冠心病有關知識概述
柔軟而富有彈性的動脈，爲人體源源不斷地輸送着生命的養料。當動脈壁增厚、變硬並形成斑塊，斑塊壞死、自溶、軟化成一團稠粥一樣的東西——發生動脈粥祥硬化時。血液供應就要“告急”了。這種要命的病變，最常發生於心髒血供的“命脈”——冠狀動脈，被稱爲冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。簡稱冠心病。
冠心病的發展
1、冠心病發病很早
冠心病始於青少年期這樣說決不是危言聳聽。當你還是一個活蹦亂跳的孩子時，心血管就開始向“硬化“邁出了第一步，如果不加以防範，到中年則病變已發展成熟。所以，預防冠心病需要從兒童時代抓起，培養良好的生活方式，爲擁有一顆“年輕”的心打下基礎。
2、脂質條紋期
一個人從3歲左右開始，心血管內膜表面便逐漸出現扁平或輕微突出的富含脂質的淡黃色病變——脂質條紋。隨着年齡增長，脂質條紋也增多，這屬於生理變化，不會造成血管狹窄，也不一定會發展爲動脈粥樣硬化。控制血壓、血脂和體重，適度運動，少飲酒，合理膳食等良好的生活方式，可能使脂質條紋消退。
3、纖維斑塊期
有高血脂、高血壓、糖尿病、冠心病家族史，肥胖、吸菸的人，脂質條紋部位容易明顯增厚，形成向管腔突出的灰黃色或質地堅硬的灰白色斑塊(即粥樣硬化斑塊)，引起管腔不同程度的狹窄。若狹窄足夠嚴重，則可導致心肌明顯缺血，產生胸悶、胸痛等症狀。此時改變不良生活方式，合理運用心得安、硝苯地平(心痛定)、複方丹蔘滴丸等中西藥物，必要時考慮手術，可改善心肌缺血，延緩或阻止病變發展。
4、複合病變期
如果治療不及時，或上述冠心病易患因素得不到改變，病變將發展至晚期，斑塊中央組織的壞死物質增多，並伴鈣化和出血，斑塊表面出現破裂和潰瘍，可繼發血栓形成，血栓的機化增加粥樣硬化斑塊的厚度，使管腔進一步狹窄，加重心肌缺血，甚至完全堵塞．導致心絞痛、心肌梗死或猝死。此時，惟有使高度狹窄或阻塞的冠狀動脈重新恢復血流，才能預防或減少意外發生。目前主要的方法有溶栓療法、經皮冠狀動脈腔內成形術和支架術、冠狀動脈旁路手術等。
冠心病及其注意事項
由於供應心臟營養的血管──冠狀動脈發生粥樣硬化病變，引起血管管腔狹窄甚至堵塞，導致心肌缺血、缺氧和影響心臟的功能，從而產生的心臟病稱爲冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱爲冠心病。主要表現爲心絞痛、心律失常、心力衰竭，可能猝死。心電圖、心肌酶測定、放射性核素檢查和冠狀動脈造影能進一步明確診斷。控制血壓、血脂、體重和戒菸能有效防止冠心病的發生和發展。病人 應在醫師指導下服用抗心絞痛和抑制血小板聚集的藥物，必要時可作冠狀動脈成形術和主動脈—冠狀動脈旁路手術，效果頗好。
處方
1、少吃動物脂肪和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚子、動物內臟等。少吃肉，多吃魚和豆製品，多吃蔬菜、水果。
2、節制飯量，控制體重。
3、限制食鹽的攝入，每日以10克（２錢）以下爲宜。
4、如有高血壓應在醫師指導下長期服用降壓藥物，使血壓保持在正常或較低水平。
5、不吸菸，節制飲酒。
6、生活要有規律，避免過度緊張和情緒波動。保持大便通暢、睡眠充足。
7、可做輕微的體育活動，如打太極拳、做廣播操、散步等。
8、常備緩解心絞痛的藥物，以便隨時服用。若有持續疼痛或服藥不能緩解，應立即到就近的醫院急診。
影響冠脈血流的主要因素
機體在不同的狀態下，心臟的每搏輸出量及其本身能量的消耗是不一樣的，因此冠脈血流量也不一樣。在安靜狀態下，人冠脈血流量爲每百克心肌每分鐘60ml～80ml，中等體重的人，總的冠脈血流量爲225ml/min，佔心輸出量的4%～5%。當心肌活動加強時，冠脈達到最大舒張狀態，冠脈血流量可增加到每百克心肌每分鐘300ml～400ml，所以，冠脈血流量的多少主要取決於心肌的活動。由於冠脈血管的大部分分支深埋於心肌內，因此心肌的節律性舒縮對冠脈血流發生很大影響，對左冠脈影響更大。動脈試驗表明，心臟收縮期冠脈血流急劇減少，這是因爲心臟對心腔產生的壓力必須超過主動脈壓(即冠脈灌注壓)才能發生射血。因此，心肌深層(心內膜下心肌)的血管受壓最大而血流最少，甚至一些血流因受壓而向心外膜血管倒流。射血開始後，主動脈壓力升高，冠狀動脈主幹內的血流略有增加。只有當心髒舒張開始，心肌內壓力急劇下降，血管外壓力解除，在主動脈壓力(舒張壓)的驅動下，冠狀動脈血流才大大增加。一般來說，左心室在收縮期的冠脈血流量只有舒張期的20%～30%，由此可見，舒張期的主動脈壓(舒張壓)和舒張期的長短(與心率有關)是決定冠脈血流的兩個十分關鍵性因素。體循環的外周阻力增大，舒張壓升高，則冠脈血流量增多；當心率加快時，由於心動週期的縮短主要是心舒期縮短，故冠脈血流量減少。臨牀上因用藥不當導致血壓過低、或心動過速而誘發心絞痛者，原因就在於此。心臟收縮對右冠脈血流的影響不太大，這是因爲右室壁較薄，右心腔壓力低，心肌收縮對心肌內血管的擠壓作用小的緣故。但右心室肥厚的病人，心肌擠壓作用也不容忽視。
冠脈血流量主要調節
冠狀動脈血流量受多種因素的調節，但最主要的是心肌本身的代謝水平，而神經和激素對冠狀動脈血流的調節作用是次要的。
