血糖血脂參考值

時間: 2013-10-23

血脂檢查
正常參考值
甘油三脂(TG) 0.4-1.86mmol/L
總膽固醇(TC) 3.89-6.48mmol/L
低密度脂蛋白(LDLC) 0-4.14mmol/L
高密度脂蛋白(HDLC) 1.04-1.74mmol/L
如果血清總膽汁固醇達到或超過5.72mmol/L,甘油三酯達到或超過1.70 mmol/L,則可以分別診斷爲“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”;兩者均異常升高則稱“混合型高脂血症”高密度脂蛋白膽固醇如果低於0.91 mmol/L(35mg/dl)也屬血脂代謝紊亂,稱爲“低高密度脂蛋白血癥”。
冠心病的危險因素
高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數在5.0-6.5 mmol/L,血清總膽固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病發生的可能性越大,它每降低1%,冠心病的危險性可減少2%。
研究顯示,高甘油三脂也是冠心病的危險因素。雖然繼發性或遺傳性因素可升高甘油三脂水平,但大部分血清甘油三脂升高是代謝綜合症所致。
低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低,發生動脈粥樣硬化的危險性越大。
低密度脂蛋白膽固醇屬於致動脈粥樣硬化脂蛋白。衆多研究提示,低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要原因,採取降低低密度脂蛋白的治療,能降低40%的近期心臟病危險。

糖尿病檢查
糖尿病,是內分泌代謝疾病中的常見病及多發病。其發病率在世界範圍內逐年增加,可以列爲繼心腦血管病、惡性腫瘤病之後的第三大疾病。由於糖尿病還會引起多種慢性併發症,這種併發症死亡率相對高升,嚴重威脅着人類的生命健康;所以,對糖尿病的檢測是重要環節,達到早診斷、早治療。
糖尿病的檢測主要通過對血中葡萄糖及尿糖含量的測定。
1.尿糖:(1)尿糖定性試驗:尿糖陽性爲診斷糖尿病的重要線索,但輕度糖尿病患者空腹或飯前可呈陰性,飯後尿糖常陽性,故可查飯後2小時尿糖;老年糖尿病患者尿糖檢查均可陰性。(2)尿糖定量測定:24小時尿糖定量測定可觀察糖尿病的治療效果。
2.血糖:如空腹血糖濃度屢次達到或超過126mg/dl(7.0 mmol/l),提示糖尿病。
3.口服葡萄糖耐量試驗OGTT:對有糖尿病可疑,而空腹及飯後血糖正常或輕度升高,不能作出肯定診斷者,須進行口服葡萄糖耐量試驗。方法:清晨空腹抽血,然後口服100克(近年國外多采用75克)葡萄糖,服後分別測定1/2、1、2、3小時的血糖濃度,以及空腹血糖濃度。空腹血糖≥125mg/dl,1/2小時≥200mg/dl,1小時≥190mg/dl,2小時≥150mg/dl,3小時≥125mg/dl,列爲異常;凡空腹、1/2或1小時、2小時及3小時四次中有3次超過此標準,則爲糖尿,若二次達到或超標爲糖耐量正常。
4.糖化血紅蛋白測定:正常人外周血糖化血紅蛋白含量爲血紅蛋白總量的4-6%,在未控制的糖尿病患者其含量較正常高2-4倍;當糖尿病控制後2個月可降低至正常或接近正常;所以,糖化血紅蛋白測定可反應近2-3個月內血糖總的變化,有助於判斷糖尿病控制程度。
糖尿病的診斷標準:
隨機診斷 凡具有糖尿病典型症狀如"三多一少"或酮症,一日中任何時候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),經重複一次檢查無誤即可診斷糖尿病。
空腹血糖診斷 空腹血糖<6.1mmol/L(110mg/dl)爲正常;空腹血糖6.1mmol/L(110mg/dl)-6.9mmol/L(125mg/dl)空腹血糖受損(IFG);空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl)爲糖尿病。
口服葡萄糖耐量試驗診斷 餐後2小時血糖<7.8mmol/L(140mg/dl)爲正常;空腹血糖<7.0mmol/L,同時餐後兩小時血糖7.8mmol/L-11.0mmol/L爲糖耐量受損,餐後2小時血糖≥11.1mmol/L爲糖尿病。

分型

糖尿病分1型(T1DM)和2型糖尿病(T2DM)、其他特殊類型糖尿病 、和妊娠期糖尿病。
T1DM,1型又分兩種亞型(1)免疫介導1型糖尿病這類型包含以前所稱的胰島素依賴型,1型或青少年發病糖尿病。有自身免疫參與,這類患者很少肥胖。(2)特發性1性糖尿病 常有明顯的家族史。 酮症酸中毒明顯。
T2DM,2型糖尿病佔95%此型可發生在任何年齡多見與成人尤其40歲以後發病發病緩慢,症狀輕有些患者因併發症或僅於健康查體發現。多數患者不需要依賴胰島素只來維持生命,但在疾病某些階段可能需要胰島素控制代謝紊亂患者可伴全身肥胖或腹型肥胖本型常有家族史。
其他特殊類型糖尿病:共有8個類型。1、B細胞功能遺傳性缺陷 ,2、胰島素作用遺傳性缺陷 3、胰腺外分泌疾病 4、內分泌疾病 5、藥物或化學所致糖尿病 6、感染 7、不常見的免疫介導傳染病 8、其他
妊娠期糖尿病 是在妊娠過程中初次發現糖耐量異常。
以上是最新分法,在這以前糖尿病常只分兩型,即:1胰島素依賴型和2非胰島素依賴型。

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