健康百家談第五十三期:室內環境污染與肺癌(圖)

時間: 2014-06-16

支修益教授

首都醫科大學肺癌診療中心主任

首都醫科大學宣武醫院胸外科主任

北京醫師協會副會長

世界華人胸外科學會副會長

北京健康教育協會常務副會長

委員

中國醫師協會胸外科分會常務副會長

中國癌症基金會控煙與肺癌防治工作部主任

中華醫學會胸心血管外科學分會肺癌學組組長

中國控煙協會吸菸與疾病控制專委會副主任委員

中華預防醫學會公衆健康與臨牀控煙專業委員會副主席

中國抗癌協會科普宣傳部部長兼科普專家委員會主任委員

衛生部臨牀路徑審覈專家委員會委員兼胸外科專家組組長

衛生部《原發性肺癌診療規範》(2011年版)專家組組長

室內環境污染與肺癌

提到污染,我們首先想到的是大氣污染(室外空氣污染)、水源污染和環境污染對人體的危害,忽略了室內空氣和環境污染也會對人體造成健康危害。事實上,隨着現代科技水平日益提高,新材料和新設備的廣泛運用,我們面臨着“工業煤煙污染”、“光化學煙霧污染”之後,隨之而來的以“室內空氣污染”爲主的第三大環境污染......

一、什麼是室內環境污染?哪些是環境污染致癌的首要危險因素?

人們一向認爲,室內場所高枕無憂,其實不然,有時候室內污染更加嚴重。有研究顯示,由於室內引入能釋放有害物質的污染源或者室內環境通風不佳導致室內空氣中有害物質無論數量還是種類上不斷增加,引起人們的一系列不適應症狀的現象。據相關部門提供的資料認爲,在癌症的發病因素中,因環境污染而患病的佔75%,空氣污染是引發肺癌的主要因素。而家居、辦公二大場所是人們接觸室內環境污染最多,最難以控制的地方。

二、家居、辦公環境污染

1.家居室內三大環境污染源:

漂亮的傢俱裝飾、廚房的鍋碗瓢盆交響曲、文件堆積如山的辦公室,藏着我們看得見、看不見的致癌物質,讓我們逐個數:

1)廚房:在使用煤氣燃氣、喜歡以煎炒、炸烤爲主要方式來烹飪食物,烹調過程中廚房通風條件差、,甚至不開抽油煙機,致使廚房油煙久久不散,而這些高溫加熱後的油煙會裂解產生苯並芘致癌物,長期吸入可誘發肺臟組織癌變。

2)臥室:人的一生差不多有三分之一的時間都在睡眠。而臥室裝潢和裝飾材料(夢絲牀墊,傢俱、牆紙、古董擺設)中的放射性物質可影響人體造血功能,建築材料如大理石中的放射性衰變物氡是世界衛生組織宣佈的第二大致肺癌物質,長期吸入則可能致肺癌;

3)室內公共場所(候機樓或餐廳等):室內公共場所一些建築和裝飾材料(板材、油漆、塗料、石材等),經過自然分解釋放到空氣中,產生了甲醛、苯、氨、氡等有毒有害物質。而且如果室內公共場所有人吸菸,那麼就會有許多人被迫遭受二手菸和三手煙煙霧健康危害。據調查顯示我國有7.4億人遭受二手菸危害,其中有82%是在家中,67%在室內公共場所,其遭受二手菸暴露比在私家車裏受到的影響還要嚴重。

2.寫字樓、辦公室環境污染

室內工作場所的空氣污染,除了辦公室裝修材料帶來的硬性污染外,還有辦公桌椅櫥櫃、辦公設備、消毒產品和久不清洗的空調管道等造成的軟性污染。人體長期被這些污染源包圍,健康同樣會亮起紅燈,辦公室的另一個污染源就是“吸菸”,50%以上的辦公室和會議室遭受着二手菸的污染。雖然許多城市地方立法都禁止在室內工作場所吸菸,但是總有些人,特別是有些領導幹部和公司經理喜歡在會議室或在自己的辦公室吞雲吐霧,這樣通過辦公樓的空氣循環系統,讓許多在其他房間工作的同事們無奈地“吸二手菸“了。

小提示:除了要讓公司領導重視在辦公室吸菸有害他人健康外,白領們還可以在工作一段時間後小歇10分鐘,到室外做做課間操等。

三、肺癌早期如何發現,有什麼要特別注意的地方?

早期肺癌,特別是早期周圍型肺癌沒有典型臨牀症狀,加之許多公民健康體檢意識較差,一經發現並確診肺癌絕大多數都已是晚期。“肺癌因臨牀症狀就診,臨牀確診時70-80%都是晚期,失去了外科手術根治性治療的最佳時機。”首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益教授提醒大家,對於年齡在45歲以上,有20年以上吸菸史或長期吸入二手菸,有腫瘤家族史或既往有慢性肺部疾病史,需每年做一次健康體檢,常規選用螺旋CT進行胸部檢查,可以早期發現“早期肺癌“。而早期肺癌通過微創外科手術治療達到臨牀治癒。

長期吸菸的菸民,如果出現刺激性咳嗽、血絲痰或咳血,請一定要提高警惕,及時到醫院就診檢查,必要時行纖維支氣管鏡檢查,也有助於早期發現肺癌。

四、如何發現室內已經被污染?

如果您喬遷新居或新辦公樓後不久,出現有以下臨牀症狀:頭痛、疲倦、氣喘、喉嚨痛、反胃、眩暈、過敏、行動遲緩和記憶力衰退等,或者長期在被高度污染的室內辦公環境中工作或生活,每天下來,總覺得頭暈暈沉沉的。你一定要注意了,檢查是不是“被污染”了。

五、如何防治室內環境污染?

1.加快政府立法監管:通過立法禁止在室內公共場所和室內工作場所吸菸,鼓勵菸民不在家中或私人轎車吸菸,最大限度來改善室內公共場所和室內工作場所內吸入二手菸和三手煙情況;

2.警惕廚房油煙污染:確保廚房有效通風,科學選用並正確抽油煙機,減少煎烤薰炸烹調方式和確選用燃點低的食用油;

3家居建築和裝潢時,最好選用綠色環保建築材料,並在室內養花種草能夠美化居室環境,吸附室內空氣中的有害粒子,幫助人們抵禦室內有害物質的污染和對人體健康的損害(仙人掌、仙人球、吊蘭、虎皮蘭等植物都能淨化空氣);建材的選用,再次強調並提倡符合環保標準的天然木材,而儘量少用各種“石材”。家居電器從選材、安裝,使用,維護方面都要以國內標準進行選購。

4.要養成良好的衛生習慣,隨時保持室內空氣清新和充足的日照。增強室內環保意識,提高對居室污染的警覺,加強日常監測,一旦出現不適,或感覺異常,應儘快請當地環保部門進行相關技術檢測。

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