心肌收縮的能量來源幾乎唯一地依靠氧化代謝。心臟無時無刻不在跳動，故耗氧量較大。人體即使處於安靜狀態時，每百克心肌每分鐘耗氧量也達7ml～9ml，冠脈血流經心臟後，其中65%～70%的氧被心肌攝取，因此，心肌提高從單位血液中攝取氧的潛力較小。當機體劇烈運動或精神緊張時，心肌的舒縮活動增強，耗氧量也相應增加。此時，機體主要通過冠脈血管舒張，即增加冠脈血流量的途徑來滿足心肌對氧的需求。實驗研究證明，冠脈血流量與心肌代謝水平成正比。在切斷支配心臟的神經後，這種關係仍舊存在，也就是說，當心肌耗氧量增加或心肌組織中的氧分壓降低時，即可引起冠狀動脈舒張。實際上，低氧時冠脈血管舒張並非由低氧直接引起的，而是由某些代謝產物作用的結果。研究表明，心肌的代謝產物如：腺苷、H+、二氧化碳、乳酸、緩激肽和前列腺素E等，均可引起冠狀動脈舒張，而腺苷被認爲起着最重要的作用，因爲腺苷具有強烈的舒張小動脈的作用。至於神經和激素對冠狀動脈血流的影響，在很短時間內就被心肌代謝改變所引起的血流變化所取代。
冠心病加重的信號
如今患冠心病的老年人甚多，冠心病多數爲慢性病程，長年的冠心病史也容易讓患者及家屬失去警惕。瞭解冠心病加重的信號，這對及時救治很重要，冠心病加重的信號有哪些呢？
1、心絞痛發作越來越頻繁；
2、心絞痛發作時間延長超過15分鐘；
3、心絞痛部位改變，如放射性疼痛、牙痛、胃痛、頭痛及放射至左肩、左背；
4、噁心嘔吐；
5、無力；
6、想解大小便但失禁；
7、出虛汗；
8、脈搏不齊（心律失常）；
9、心裏難受發空；
10、面色蒼白，說話無力
11、憋氣煩躁不安。
發現以上1—2項應立即就近呼叫120急救。
冠心病病人用藥禁忌
1、心絞痛發作時忌直立含藥。心絞痛發作時，應立即在舌下含1片三硝酸甘油，或嚼碎後含在舌下，含藥時不能站立，以免突然暈厥而摔倒，應坐靠在寬大的椅子或凳上。
2、伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人，忌用或禁用心得安。因爲心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用，只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。
3、長期服用心得安的冠心病病人，不可驟停服藥，否則引起“反跳”，加劇心絞痛甚至發生心肌梗塞。
4、心動過速者忌用心寶，心動過緩者忌服活心丸。
5、伴發肝病的冠心病病人，忌用心得安、心得舒、心得平、噻馬心安等。
6、忌自作主張隨意聯合用藥。在臨牀上發現，心得安合併異搏定，可發生心動過緩、低血壓、心衰、嚴重者甚至心臟驟停；而洋地黃和異搏定合用，則可發生猝死。
7、忌自作主張隨意加減藥量。有些病人治病心切，擅自加量，結果反而欲速則不達，如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥，個別人因一次含服不見效，就在短時間內連續服好幾片乃至10多片，結果不僅療效不佳，反而疼痛加劇。因爲，任意加大硝酸甘油量不僅產生耐藥性，而且還直接造成冠狀動脈痙攣。
8、伴有青光眼的患者，慎用或忌用三硝酸甘油。
冠心病患者必備急救藥盒
保健藥盒又叫急救藥盒，是冠心病患者不可缺少的“伴侶”。只要冠心病患者能夠善待這位“伴侶”，使其品種齊全，保管得當，在突然發病時，它便會挺身而出，搶救您寶貴的生命。那麼，保健藥盒中究竟應準備哪些藥物，平時又該如何保管呢？
一般來說，保健藥盒中應備有速效硝酸甘油片、長效硝酸甘油片、潘生丁、亞硝酸異戊脂和安定片等，這些藥物各有各的用途。例如，心絞痛發作時，可以及時使用硝酸甘油類藥物及潘生丁，這些藥能減輕心臟負荷，降低心肌氧消耗，改善冠狀動脈血液循環，從而可以緩解心絞痛，較好地防止急性心肌梗死的發作。倘若心絞痛頻繁發作可服用長效硝酸甘油片和潘生丁，長效硝酸甘油片的用量爲每日2次，每次1片，潘生丁的用量爲每日3次，每次1片。心絞痛發作時，如果精神緊張，焦慮不安及失眠時，可服用安定片，每日3次，每次1～2片。倘若病情嚴重，用上述藥物無效時，可將亞硝酸異戊脂1支包在手帕裏捏碎，立即放於鼻前吸入，半分鐘即可見效。
保健藥盒內的其他藥物可根據個人的病情特點靈活選擇，如以心跳過慢、血壓偏低爲主的冠心病患者，可備些硫酸阿托品或654－2片，以增加心率，提高血壓；若以心跳過速或
心律不齊爲主要表現者，可備點異搏定及慢心律等。
妥善保管保健藥盒非常重要，患者必須做到以下幾點：
1、保健藥盒中所裝的藥物，每個藥瓶只能裝一種，不得混裝，以免忙中用錯。
2、對藥盒的藥物要經常檢查，看看種類是否齊全，缺少的藥物應及時補上。如果有變質、破碎的藥品要及時更換，特別是硝酸甘油片，有一定的失效期，凡是過期的藥品一定要及時更換，以免影響效果。
3、保健藥盒中所裝的藥物有些怕潮溼，有些怕擠壓，有的怕光照。所以，患者必須妥善保管。
4、病人千萬不能怕麻煩，要時刻將藥盒帶在身上，換衣服時一定不能忘記將藥盒裝上。藥盒要裝在取出方便而固定的衣服口袋裏，對這個裝藥盒的口袋，家人也要熟悉。夜間睡覺時應將藥盒放在就近處，以便急用時隨手即得。
