糖尿病患者住院飲食須知
‘糖友’住院後,每逢親朋好友探視或給熟人打電話,最常聽到的一句話就是:“你們工作挺忙的就別來了,我問題不大,調調藥就回家了” !作爲營養師,我非常想提醒您,住院後不但要調整口服降糖藥、胰島素的劑量,制定最佳治療方案,還需‘調調飯’,瞭解糖尿病的飲食治療原則和相關營養知識,在營養師的指導下,學會計算每日總熱量和蛋白質、脂肪、碳水化合物及其他營養素的比例,根據患者病情及體重、血壓、血糖、血脂等臨牀檢測值,設計出個體化食譜,因爲營養治療是糖尿病治療的重要組成部分,是所有治療的基礎。對飲食和營養不予以足夠的重視,糖尿病就不可能得到理想的控制。不良的飲食結構和習慣還可能導致相關的心血管危險因素如高血壓、血脂異常和肥胖等的出現或加重。
一、糖尿病飲食治療的原則、目標及各類營養素的比例
營養治療的原則 控制總熱量的攝入,合理均衡各種營養物質。
營養治療的目標
1、獲得並維持理想的血糖水平
2、減少心血管危險因素,包括血脂異常和高血壓
3、提供均衡營養的膳食
4、維持合理體重:超重的患者體重減少的目標是體重在3-6個月期間減輕5%-10%。消瘦的患者應通過均衡的營養計劃恢復理想體重,並長期維持理想體重。
脂肪
1、膳食中由脂肪提供的熱量不能超過飲食總熱量的30%
2、飽和脂肪酸的攝入量不要超過飲食總熱量的10%
3、避免或限制下列高熱量食物:肥肉,全脂奶製品,棕櫚油,椰子油及油炸食品。食物中膽固醇攝入量<300mg/天
碳水化合物
1、膳食中碳水化合物所提供的熱量應占總熱量的55%-60%
2、主要成分爲複合碳水化合物,尤其是含高纖維的食物如蔬菜,豆類,全麥穀物,薯類和水果
3、蔗糖提供的熱量不超過總熱量的10%,可以攝入很少量的食糖,作爲健康食譜的一部分。無熱量的甜味劑可以用來替代食糖。
4、每日進三餐,碳水化合物均勻分配。
蛋白質
1、蛋白質應提供飲食總熱量的15%-20%,或0.8-1.2g/kg體重/天。有顯性蛋白尿的患者,蛋白攝入量宜限制在0.8g/kg體重以下
2、富含蛋白質的食品有:魚、海產品、瘦肉、蛋、低脂奶製品、堅果和豆類
飲酒
1、限制飲酒量,不超過1-2份標準量/日
(一份標準量爲:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,紅酒100ml或白酒30ml,各約含酒精10g)
2、酒精可誘發使用磺脲類或胰島素治療的病人出現低血糖
鹽
1、食鹽攝入量限制在每天6g以內,尤其是高血壓病人
2、限制攝入含鹽量高的食物,例如加工食品,調味醬等。儘量選擇含鹽量低的食品