早期大腸癌是指病竈侷限於粘膜層或牯膜下層而未侵及肌層者，患者往往無明顯臨牀症狀和體徵，主動求診者較少，本組20例是在有大腸息肉或腺瘤或有大腸癌家族史的情況下發現。因此，我們認爲對高危人羣通過多種方法進行篩香，是發現早期大腸癌的重要方式高危人羣是指：1.年齡50歲以上；2.本人患過大腸腺瘤．有確切的家族性大腸息肉綜臺徵或癌家族綜合徵家族史者；有2個以上直系家屬患大腸癌或高發區50歲以下的個體。
大腸癌篩香的方法中、大便隱血試驗(FOB)是簡單、無痛苦、易爲患者接受的方法．也是早期大腸癌特徵之一，本組39倒爲陽性，周其有假陽性或假陰性的結果，所以對陽性結果或診斷可疑鵠患者，應進一步做免疫化學檢查。有學者提出太便潛血普查，對潛血陽性者在排除各種干擾因素後複檢可大大提高早期檢出率，肛門直腸指診是早期發現直腸癌的關鍵性檢查方法．直腸癌75％~80％位於距肛緣7cm以下．在手指可觸及的範圍內，本組發現率達82％，本組經纖維結腸鏡檢出33倒，目前臨牀上較多采用鋇劑灌腸及內窺鏡檢查，並先後發展到電子內鏡和超聲結腸鏡．應用於早期大腸癌浸潤層的診斷，以判斷有無淋巴結轉移，進行TNM分期。
大腸脫落細胞及糞DNA提取糞白蛋白也有助於本病的診斷。大腸癌單抗粘液T抗原及呼吸氣體的甲烷測定等均能提高早期大腸癌的診斷率。