5、心絞痛發作時用藥越早越好，有時用藥延遲幾分鐘甚至幾秒鐘，其後果就不堪設想。急救藥盒的作用，主要是用藥時間突出個“早”字，患者必須正確掌握。
6、冠心病發作時，除用藥外，患者還不能忘記就地休息。病情如果嚴重，應立即送醫院作進一步診治，切莫延誤病情。
冠心病病人要常備氧氣
冠狀動脈是供給心臟血液的主要血管，一旦發生粥樣硬化、管壁增厚、管腔變窄，就造成心臟供血不足，心肌缺血缺氧。病人表現爲心前區感到沉悶、難受。如發作心絞痛時，病人面色蒼白，脈搏細弱，胸部（胸骨後）劇痛，必須立即採取緊急治療措施，否則病人可進一步發展爲心肌梗死而預後嚴重。心絞痛和心肌梗死是醫學上稱爲冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心病）的主要臨牀類型。冠心病是臨牀上常見而又重要的心血管疾病。
近年來，醫藥部門爲冠心病病人提供了一種可以隨身攜帶而且使用方便的急救藥盒--冠心病保健盒。盒內一般裝有5～6種治療冠心病的急救藥品。由於心絞痛是因心臟供血不足，心肌缺血缺氧引起，所以，盒內所配備的主要是具有擴張冠狀動脈血管，減少血管阻力，使心肌血液供應增加，以及降低心肌耗氧量作用的藥品。如硝酸甘油類能直接鬆弛血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，使全身血管擴張，血壓下降，靜脈迴心血量減少，減輕心臟前負荷，降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。硝苯吡啶可明顯增加冠狀動脈的血流量，抑制心臟收縮力，減慢心率，降低心肌耗氧量；也能擴張小動脈，降低血壓，減輕心臟後負荷，適合於心絞痛伴有血壓增高病人。心得安能減慢心臟的房室傳導，減慢心率，抑制心臟收縮力，降低心肌耗氧量等。這些藥品起效快，療效可靠，能很快緩解心絞痛症狀。導管吸氧可改善心肌缺氧狀況，也有助於緩解心絞痛。因爲冠心病發病迅猛，病情險惡，所以冠心病病人要常備“冠心病保健盒”及氧氣。
得冠心病的反應
患冠心病後有些病人毫無自覺症狀，但多數病人可出現下述一種或數種不適。
1、不明原因的疲乏、無力，不想動或嗜睡。
2、氣短，感到空氣不夠用或呼吸困難，這種氣短有活動時加重，休息時減輕，平臥時加重，坐位時減輕的特點。
3、胸悶、胸痛。中老年人，出現不明原因的胸悶、胸痛，心窩部或心腹部不適，要注意除外冠心病心絞痛。一般冠心病引起的胸悶、胸痛在心前區、胸骨後，可以向在肩、下頜、左手臂及背部放射；疼痛的性質可以是悶痛、壓痛及刀割樣疼痛，疼痛時往往不敢動，嚴重時可以伴有出汗；疼痛一般持續數秒鐘，舌下含化硝酸甘油往往可以緩解。如疼痛仍不緩解，且持續劇烈，應想到心肌梗塞或夾層動脈瘤的可能性。
4、暈厥。冠心病心律紊亂，心率過快，過慢，傳導阻滯，心臟停搏等均可使心排血量減低。由於大腦對缺氧十分敏感，大腦供血不足，輕 者感頭昏，重者可出現眩暈甚至暈厥。
5、咳嗽、咯痰。冠心病心功能不全時，由於肺部充血，可以出現咳嗽、咯痰。痰量一般不多，嚴重時可有粉紅色泡沫痰。
6、其他尚可出現下肢浮腫、耳鳴、夜尿增多等。
上述症狀並不是冠心病所特有的，很多原因均可引起，應請醫生進行鑑別。
如何早期發現冠心病
早期發現、早期診斷、早期治療對疾病的療效、預後都具有重要意義，如果出現下列情況，要及時就醫，儘早發現冠心病，以免延誤病情。
1、勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛，或緊縮樣疼痛，並向左肩、左上臂放射，持續3-5分鐘，休息後自行緩解者。
2、體力活動時出現胸悶、心悸、氣短，休息時自行緩解者。
3、出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛。
4、飽餐、寒冷或看驚險片時出現胸痛、心悸者。
5、夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需立即坐起或站立方能緩解者。
6、性生活用力或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。
7、聽到周圍的鑼鼓聲或其他噪聲便引起心慌、胸悶者。
8、反覆出現脈搏不齊，不明原因心跳過速或過緩者。
冠心病的早期現象
1、臨牀實施也證明，一些中老年冠心病者在發病前會出現進行性加重的耳鳴。可見，出現耳鳴常常預示着冠心病的隱患。
2、在50歲以上的陽痿男子中，幾乎半數存在陰莖血流異常，其發病的主要原因是供應陰莖血流的動脈血管發生了粥樣硬化。因此，有些陽痿是發生冠心病的預兆。
3、白髮與冠心病有着相當密切的關係，是冠心病的一種易患因素。
美國心臟學會的專家們分析了一組心肌梗塞病，發現其中24％的人在30歲以前就出現了白髮。
這類人平時應多吃富含微量元素銅的物質，如蝦、甲魚、豆類、玉米及菠菜等。
4、另外，人們通過觀察舌下血管的變化也能判斷是否患上了冠心病。
舌診一向爲中醫的診斷方法，是以舌苔和舌質來判斷體內的情況。而舌下的小血管的觀測是檢查微循環的一種簡便方法。微循環是指微小動脈，毛細血管和微小靜脈中的血液循環，若有血液粘稠度過高等“血瘀”的情況，微循環就發生障礙。因此可以在舌下小血管中表現出來。用活血化瘀法治療，可以通過神經或體液的調節改善微循環，這也能由舌下小血管表現出來。
