原發性肝癌晚期情況小結

時間: 2015-08-27

原發性肝癌晚期病症十分嚴重,且本身是一種危害性極高的癌症,起病隱匿,但一旦出現症狀,則發展很快,目前認爲其自然病程約爲24個月。近年來,經甲胎蛋白普查,早期發現的病例可無任何臨牀症狀和體徵,稱爲亞臨牀肝癌,患者無症狀與體徵,l臨牀難以發現,平均約10個月左右。

原發性肝癌晚期的主要特徵

(1)肝區疼痛:以右上腹疼痛最爲常見,疼痛爲持續性或間歇性,多呈純痛或脹痛,隨着病情發展疼痛加劇而難以忍受,肝區疼痛的部位與病變部位密切相關;

(2)肝臟腫大:肝腫大呈進行性,質堅硬,表面凹凸不平,有大小不等的結節或巨塊,邊緣鈍而整齊,觸診時常有程度不等的壓痛;

(3)血管雜音:由於肝癌血管豐富而迂曲,動脈驟然變細或因癌塊壓迫肝動脈及腹主動脈,約有半數病人可以在相應部位聽到吹風樣血管雜音;

(4)門靜脈高壓徵象:肝癌多伴有肝硬化,故常有門脈高壓的表現,脾大尚可因門靜脈或脾靜脈內癌栓形成,或肝癌壓迫門靜脈或脾靜脈引起;

(5)黃疽:常在晚期出現,多由於癌腫或腫大的淋巴結壓迫膽管引起膽道梗阻所致;

(6)全身表現:患者常有進行性消瘦、乏力、食慾不振、腹脹、腹瀉、營養不良和惡病質等。

原發性肝癌晚期的臨牀診斷

原發性肝癌晚期的臨牀診斷主要爲消化功效混亂、噁心、嘔吐、腹脹等消化道症狀。此外,還有發熱、乏力、衰弱、履行性營養不好和消瘦,甚至可變成惡病質。由於癌組織對機體內分泌與代謝的干擾,部分腫瘤患者尚臨牀診斷表已有伴癌回納症,重點是低血糖和紅癌腫瘤細胞增多症,偶有高血鈣、高血脂、類癌及黑棘皮症等。原發性肝癌晚期常呈現遠處復發轉移轉移。肺復發轉移轉移最廣泛,臨牀診斷表現爲固執性咳嗽、咯血、癌性胸水,甚至有肺梗塞等。其他向骨骼、脊柱、顱內復發轉移轉移分辨有相應症狀產生。

原發性肝癌晚期患者的飲食注意

(1)平衡飲食:肝癌病人消耗較大,必須保證有足夠的營養,同時保持平衡膳食,要求病人還應多食新鮮蔬菜,而且一半應是綠葉蔬菜;(2)低脂與高蛋白:高脂肪飲食會影響和加重病情,而低脂肪飲食可以減輕肝癌病人噁心、嘔吐、腹脹等症狀,同時應多吃富含蛋白質的食物,尤其是優質蛋白質,如瘦肉、蛋類、豆類、奶類等;(3)肝癌病人多有食慾減退、噁心、腹脹等消化不良的症狀,故應進食易消化食物,如酸梅湯、鮮橘汁、果汁、薑糖水、麪條湯、新鮮小米粥等,以助消化而止痛,進食切勿過涼、過熱、過飽;(4)肝癌術後患者多因傷及氣血而致全身乏力、四肢痠軟、納差自汗,應以益氣養血爲主,可食用鯽魚湯、烏雞湯、人蔘茶、桂圓、銀耳、甲魚,忌食堅硬生冷食物。

原發性肝癌晚期的治療

原發性肝癌的常見治療方法除了癌腫手術切除之外,還有經皮肝動脈栓塞化療、經皮瘤內無水酒精注射、生物學治療、中醫藥治療、心理治療和腫瘤局部治療等。如果病人年齡偏大,多采用姑息性手術、保守治療,爭取實現良好的帶瘤生存。手術前後及保守治療可選擇中藥人蔘皁苷Rh2(護命素),人蔘皁苷Rh2是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果,可提高肝癌晚期患者生活質量,延長病人生命,也是原發性肝癌治療原則的保證。

原發性肝癌晚期的治療既要靠不同手段的綜合應用,還要靠不同時期的序貫治療。在治療之外,患者也應保持良好的心態,積極配合治療與進行自我調養,如此才能達到理想的治療效果,最大限度地延長生命。

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