第八章 冷熱療技術
一、選擇題
A1型題
1、炎症早期用熱的目的不包括 （ ）
A擴張局部血管 B改善血液循環 C增強白細胞吞噬功能 D使炎症侷限 E促進炎症吸收和消散
2、影響冷熱療效果的因素不包括 （ ）
A方式 B面積 C時間 D溫度 E心理
3、緩解胃痙攣性疼痛，最適宜的方法是 （ ）
A紅外線燈局部照射 B熱水袋熱敷 C熱溼敷
D鵝頸燈照射 E浸泡於熱水中
4、昏迷病人用熱水袋，水溫不可超過50℃ 的原因是 （ ）
A皮膚鬆弛,抵抗力減弱 B血管反應敏感 C可使昏迷加重
D局部感覺遲鈍或消失 E對熱特別敏感
5、下列可以使用60~70℃ 的熱水袋的病人是 （ ）
A昏迷病人 B癱瘓病人 C腹瀉病人 D嬰幼兒 E老年人
6、昏迷病人在使用熱水袋時發現局部皮膚潮紅,錯誤的處理是 （ ）
A停止使用熱水袋 B局部塗凡士林軟膏 C加強觀察,詢問病人感覺 D 加強皮膚護理,防止摩擦受損 E做好交接班
7、診斷不明的急性腹症及用熱療的主要原因是 （ ）
A。腹部忌熱 B熱時腸蠕動減慢，而是便祕 C用熱可能會掩蓋病情 D用熱使體溫升高 E熱使炎症擴散
8、禁用熱療法的病情是 （ ）
A末梢循環不良 B體溫不升 C肛門手術後 D胃潰瘍出血 E消化不良及腹瀉
9、面部危險三角區僅用熱敷的原因是 （ ）
A加速局部腫脹 B可使體溫升高 C已使皮膚破損 D使疼痛加劇 E易使爐內感染
10、熱水袋使用完畢，不妥的保管方法是 （ ）
A將水倒盡 B開口朝下，倒掛晾乾 C排進袋內空氣，旋緊塞子 D保存陰涼處備用 E熱水袋布套放入污染袋內送洗
11、局部熱敷操作，錯誤的是 （ ）
A水溫40~60℃ B熱敷局部塗凡士林，範圍等於熱敷面積 C敷部以不滴水爲度 D操作者手腕測試溫 E熱敷時間15~20分鐘
12、有創面的部位作溼熱敷，尤應注意 （ ）
A牀單上墊橡膠單 B皮膚塗凡士林 C保持適合的水溫 D嚴格執行無菌操作 E及時更換輔料
13、紅外線等熱療，不正確的方法是 （ ）
A協助病人與舒適臥位 B燈距30~50cm C注意保護眼睛 D治療時間20~30分鐘 E紫紅色均勻斑塊爲最佳效果
14、不可熱敷的病情時 （ ）
A肌肉痙攣性疼痛 B背部 腫 C靜脈輸液後2日穿刺部位淤血 D足扭傷3日 E鼻尖部毛囊炎
15、熱水坐浴的適應症是 （ ）
A痔手術後 B妊娠8個月 C產後10日會陰側切出硬結 D急性盆腔炎E陰道流血 E陰道流血
16、熱療的適應特徵是 （ ）
A牙痛 B急性闌尾炎 C急性乳腺癌D懷部扭傷8小時 E鼻旁 腫
17、熱療應用的目的 （ ）
A促進炎症消退和侷限 B提高痛覺神經的興奮性 C一直炎症擴散D傳到發散體內的熱 E使血管收縮減輕局部充血
18、熱作雨的禁忌證是 （ ）
A肛裂感染 B子宮脫垂 C肛周膿腫 D急性盆腔炎 E痔瘡手術後
19、不可以使用冷療的病情是 （ ）
A鼻出血 B透皮下血腫的早期 C中暑 D壓瘡 E牙痛
20、應用冰帽降溫不正確的一項是 （ ）
A一頭部降溫爲輔，體表降溫爲輔 B可防止腦水腫 C減少耗氧量D提高腦細胞對缺氧的耐受力 E有利於腦細胞的恢復
22、禁用冷療的部位不包括 （ ）
A枕後、耳廓、陰囊 B胸腔區 C後背 D腹部 E足底
23、乙醇拭浴巾擦足底，是爲防止 （ ）
A發生寒戰 B呼吸不順暢 C體溫驟降 D一過性冠狀動脈收縮E發射性腸蠕動加快
24、乙醇拭浴時，熱水袋防止足底的作用
A保暖B防止體溫驟降C促進散熱D防止病人虛脫E預防發生心律不齊
25、扁桃體手術後預防出血的最好方法是
A病人取半坐位B頸部用冰囊C應用止血藥D助病人喝溫開水E頭部治病槽內
26、乙醇拭浴的溶液濃度是
A10％~20％`B25％~35％C45％~5％D70％~75％E95％
27、熱熱療法的主要作用不包括
A影響血管舒張與收縮B改變學些循環速度C殺死致病菌D影響朱執新陳代謝E減輕疼痛，感覺舒服
28、樂可以減輕疼痛的主要機制是
A降低痛覺神經末梢的敏感性B降低痛覺神經末梢的興奮C降低細胞的活力和代謝D使肌肉、韌帶組織鬆弛E加速直通物質排出
29、冷療的目的不包括
A促進炎症消散B減輕出血C減輕疼痛D降低低體溫E減輕局部充血