如何觀察舌下小血管的變化呢?當人們把舌捲起來，可見到舌下中央有一縱行的皺壁呈八字樣排行、小皺壁的邊緣不齊，有許多鋸齒狀小突起，稱爲傘襞。傘襞和舌繫帶之間的粘膜深處，可見有淺蘭色的舌靜脈，粘膜下則爲分散的小血管，這些小血管就是主要的觀察對象。若將舌下分爲內、中、外三個側帶，以舌繫帶至傘襞爲內側帶，傘襞與舌的邊緣之間的部分一分爲二，在近中間的區域爲中側帶，靠近舌邊的區域爲外側帶。正常粘膜下小血管沒有扭曲和擴張，更沒有出血瘀點，而是呈由近到遠，由大到小的血管網，主要分佈在內側帶，粘膜表面光滑、細膩、色澤紅潤。
如果舌下血管扭曲、擴張或有出血瘀點或瘀斑，即表示有瘀滯現象。舌下血管曲張分佈的部分限於中側帶以內，且沒有瘀點(斑)者爲輕度，如果外側帶血管也呈曲張且有明顯出血瘀點則爲重度。
5、有些疾病的發生、發展和預後，的確存在着性別上的差異。就冠心病而言，男女之間也有許多不同之處。一般說來，婦女冠心病與男性相比，發病時間較遲，約晚10年。在55歲以前，婦女即使得上了冠心病，也很少發生心肌梗塞和猝死，其症狀多以心絞痛爲主，且病情經過也較男性爲輕，預後較好，存活率較高。
目前認爲，出現男女不同的冠心病症狀特點，關鍵在於雌激的作用，生理劑量的雌激素能使血液中的高密度脂蛋白含量增高，從而有利於膽固醇從血管壁移出。所以，絕經後的婦女冠心病的發病率，尤其是心肌梗塞的發生率明顯增高。但目前尚未證實給絕經婦女補充雌激素能降低冠心病的發生率。其預防措施仍以控制高血壓、戒菸、防止肥胖和攝人低膽固醇爲主。
6、另據國外研究發現，冠心病易發生在婦女絕經後。
婦女絕經後易患冠心病，是由於她們的體內雌激素分泌減少的緣故。切除了子宮和卵巢的婦女，冠心病的發病率比同年齡組的正常婦女要高出6倍。如果給她們補充雌激素後，冠心病的發病機會就和正常人一樣了。研究發現，婦女絕經後補充了雌激素，可降低死亡率。
冠心病的先兆
常遇到的頭痛、大肚皮和脈壓差過大過小等現象，近年來被發現居然是預測冠心病的重要線索。
1、頭痛是心絞痛的先兆
最新研究成果稱：經常劇烈的頭痛，可以是心臟病的先兆。這一發現有些偶然。研究者發現每當刺激猴子的脊髓頂部神經時，心臟和頭部都有反應。這提示人的頭部和心臟有一條共用的神經傳輸通路，因此推測心絞痛的信號可以通過這個共用通路反應爲劇烈的頭痛。這種推理很快被一位美國神經科專家在人體證實。他在研究中發現，那些預示心絞痛的頭痛病人，在治療心絞痛後頭痛會隨之消失。專家們認爲，雖然頭痛不能與心臟病劃等號，也不能一有頭痛便懷疑心臟有問題，但經常性的劇烈頭痛應該小心，因爲它作爲心臟病的一個重要先兆。
2、腰圍粗預示血脂高
血脂作爲預示心臟病的危險因素是沒有疑問的。比如，過高的低密度脂蛋白和apoB蛋白，預示患心臟病的危險高於血脂正常者的20倍。可是你總不能經常抽血化驗血脂水平。
爲了找到一種簡易的預測方法，加拿大脂類研究中心的專家最近發現，通過腰圍變化可以預測血脂高低和患冠心病的危險性大小。專家們對2000多名男性進行了5年的研究後發現，如果一位40歲以上的中年人腰圍爲90釐米時，將有80％的患心臟病的危險，40歲以下腰圍達1米時，這種危險又會明顯增高。研究還發現，胖人只要降低10％的體重，腰圍就會明顯變細，且預示起碼減少了30％的有損心血管的內臟脂肪。
脈壓大患冠心病風險也大。
測完血壓，往往沒有多少人關心脈壓多大；因爲人們不大瞭解脈壓意味着什麼。脈壓是收縮壓減去舒張壓的壓差值。近年發現，脈壓大於65mmHg的人與脈壓小於45mmHg的人相比，不僅患心臟病的危險性及病死率高出3倍，而且這些人出現心力衰竭的危險性也大大增加。因此專家們建議，脈壓過高(大於65mmHg)是預測心臟病的依據之一。
3、冠心病與出汗
冠心病患者大多數都伴有汗出異常。事實上，早在2000多年前，現存最早的中醫經典《黃帝內經》裏，就指出“汗爲心之液”。因爲心氣不足，會造成營陰外泄而汗出。冠心病病程較長，或患者年齡偏大，多有氣陰兩虧之候，其多汗而氣陰兩虛、心血瘀阻所致，是冠心病患者在穩定期或心功能不全時出現的伴隨症狀。
胸痹(冠心病屬中醫胸痹範疇)汗出症患者，有時白天出汗。動則更甚(稱自汗)，有時睡眠中出汗，醒來汗即止(稱盜汗)。經常反覆出汗的話，容易感受寒邪的侵襲，使機體的免疫力下降，也會增加冠心病發作的次數，所以要積極治療。
冠心病發作的蛛絲馬跡
冬春天氣寒冷，冠心病複發率高，其致命性併發病——心肌梗死尤易發作。當出現以下這些部位疼痛時，應提高警惕，及時就醫，以防意外。
1、頭痛：臨牀醫生髮現部分冠心病人在心肌梗死發作時，不是傳統的心前區疼痛，而是以頭痛爲主。奧妙在於：這些病人心肌梗死後，心臟輸出血量大幅度下降，導致腦的血液循環減少，加上血管張力的改變，引起的反射性腦血管收縮，發生暫時性缺血、缺氧而頭痛。
2、牙痛：突然發作，疼痛劇烈，但說不準痛點究竟在哪一個牙齒。檢查時牙齒完好無損，亦無任何發炎徵象，服用一般的止痛藥無效。
3、肩痛：左側的肩、臂及手掌內側的3個手指，出現陣發性放射痛，不受氣候影響，不可誤爲關節炎。
