潮紅,進而出現多數成羣簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變爲水皰,皰壁緊張發亮,內容透明澄清,互不融合。皮疹沿皮神經分佈,單側發疹,不超過體表正中線,多呈不規則帶狀排列。常見於肋間神經、頸部神經、三叉神經及腰骶神經支配區,如顏面、頸、胸背、腰腹部,亦可侵犯眼、耳、口腔及陰部粘膜、神經痛爲本病特徵之一,可於發疹前或伴隨發疹出現。疼痛沿受累神經去配區域放射。老年病人常於損害消退後遺留較長時間的神經痛。病程約需1-2周,愈後可後遺暫時性色素沉着,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發感染。 

本病應與單純皰疹、皰疹性溼疹鑑別

1、單純皰疹

好發於皮膚粘膜交界處,不沿神經分佈,常有反覆發作,多見於發熱性疾病、胃腸功紊亂及月經不調等病人。

2、皰疹性溼疹

皮疹多形性,無一定好發部位,多對稱分佈,自覺劇癢。 

【治療】  帶狀皰疹的病因是外感毒邪(病毒),邪氣稽留體內,與氣血搏結,阻於經絡,滯於臟腑,使氣機運行受阻,經絡阻塞不通,而發生疼痛。帶狀皰疹的內因是情志內傷,肝鬱化火或脾溼蘊結,致使毒邪化火與肝火、溼熱、相互搏結,阻於經絡,以致血瘀氣滯,不通則發疼痛。因此治療以皮損局部埋線爲主,以活血通絡、祛瘀解毒,兼以清利肝膽溼熱,健脾運溼、化瘀止痛。  

主穴:阿是穴(皮損周圍約離皰疹0.5寸~1寸處)、皮損相應的夾脊穴

配穴:腰以上病竈:曲池、合谷、外關、支溝。

腰以下病竈:三陰交、太沖、血海、陽陵泉。 

方法:取穴先取主穴進行治療,以9號埋線針呈15-25度角向皰疹方向斜刺,並施行皮下掃針法,一般可以立即止痛,將線體植入皮下。如果疼痛區較大,也可以按皮損範圍在周圍埋植3-5根線體。夾脊穴進針時,斜向脊柱深刺使針感循神經分佈線路傳導爲佳。其它穴位可以按照常規埋線。

     本病的主要症狀是灼痛劇烈,線體直接作用於皰疹皮損區,具有顯著的鎮痛作用和抗病毒的作用以及增強機體免疫功能的作用。線體刺激局部穴位可以通經絡、調氣血、和營衛、除熱毒、散瘀結。臨牀發現,本病應用埋線方法,治療較之藥物組止痛時間短,皮損恢復快,紅斑消退也快,並結合皮下掃散可以迅速達到止痛效果。本病多爲邪熱火毒鬱結所致,所以取曲池、合谷、外關、支溝清瀉邪熱;取太沖、陽陵泉以清利肝膽溼熱,取相應夾脊穴以調暢氣血。三陰交、血海可以健脾運溼、化瘀止痛。鍼灸治療帶狀皰疹的作用機理,有人通過測定針刺前後的機體免疫功能變化,發現治療全身和局部細胞免疫功能明顯增強。微創埋線迅速制止疼痛,改善症狀可能與這一功能增強從而抑制病毒活動有關。

相關文章
評論