治療脂肪肝,運動不可少!(圖)

時間: 2014-10-24

脂肪肝與勞累、肥胖,缺少運動鍛鍊,膳食安排不合理等因素有關。營養過剩性脂肪肝是長期攝入熱量多,機體消耗少的結果。應該將飲食治療與運動治療加以結合,飲食治療與運動治療相當於兩條腿走路,缺一不可。

一、治療原理

運動不足會引起肌肉廢用性萎縮和心肺功能低下,並可引起能量消耗減少,誘發肥胖及其相關併發症。而適當運動是消耗熱量、降脂減肥、改善胰島素抵抗和祛病防衰的最好方法。慢性營養過剩性脂肪肝患者通過參加中等運動量的有氧運動,以維持理想體重及相對正常的血脂和血糖水平,並保持正常的胰島素敏感性。實驗證明,運動治療對於肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的營養過剩性脂肪肝的消退尤其重要,且可防治其並存的胰島素抵抗和高血壓病,減少動脈粥樣硬化的發生。

二、運動處方

運動療法開始前應進行全面的醫學檢查、物理檢查和生活方式評估。具體運動以儘可能動員全身肌肉的中等量有氧運動爲主,即最大強度的50%左右,心率達到一定標準(170-年齡/分鐘),並根據運動強度決定每次運動持續的時間(15-60分鐘)和實施的頻率(每週3-5次)。同時注意堅持預備和整理活動以防運動損傷,運動量應由小到大,緩慢遞增。

三、運動項目

主要選擇中等強度的有氧運動,包括中速步行(每分鐘120步左右)、慢跑、騎自行車、游泳、廣播體操、跳舞、打羽毛球等;具體可按照個人身體狀況和愛好,因地制宜選擇其中幾個項目。

四、運動強度

針對脂肪肝治療,運動強度不能過小。一般來說,鍛鍊時心率或脈搏至少要維持在每分鐘100次以上,但最高心率不宜超過200減去實際年齡。另外,老年人運動強度要比中年人低些,同時要注意自我感覺。鍛鍊後只有輕度疲勞感,而精神狀態良好,食慾和睡眠正常,說明強度合適;如果鍛鍊後十分疲乏,四肢沉重、全身乏力、不思進食、睡眠欠佳,且精神不爽,表示強度過大,應適當調整。鍛鍊過程中如果出現呼吸困難、面色蒼白、噁心、嘔吐等情況,應立即停止運動,必要時還應採取相當的處理。

五、運動時間

一般的有氧鍛鍊,每次需要持續20分鐘以上纔有效,因爲運動至少20分鐘後人體纔開始由脂肪供能,且隨運動時間延長,脂肪氧化供能的比例越大,效果也越明顯,當然最長也不宜超過60分鐘。

六、運動頻率

一般每週3-5次,若爲中年人且體胖者,應增加鍛鍊次數,每週5-7次爲宜;鍛鍊最好在下午4時後或晚上進行,一般不主張晨練。

注意:

1、動療法的實施可達到消耗能量,增加胰島素敏感性和減肥健身之目的。如果爲急性脂肪肝或脂肪性肝炎活動期,或伴有肝腎心功能不全等情況時,應適當控制和減少運動量,以休息爲主。

2、慢性脂肪肝患者如無嚴重併發症均可參加一般體育運動,但需在醫生指導下進行合適強度的運動。運動療法最有效的病例是伴存胰島素抵抗和體重超重的脂肪肝患者。

3、酒精性脂肪肝患者亦可通過修正行爲和運動療法促進戒酒和病情康復。脂肪肝患者合併其他疾病時應儘量減少運動,並且運動需在醫療監護下進行:頻發室性早博和心房顫動;室壁瘤;肥厚梗阻性心肌病、擴張性心肌病和明顯的心臟肥大;血糖控制不好的糖尿病,特別是常有低血糖發作者;甲狀腺功能亢進;肝腎功能損害;應用洋地黃或β-受體阻滯劑等藥物;嚴重肥胖或繼發性肥胖,肥胖度70%以上的肥胖者可以先給以藥物減肥治療,待體重減輕至肥胖度50%以下時再開始運動療法。

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