4、腹痛：少數冠心病人表現爲上腹部脹痛，伴有噁心、嘔吐等症狀，排除急性胃腸炎、胃神經宮能症等疾病後，應考慮冠心病。
5、腿痛：一些病人心絞痛發作時無其他症狀，僅爲下肢疼痛，可表現爲單腿痛，也可表現雙腿痛。凡有冠心病史的中老年人，發生不好用腿部疾病解釋的腿痛時，應想心肌梗死，及時服藥或就診。
冠心病多發於什麼年齡
本病多發生在40歲以後，男性多於女性，腦力勞動者多於體力勞動者，城市多於農村，平均患病率約爲6.49%，而且患病率隨年齡的增長而增高，是老年人最常見的一種心血管疾病。
冠心病40歲後每增10歲約增加1倍。但這並不意味冠狀動脈粥樣硬化是中年以後纔開始形成的。事實上，當病人出現冠心病的臨牀症狀時，其冠狀動脈硬化病變和管腔狹窄的程度已到了中、晚期，治療已比較困難。動脈粥樣硬化病變最早可見於幼兒期，這時病變很輕且可以消退。也有報告70歲老年人屍檢冠狀動脈無病變者。所以，冠心病的發病，年齡變化不是必要條件，預防必須自幼年開始，堅持不懈。
對一組高危人羣新鮮心臟標本的研究發現，其晚期動脈粥樣硬化病變比普通同齡人高出一倍，且集中在20～30歲。這一發現提示：過度吸菸、酗酒等不良生活方式及憂慮、壓抑、狂躁、恐懼、絕望等精神因素是導致年輕人過早出現動脈粥樣硬化的危險因素。
冠心病者出席宴席必須注意
冠心病病人出席宴席必須注意以下幾點：
1、必須隨身攜帶急救藥盒或必要的急救藥品。
2、不要過多參與親朋之間的高談闊論，而應以聽爲主，偶爾可發表議論，儘量避免情緒激動；同時也應避開不愉快的話題或傷感的回憶。
3、切勿被宴席上的山珍海味、豐盛萊餚所誘惑而忘記了“吃八成飽”的戒律，否則造成心臟負擔過量易誘發心絞痛等症。
4、切不可“對酒當歌”，而應以少量飲酒，不飲烈性酒爲宜，或以果汁、軟飲料代酒。
5、宴會中如感體力不支，或有不舒服的感覺，應該向親友直言說明，提前退席，切不可勉強支撐。如果出現心絞痛、頭暈、噁心等症狀，應立即含服硝酸甘油等急救藥物，並找一處較爲安靜的地方休息。
6、宴會上氣氛比較熱烈，加上飲酒，會使人全身發熱、出汗。這時一定要注意保暖，不要隨意減少衣服，以免在毛細血管擴張的情況下受涼感冒，因爲感冒對冠心病病人是非常有害的。
7、如果參加晚宴，散席時天色較晚，一定要有人陪同回家，切不可單獨行動。
冠心病人夜間不能平臥
有的中老年冠心病病人白天無異常感覺，但到了夜間睡眠時常感到室內空氣稀薄，氣不夠用，需要坐起來或站立才感舒適。還有的病人夜間熟睡中會突然感到胸悶、氣急發憋，甚至嗆咳，不得不坐起來喘息。病人往往會認爲得了喘息性支氣管炎而到醫院就診。其實，這種病是“心源性哮喘”，是急性左心衰竭的表現。也被稱作“陣發性夜間呼吸困難”。無論是偶爾發生還是頻繁發作的心源性哮喘都表示冠心病嚴重，應引起足夠的重視，及時到醫院診治，力求查明心力衰竭的誘發因素，以進行有效的治療。
當右心衰竭，右心室通過最大努力仍不能將足夠的血液“泵”入肺動脈進入肺循環時，就會發生全身各臟器靜脈毛細血管內的血液淤積，於是發生上述一系列的臨牀表現。
誰得冠心病的危險大些
研究認爲，血中的良質膽固醇非常重要，它可以保護心臟的健康。也就是說，如良質膽固醇總量高，即使膽固醇總量高些也不易得心臟病。不過膽固醇總量太高也不行。那麼膽固醇總量和良質膽固醇數值，可以預測心臟病的發病機率嗎？主持“佛拉明罕研究”的卡斯特里博士提出了總膽固醇和良質膽固醇之比值，可以作爲預測心臟病發病機率指標，叫做冠心病危險比值。
比如：一個人總膽醇是200，良質膽固醇是45，則心臟病危險比數是200∶45＝4.4。這個數值愈低，患心臟病的機率愈小；反之，這個數值愈高，得心臟病的可能性愈大。一般正常人的比值分別是女性：4.4；男性：5.0。
冠心病危險比值（心臟病危險比值）
比值
危險機率
2.8
素食者
3.4
得病機會一半的人（馬拉松選手）
4.4
一般婦女
5.0
一般男士
4.6～6.4 一般心臟病的婦女
5.4～6.1 一般心臟病的男士
7.1
得病機會二倍的婦女
9.6
得病機會二倍的男士
11.0
得病機會三倍的婦女
23.4
得病機會三倍的男士
什麼是冠狀動脈造影？
冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然後探尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與範圍。
雖然心電圖等其它檢查亦可診斷冠心病，但有時並不準確，最準確的診斷冠心病的方法是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態的論斷方法，醫學界號稱其爲“金標準”。
冠狀動脈造影具有重要的臨牀意義：
1、病診斷：對於有不典型心絞痛症狀，臨牀難以確診，尤其是治療效果不佳者，以及中、老年患者心臟擴大、嚴重心律失常、心力衰竭、心電圖異常，懷疑有冠狀動脈病變或畸形，但無創檢查結果不能確診者，冠狀動脈造影可提供有力的診斷依據。
2、治療：對臨牀上確認的冠心病患者，在內科保守治療不佳而考慮採用經皮冠狀動脈腔內成形術，（ＰＴＣＡ）、或主動脈－冠狀動脈旁路移植術時，必須先進行冠狀動脈及左心室造影，明確冠狀動脈狹窄的部位、程度及左心室的功能情況，以正確選擇適應症，制定治療方案。
