多囊腎常識

時間: 2016-03-13
定期檢查:除了定期檢查外,如有乏力,血壓高等症狀,就要馬上檢查。
檢查項目:尿常規、腎功能、腎臟B超檢查等。
多囊腎超聲:腎體積明顯增大、腎內多個大小不等的囊腫與腎實質回聲增強。彩色多普勒超聲表現:腎臟各囊壁間有花色血流,分佈雜亂。腎血流量減少,阻力指數升高。
多囊腎結果:是一種常見的遺傳性腎臟病,主要表現爲雙側腎臟出現多個大小不一的囊腫,囊腫進行性增大,最終破壞腎臟結構和功能,導致終末期腎功能衰竭。
腎臟大小:與個體大小有關。平均成年人正常約10~12cm長;5~7cm寬;3~5cm厚。
人的腎臟位於人體腰部脊柱兩側,左右各一,緊貼腹後壁,位於腹膜後面。左腎上緣與第11胸椎持平,其後方有第11、12肋斜行跨過,下端與第2腰椎齊平;右腎上方與肝相鄰,上緣與第l2胸椎持平,下緣與第3腰椎齊平,第12肋斜行跨過其後方,位置比左腎低半個到一個椎體。女性腎臟較男性稍小。
目前主要治療措施:
控制併發症,延緩疾病進展。平時多注意休息,忌吸菸,忌飲茶、咖啡及含乙醇飲料,忌巧克力,有高血壓時低鹽飲食,病程晚期推薦低蛋白飲食。部分患者的疼痛爲一過性,可先觀察。若疼痛持續或較重可予止痛劑。嚴格控制血壓可延緩腎功能減退。已行血液透析患者若反覆發作血尿,應選用小分子或無肝素透析。對於出血量大,可慎重考慮血管造影。
目前多囊腎的治療:主要是
控制感染、預防感冒、降血壓,用藥物(包括中藥、西藥)無法控制囊腫的增生,但藥物可以幫助排除體內毒素,減輕尿毒症的症狀。最後的辦法是雙側多囊腎切除後行血液透析或腎移植治療,但是要求年齡不能太大(一般<60歲),血壓在切除多囊腎後基本恢復正常,無其他嚴重併發症等條件。
飲食要清淡:罐頭和加工食品儘量減少食用。多吃含鉀的食物,如香蕉等食物。
減少肉類的攝取:減少動物性蛋白質的攝取,可降低形成結石的機會。大多數患者早期無需改變生活方式或限制體力活動。當囊腫較大,應避免劇烈體力活動和腹部受創。患者應定期隨訪。
腎元膠囊:主要是用於活血化瘀,利水消腫。用於由多種原因引起全身性或局部水腫,慢性腎炎引起水腫,腰痛,蛋白尿,頭暈,乏力等。可提高機體免疫力。
醫生解讀:多囊腎一定要及時控制,如果控制不及時會出現更加嚴重的病情。通常西醫治療多囊腎一般是選擇囊腫5公分之後直接切除,然而卻無法控制周圍囊腫的生長。如此循環下去,後果非常嚴重。所以還是建議中醫治療,有效控制囊腫在一定範圍之內。
(本回答來自:武警腎病科 )
過去對本病不用積極治療措施,僅支持治療包括低鹽低蛋白飲食,避免過分的劇烈活動,避免任何感染及外傷,上述措施對保護腎功雖有好處,但終少積極意義。近年來,對已經確診之早期病例,常積極採取減壓手術,收到一定的效果。當有梗阻、結石、感染、嚴重的擠壓症狀時,外科手術更是必須考慮的,如解除梗阻、取出結石、引流感染、切開過大囊腫的減壓手術等。本病之預後不佳,過去在成年病例發現本病後,一般平均存活年限在10年在右,而出現尿毒症後生存年限,常不超過5年。現在對早期病例,積極採用減壓手術,對晚期病例採用透析治療或腎移植,預後較過去大有改觀。

當前位置:外科>腎囊腫

多囊腎有哪些單驗方:

海螵蛸30g,茜草15g,阿膠(烊化)15g。用水煎服,每天一劑。

桃仁6g,生大黃5g,芒硝10g,炙甘草3g,桂枝5g,生蒲黃(包)10g,白薺菜花30g,荷葉10g。用水煎服,每天一劑。

水蛭粉1.5g,皂莢粉1.5g。每回兩藥各1.5g,每天服兩回,3個月爲1個療程。

茯苓18g,白朮、澤瀉、豬苓、黨蔘、陳皮各12g,桂枝、枳實各10g,赤芍、薏苡仁各30g,炙甘草、大棗各6g。用水煎服,每天一劑。

避免劇烈的體育活動與腹部創傷,腎臟腫大明顯時要避免腰帶過緊,以防囊腫破裂。

積極控制高血壓等併發症與防治感染,保護腎功能,延緩尿毒症到來。出現尿毒症時可進行透析治療與腎移植。

飲食要清淡而又富於營養,少吃生冷肥膩或者辛辣刺激之品。有高血壓者需要限鹽,腎功能不全時需限/制蛋白質攝入。

女士要常常注意外陰部衛生,預防尿路感染。

女士患多囊腎者,假如腎功能基本正常,又無高血壓,可以順利通過妊娠期,但是部分病人在妊娠後期可發生高血壓。如果妊娠前已有腎功能不全或者高血壓,則妊娠過程險惡。

男性預後差,起病早者預後差。其它可人爲控制的影響預後的因素有高血壓、妊娠次數、繼發泌尿系感染的頻度等。在沒進入透析與腎移植年代,該病患者出現症狀後,特別有腎功能不全者,僅可以存活10年,約每3年血肌酐上升1倍,即血肌酐去除率下降一半。但是如果血肌酐從沒升高過,並且無結石、感染與嚴重高血壓,則可以存活30~40年。透析或者腎移植的多囊腎病人,其壽命基本與其它透析與腎移植病人相近。

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