30、何先生，38歲，因高熱行乙醇拭浴，治冰袋於頭部是爲了
A防止腦水腫B防止頭部充血C防止心律失常D提高腦組織對缺氧的耐受性E利於腦組織的恢復
31、楊軍，中學生，打球至踝關節扭傷，1小時後的正確處理是
A熱敷B冷敷C用手揉搓D小夾板固定E紅外線照射
32、劉先生，50歲，農民，田間勞動時突然腹痛難忍，拒按，立即就診。
不妥的處理方法是
A立即通知醫生B瞭解病史C觀察生命體徵D安慰病人E腹部置熱水袋
33、護士小張不慎將開水濺在腳背上，局部灼痛，皮膚潮紅，立刻用冷毛巾行局部冷敷。其主要作用是
A降低神經末梢敏感性、減輕疼痛
B使局部血管擴張，血流加速
C通過傳導是局部散熱
D防止感染
E增加局部代謝、加速癒合過程
34、王先生，40歲，發熱待查入院，高熱39.8℃,神清。護士爲其酒精拭浴，錯誤的做法是
A冰袋置頭部，熱水袋置足底B以拍拭方式進行，血管豐富出適當延長C出現寒戰，加速拭浴速度D禁拭後項、胸前區、腹部、足底E拭浴結束後取出熱水袋
35、黃先生，28歲，高溫作業8小時出現胸悶、口渴、面色蒼白，出冷汗，體溫38.6℃，脈細弱、血壓86/50mmHg。不正確的護理措施是
A立即搬至陰涼通風處B口服含鹽飲料C去平臥位D建立靜脈通路E頭部置冰袋，四肢冰水敷檫
36、李女士，76歲，晨間醒後出現頭痛、眩暈、肢體麻木，診斷爲“腦梗死”。此時不可應用的護理措施是
A保持環境安靜B避免搬動C禁止灌腸D頭部置冰袋或冰帽E血壓監護，防止降壓過快過低
37、王先生，30歲，面不感染化膿，不正確的治療是
A局部按外科換藥處理B局部行熱溼敷C局部放冰袋D口服抗感染藥物E肌肉注射抗菌素
李小姐，22歲，右側第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。
38、最佳的護理指導是
A口含冰快B口含溫開水C側臥位面頰置熱水袋D側臥位面頰置冰袋E紅外線照射
39、護理指導的依據是
A熱促進炎症的消散與侷限B熱減輕組織充血C熱減低痛覺神經的興奮性D冷使神經末梢敏感性降低E冷降低局部溫度
40、冷熱療法的主要作用
A影響血管舒張與收縮B改變血液循環速度C殺死致病菌D影響組織新陳代謝E減輕疼痛，感覺舒適
41可用冷療的病人是、
A肘關節挫傷5天B鼻出血C左小腿慢性炎症D下肢淺靜脈炎E中暑高熱
42、高熱降溫，冰袋應放置在
A足部B頸部、腋下C胸前區、腹部D前額、頭頂E腹股溝
43、壓瘡潰瘍期應用紅外線照射創面的目的是
A消炎、解痙、鎮痛B促進創面乾燥、結痂C保護肉芽組織D局部溫暖、舒適E以利上皮再生
44、熱坐水浴的適應症是
A痔手術後B外陰部充血C產後會陰側切處硬結D肛瘻手術後E陰道流血
45、李先生，70歲，晨間醒後出現頭痛、眩暈、肢體麻木，診斷爲“腦梗死”。此時不可應用的護理措施是
A 保持環境安靜B避免搬動C禁止灌腸D頭部置冰袋或冰帽E血壓監護，防止降壓過快過低
46、禁忌乙醇拭浴的部位有
A胸前區B掖窩C腹部D腹股溝
E足底、手心
47、面部危險三角區感染時用熱敷療法，可導致
A細菌毒素易進入血液循環B疼痛加劇C炎症擴散D顱內感染E敗血症
48、冷療的目的有
A控制炎症擴散B增強組織代謝C緩解疼痛D抑制細胞的活動E減輕深部組織的充血
49、護士給腦水腫病人使用冰帽的目的是
A降溫B降低腦細胞代謝C減少腦細胞耗氧量D有利於腦細胞恢復E提高腦細胞對缺氧的耐受性
二、填空題
50、熱療的作用包括：
51、熱療的禁忌症包括：
52、紅外線燈照射法主要用於：
促進創面 和 生長。
53、冷療的作用：
54、局部用冷是通過 散熱，常用於 和
55、用冷易引起凍傷的身體部位是：
56、冷療的方法可分爲 和 兩種。
三、名詞解釋
57、冷熱療法
四、問答題
58、冷熱療對炎症的作用有何不同？爲什麼？
59、冷熱療均可解痛，其作用機制有什麼區別？
60、冷療的禁忌症有哪些？
五、臨牀實例分析
61、張女士，30歲，因肛門手術，術後1 5000高錳酸鉀坐浴，每日2次。應怎樣指導病人進行熱坐浴？
62、患兒，陳寶寶，流感發熱，體溫40℃，神志清楚。
問：（1）最適合採取何種物理降溫措施？
（2）操作中應注意什麼？