冠心病與出汗相關知識
事實上，早在2000多年前，現存最早的中醫經典《黃帝內經》裏，就指出“汗爲心之液”。因爲心氣不足，會造成營陰外泄而汗出。冠心病病程較長，患者年齡偏大，多有氣陰兩虧之候，其多汗而氣陰兩虛、心血瘀阻所致，是冠心病患者在穩定期或心功能不全時出現的伴隨症狀，並不預示冠心病病情的加重。
胸痹（冠心病屬中醫胸痹範疇）汗出症患者，有時白天出汗。動則更甚（稱自汗），有時睡眠中出汗，醒來汗即止（稱盜汗）。經常反覆出汗的話，容易感受寒邪的侵襲，使機體的免疫力下降，也會增加冠心病發作的次數，所以要積極治療。根據中醫的辨證法，胸痹汗出宜用丹蔘飲和生脈飲行氣活血、補氣養陰，並隨症加減，可達到標本兼治的目的。主要的用藥爲黨蔘、麥冬、五昧子、丹蔘、砂仁、檀香等．根據你的體質，還可加用黃芪、桂枝、龍骨、牡蠣、糯稻根、韭白、大棗。等汗出症狀緩解了，再用中成藥玉屏風散以鞏固療效。
在起居飲食方面，應保持居室通風，注意保暖，但也不要穿得太多，以避免出汗後着涼。儘量少吃油膩、辛辣之品，多食魚類、水果、蔬菜以補充維生素和礦物質。晚上睡眠前用熱水浸泡雙足半小時，並按摩足心的涌泉穴，以加速血液循環。臨睡前，喝一杯高鈣低脂的熱牛奶以幫助睡眠，也可養心陰。每天堅持鍛鍊，如散步和打太極拳。另外，一個食療方：用蓮心、紅棗各250克，枸杞50克，與糯米共煮熬粥，每天吃一小碗，有益氣養心陰的作用，對你這樣氣陰兩虛胸痹汗出的人效果較好。
膽紅素與冠心病的關係
膽紅素主要由血紅蛋白轉化而來，一克血紅蛋白能生成34mg膽紅素。正常人每日生成膽紅素250～350mg，其中80%～85%來自血液循環中衰老的紅細胞，其餘15%～20%來自骨髓和肝臟，稱爲旁路膽紅素。
提起膽紅素，人們總是把它與黃疸聯繫在一起，因爲膽紅素生成過多、肝細胞對膽紅素轉化功能受損，以及膽紅素排泄的障礙，均可使血中膽紅素的濃度升高，出現高膽紅素血癥。膽紅素進入組織，尤其是鞏膜、皮膚，使其黃染，形成黃疸病。但最新研究發現，膽紅素對心臟卻有保護作用。
根據《動脈硬化、血栓形成和血管生物學》雜誌報道：美國猶他州大學醫學院霍普金斯領導的研究小組對161名早期冠心病患者(其中男120名，女41名)進行研究，並把155名沒有冠心病的男女患者做爲對照組。然後根據血液膽紅素濃度把他們分爲5組，結果發現，膽紅素濃度最高的一組(平均男性17mmol/l，女性16mmol/l)較膽紅素濃度最低的一組(平均男性6.9mmol/l，女性5.1mmol/l)患冠心病的危險性降低80%。這說明膽紅素濃度低的人患冠心病的危險性增加，說明膽紅素對冠狀動脈具有保護作用。
該項研究認爲，膽紅素具有抗氧化作用，能阻止低密度脂蛋白的氧化。因爲氧化修飾的低密度脂蛋白容易沉積在血管壁上，促進粥樣斑塊的形成，導致動脈粥樣硬化，引起冠狀動脈阻塞或狹窄，形成冠心病或誘發冠心病猝發。
冠心病的危險因素
目前認爲全人羣冠心病的主要危險因素是傳統危險因素高血壓、高膽固醇血癥、吸菸、糖尿病及家族史等，其中高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病和吸菸被認爲是最重要的，也有人估計冠心病的2／3是這三種因素單一作用或聯合作用引起的，同時近年來研究的發展提示一些與冠心病相關的新危險因子。
1、高血壓：高血壓被認爲是冠心病的重要危險因素。高血壓患者動脈粥樣硬化程度較血壓正常者明顯，且血壓水平越高動脈硬化程度越重。血壓升高不僅加速了動脈粥樣硬化，也加速了小動脈硬化，因此高血壓患者發生血管閉塞和破裂比正常血壓者早約20年。研究證明，無論是收縮壓還是舒張壓都能夠強有力地預測CHD的危險性。
目前對於重度高血壓的危害已無異議，而輕度高血壓的作用存在爭議，多數專家認爲雖然此類患者血壓水平較低，引起冠心病的危險較小，但在人羣中所佔比例大，仍不容忽視。
2、高脂血症：高血清總膽固醇已被證明是冠心病的危險因素。在血清總膽固醇較低的東方人羣中也是如此。飲食是影響血清膽固醇水平的重要因素，從而也影響到冠心病發病率和死亡率，大規模屍檢研究和移民研究都證實了這一點。飲食脂肪的類型也很重要，飽和脂肪酸的增加會使血清膽固醇升高，而多不飽和脂肪酸的增加會使其降低。
3、吸菸：吸菸是動脈粥樣硬化的一個獨立的危險因素。吸菸引起CHD死亡率的增加主要是由於心肌梗死和冠心病猝死。流行病學研究結果表明：吸菸導致冠心病的危險與吸菸量成正比；吸紙菸比吸其他種類的煙危險性大；屍檢研究結果發現吸菸者動脈硬化的程度比不吸菸者嚴重得多；吸菸不但影響冠心病的發生，還對心肌梗死的預後有影響；被動吸菸者受到同樣的危害；年紀愈輕，相對危險度愈高；戒菸可使CHD的危險降低。
4、糖尿病和糖耐量異常：糖尿病和糖耐量異常使心血管疾病的危險性增加。高血壓、肥胖、胰島素抵抗、高胰島素血癥、高甘油三酯血癥、低HDL—C經常共同存在，這些因素均會加速動脈粥樣硬化。
5、超重和肥胖：超重指體重增加超過某個特定標準，通常用體重指數(bodymass ndex，BMl)來表示，即體重kg／(身高m)2≥25爲超重。肥胖指身體脂肪所佔的比例過高，如男性超過體重的25％或女性超過體重的30％。經過大量流行病學研究，目前認爲它是冠心病的危險因素，主要是通過影響血壓和血清膽固醇水平。
6、缺少體力活動：現在有關運動與冠心病死亡關係的資料大多是觀察性研究，未能得出因果關係。1987年的一篇綜述總結了43項流行病學研究結果，得出的結論是，中等或劇烈體力活動可以減少冠心病危險。CDC的評價認爲，流行病學、臨牀和實驗室的論據已肯定了體力活動和預防冠心病之間的關聯，其機制在於體力活動可以控制體重、增加葡萄糖耐量和胰島素敏感性、降低血壓、改善冠脈血流量、升高HDL。但對於那些平時不習慣於運動者，強烈體力活動可能對有冠心病危險的人觸發急性心肌梗死發作。在一段較長時間內經常活動，每次間隔時間不長，可以保護人們不發生冠心病或不因用大氣力而觸發心肌梗死；另一方面，不活動的人，尤其是已知有冠心病或冠心病危險的人，劇烈活動可能給患者帶來危險。日常生活中常有體力活動可以保護患者不發生或不因強體力活動而致心肌梗死。因此進行宣傳時還必須考慮到這個問題。
7、行爲類型和精神應激：有人發現男性A型行爲者患心絞痛、心肌梗死的危險比B型者高兩倍，在女性中也存在同樣的關聯。冠心病易患者的概念包括承受壓力時的生理和情緒上的反應性(包括憤怒、憤世嫉俗、疑惑、表現出來的和壓制着的仇視)。
8、凝血危險因子：GPIIIa是主要的血小板整合素，它是一種跨膜的糖蛋白複合物。其作用是作爲受體，介導纖維蛋白原結合於血小板表面及隨後的血小板聚集。美國一項病例對照研究觀察到GPIIIa基因的PIA2多態性（白氨酸-33被脯氨酸取代）與急診血栓形成之間有關聯，其預告意義在高血壓、吸菸、高膽固醇血癥或糖尿病等已知冠心病危險因子之上。
9、高半胱氨酸：高半胱氨酸(Hey)是蛋氨酸代謝過程中產生的一種含硫氨基酸，幾項病例對照研究曾反映血漿Hcy水平高者，冠心病患病率高。歐洲協作行動計劃進一步肯定它爲獨立的危險因子。
10、脂蛋白(a)：脂蛋白(a)[LP(a)]的脂質成分與LDL近似，蛋白apo(a)部分有多kringle結構，與纖維溶酶原高度同源。它能與纖維蛋白直接作用，又能抑制纖溶酶原的纖溶作用。在結構上，它有致血栓和致動脈粥樣硬化的潛能。
11、致動脈粥樣硬化性脂蛋白譜(ALP)：
致動脈粥樣硬化性脂蛋白譜(atherogenic lipoprotein profile，ALP)是指有一定遺傳基礎的幾種代謝異常的綜合。主要表現爲致AS作用很強的顆粒小而密的低密度脂蛋白(LDL2)增多、高甘油三酯(TG)血癥及HDL水平低。常伴有以胰島素抵抗爲基礎的代謝綜合徵(Reaven提出的X綜合徵)。德國PROCAM研究的初步結果表明，高甘油三酯結合低HDL—C代表了最不良的脂蛋白類型，它會大大增加發生冠心病的危險。
12、左心室肥厚：左心室肥厚(1eftventricularhypertrophy，LVH)造成的不良後果包括：舒張期充盈差，冠脈流量和流量儲備改變，室性心律失常增多，心臟收縮減弱。
小孩子也得冠心病
冠心病的病理改變在少年期甚至兒童期就已經出現，只不過經過幾十年的發展過程，直到中老年時纔會出現症狀而已。研究發現：健康的年輕人，有1／6心臟的人至少有一條冠狀動脈中有明顯的粥樣硬化斑塊，並且比例隨着年齡的增長而增加。建議：要控制孩子們在電視、遊戲機和互聯網上的時間，多讓他們參加戶外運動，並且從5歲起就培養其有益心臟健康的飲食結構；即減少脂肪、鹽和膽固醇的攝入。預防冠心病要從兒童抓起。
女性患冠心病特點
與男性相比較，婦女患冠心病有自己的特點，熟悉這些特點，對預防和治療婦女的冠心病是必須的。
從冠心病發病率上看，男性更爲多見，男女之比爲1.5～4.0∶1，差別主要在50歲以前。一般認爲女性較男性冠心病晚發10年，而女性絕經期後發病率明顯上升。以上提示我們對40～50歲以前的婦女診斷冠心病應持慎重態度，而對年齡超過60歲女性應增強警惕性。弗明漢心臟研究中心報告，同一年齡的婦女，絕經後心血管疾病患病率爲未疾病控制絕經者的2倍。
運動心電圖試驗是初篩早期冠心病的最方便的無創性手段。據美國文獻統計，女性該試驗的假陽性率高，達21％，而男性僅爲7％。女性出現運動試驗假陽性率爲男性的3倍，其原因假說很多，但到目前爲止尚不能科學地回答此問題。所以對女性患者，尤其是50歲以下女性患者運動試驗陽性結果應持審慎的態度。臨牀經驗表明，40～50歲以下的婦女，安靜心電圖非特異性ST段T波改變的機會較多，而實際上非冠心病所致的比例也較男性爲多，臨牀工作中應防止單純依照心電圖僅存的ST－T改變就草率地下冠心病的診斷，這個問題在基層醫務人員中較普遍，應予以注意。
國外資料還表明，女性患急性心肌梗死的病死率較男性爲高，尤其在絕經期後，其原因除有性別差異外，還有許多複雜的因素。有人認爲婦女一旦發生冠心病，較男性預後差，但總的說來，男性冠心病病死率高於女性。
口服避孕藥可使血壓升高、血脂升高、糖耐量下降及增加血栓形成機會。35歲以下婦女如無血壓、血脂異常，服避孕藥是相對安全的；35歲以上婦女口服避孕藥，其急性心肌梗死、腦血管病的病死率和其它器官血栓栓塞發生率上升，因此，35歲以上有冠心病易患因素（高血壓、高血脂、吸菸、糖尿病等）的婦女，不宜服用避孕藥。有糖尿病的女性患者較男性更易患冠心病，而女性吸菸的危險性不如男性明顯。
冠心病者拔牙前該注意
爲安全拔牙，有高血壓、冠心病史者，應注意：消除緊張、恐懼情緒，拔牙前一夜服鎮靜劑以助眠。不宜空腹拔牙，以免引起暈厥；也不能吃得太飽，免得加重心臟負擔。正在服的降壓藥和抗心律失常藥不要忘記服。加服維生素C，以減少拔牙後出血。有心絞痛病史者，拔牙前半小時取硝酸甘同片中麝香保心丸舌下含化，預防拔牙時發生心絞痛。拔牙後不要急於離開醫院，休息半小時，若發生異常，醫生可作緊急處理。
冠心病人能過性生活嗎
性交時由於激動會使心跳、呼吸加快，血壓升高，無疑會增加心臟的負擔，但歷時短暫。有人作過統計，從性慾衝動到結束通常需要十至十五分鐘，其中只有四至六分鐘是情慾亢進期，整個性交過程中所消耗的能量僅相當於上二至三層樓梯所需之能量，如果你的心臟能勝任上三至四層樓而不出現心悸氣促，或誘發心絞痛的話，那麼一般就能耐受性交。
參考：
1、病人什麼時候可以恢復性生活？一般認爲心絞痛患者應停止發作兩個月後纔開始性生活較妥，而急性心肌梗塞患者至少四個月，若梗塞面積大，急性期有明顯心律失常和心功能不全者，則禁慾時間要延長到發病後半年至八個月較妥。如果病人一直處於心功能不全狀態或頻繁的心絞痛發作，則要待上述情況糾正和穩定後再考慮性生活問題。
2、方法可估計能否忍受性生活？冠心病康復期病人在恢復性生活之前最好能做一下忍受性試驗，一般來講若病人能和常人一樣上四至五層樓而不感到太吃力，也不引起心絞痛發作的話，說明心功能良好可以耐受性生活。當然在醫生指導下進行心電圖運動試驗來衡量心功能更好。
3、病人應該掌握哪些性生活的基本常識？對於健康的中年人，頻繁的性交也是不可取的。冠心病人每週性交不宜超過兩次，這對保持身心健康很有必要。在疲勞、緊張、情緒太激動時不宜性交；在飯後或飲酒後至少要過二至三小時方可性交；性交前不宜用熱水或冷水洗澡，以免影響血液循環和血壓；假如在性交時發生心絞痛，應立即停止，當即舌下含化一片硝酸甘油，並休息片刻；女性患者最好不要服用避孕藥片，而應採取帶節育環或輸卵管結紮術避孕。當然上面講的只是一般原則，對每個病人還應區別對待。
冠心病人能作其它手術嗎？
冠心病人患有外科疾病時，經常擔心做手術心臟是否能承受。其實，這個問題外科醫生是會嚴格把關的。
一般講，沒有任何臨牀症狀，僅有心電圖缺血型改變的隱性冠心病人，由於心臟病變較輕或有較好的側支循環，抗以可以承受較大的手術，危險性也較小。冠心病心絞痛患者及急性心肌梗塞恢復期的患者，做較大手術時可使心肌缺血加重，易於發生嚴重的心律紊亂甚至心室纖顫、心力衰竭及術後急性心梗，死亡率高達10～20%。因此，對此類病人，除非急症，一般不宜進行較大的手術。急性心肌梗塞的患者一般要在3～6個月以後，待臨牀及心電圖均穩定後方可考慮手術；手術與急性心肌梗塞相隔的時間愈短，術後再發心肌梗塞的機會愈大。
對於只需要局部麻醉的小手術和簡單的眼、耳、鼻、喉科等手術，不論病人患哪種心臟病病和心臟的程度如何，都可以耐受。對一些可選擇的手術，如慢性膽囊炎、慢性闌尾炎、體內的良性腫瘤等，則要選擇在心臟功能最佳的時機做。而對那些病情緊急，不動手術就要危及生命的急症，如大出血、內臟穿孔、惡性腫瘤等，不論心臟病的性質和程度如何，都要在嚴密的心臟監護下進行手術。
冠心病併發心律失常患者的手術問題，需視合併心律失常的類型來決定。一般說，無症狀的冠心病患者，如僅有偶發早搏時不增加手術的危險性，但早搏頒發（每分鐘＞5次）或有陣發性心動過速，嚴重的心跳慢及傳導阻滯時，應先適當控制後再進行手術。有些病人手術時應給予相應的保駕措施。冠心病合併慢性房顫的病人，只要心室率控制在80次/分左右、心功能尚好時，並不明顯增加手術的危險性。
冠心病人也能長壽
冠心病對人類的危害很大，但只要能夠得到及時有效的治療，仍可治癒和長壽。這是因爲冠狀動脈循環有很大的潛力，潛在能力的主要方面在於存在着側支循環，使得心壁的血液供應獲得改善。
那麼，什麼是側支循環呢？在血液循環的過程中，較大的血管幹被阻塞後，其近側端的血液可以通過側支繞過阻塞處，而進入遠側端，這種由側支代替主幹血管輸送血液，使缺血區得到血液供應，就稱爲“側支循環”。側支大多數由原先就存在的細小血管擴張增粗而成。很多疾病，如動脈粥樣硬化、風溼病等，均能引起動脈管腔狹窄或閉塞，從而建立起側支循環。
爲什麼說冠心病史愈長愈能長壽呢？主要是因爲心臟有其自身的保護能力。當冠狀動脈發生嚴重狹窄，甚至閉塞時，它則逐步發揮側支循環的作用。心壁是由左、右冠狀動脈供血的，而同側冠狀動脈分支之間和兩側冠狀動脈分支之間均可相吻合。正常人心臟吻合血管的直徑爲20～350微米。其管徑和長度隨年齡增長而增長，至18～20歲已達正常大小。一旦冠狀動脈阻塞，吻合血管擴張，變粗，使缺血區的血流量增加。
急性冠狀動脈阻塞後，幾天就可建立側支循環，但要使吻合血管豐富，需要幾周時間，要使吻合血管充分發揮作用，則需要幾個月時間。隨着病程延長，整個心臟的側支循環會更加豐富，吻合血管會變得更粗，側支循環更加良好，因此，冠心病的病情也會大大改善。
由此可見，儘管冠心病是一種嚴重威脅人們生命的疾病，但得了冠心病決不可憂心忡忡，而應積極治療，充分發揮心臟本身的保護功能，使之達到延年益壽。