目的：探討糖尿病的藥物治療、心理護理、健康教育等護理方法的重要性。方法：對50例糖尿病患者在控制好血糖、感染的前提下，做好心理護理，健康教育指導，幫助其自我護理、飲食控制。結果：通過對患者糖尿病知識的教育和預防感染的指導，以及心理健康指導，幫助其自我護理後，48例患者症狀基本控制，併發症得到有效的預防，有2例病情控制較差。結論:應用藥物治療，進行心理護理及健康教育，加強對糖尿病知識的教育和培訓，對控制患者的血糖，穩定病情，緩解心理壓力是非常重要的。
關鍵詞 糖尿病 心理護理 健康教育
糖尿病是由於胰島素分泌絕對或相對不足引起人體內葡萄糖脂肪及蛋白質代謝紊亂的一種全身代謝性疾病隨着人們生活水平的提高，糖尿病的發病率也逐漸上升，糖尿病及併發症已成爲嚴重威脅人類健康的世界性問題。作好糖尿病人的護理工作對防止併發症的發生，提高病人的生活質量及生存率有重要的意義。
1 臨牀資料 方法
1.1選擇住院病人50例，男27例，女23例，年齡26-74歲，病程5-15年，其中I型糖尿病15例，II型糖尿病35例。
1.2本組採用對患者進行入院評估，包括患者的心理狀態，對糖尿病知識的瞭解程度，飲食控制情況，能否遵守醫囑用藥，對胰島素的態度，自我檢測能力，以及家屬的知識程度及照顧能力。採取有針對性的護理方式對患者進行有效的護理。
結果通過對50例患者的護理及宣教指導，患者血糖及臨牀症狀的有效控制率47/50（90.4%），其中38例糖尿病的控制指標達理想水平（61.6%），10例達到中等及良好（20%），有2例控制較差。
3 護理
3.1病情觀察
3.1.1 觀察飲水量，食量，尿量及尿的顏色和氣味。
3.1.2 觀察病人的神志、視力、血壓和皮膚情況。
3.1.3 觀察有無低血糖、四肢麻木等周圍神經情況。
3.1.4 觀察有無泌尿道、口腔及皮膚感染，女性有無外陰部、皮膚瘙癢。
3.1.5
觀察有無食慾不振、噁心、嘔吐、呼吸有爛蘋果的氣味等酮症酸中毒的表現。
3.2飲食護理
飲食控制是糖尿病的基本護理措施，不論糖尿病類型，或有無併發症，都應該長期控制飲食。飲食控制可以減輕細胞負擔，降低尿糖血糖，症狀緩解，達到好的治療效果。1）。給予高維生素、低脂肪飲食。提倡吃粗米、面、雜糧豆類、新鮮蔬菜，可以降低餐後血糖血脂水平，有利於肥胖者減輕體重。
2）。禁食糖、水果、巧克力、蜂蜜果汁類的甜食、酒類。少食動物內臟、全脂牛奶、蛋黃，炒菜要用植物油，限制鹽量，每天鹽量不超過6克，高血壓患者應低於3克。
3）。食物每天3餐分配大致爲1/3，1/3，1/3或1/5，2/5，2/5
4）。患者會使用血糖儀及注射胰島素的技術。讓患者檢測血糖，以及掌握胰島素的注射方法。混合時應先抽取短效再抽長效，使用前要搖勻胰島素，要經常更換注射部位。
3。3運動療法
加強運動能促進新陳代謝，降低血糖血脂和體重根據患者的年齡體力病情不同，制定適當的類型，如慢跑，散步，打太極拳。另外患者應隨身帶有糖塊一備出現低血糖時使用，如有急性感染，心臟病，腎病，視網膜病變時不宜進行體育鍛煉。
3。4 心理護理
糖尿病是一種慢性終生性的疾病，患者深受身心痛苦折磨，患者感情壓抑，淡漠，應多於患者溝通交流，避免精神創傷，指導飲食運動。告訴患者隨着醫學發展有些病可以治癒，使其振奮精神，積極治療。
3。4 糖尿病患者的自我護理
1） 作息要有規律，適當參加體育，注意防寒保暖，注意休息，保證充足的睡眠，保持良好的情緒，勞逸結合。
2）注意個人衛生，預防各種感染，糖尿病患者體質較弱，抵抗力低，容易發生各種感染，因此，應避免去人多擁擠的公共場合，居室要經常開窗通風，保持空氣新鮮。
3。4健康教育
糖尿病的預後取決於血糖是否控制和有無併發症的發生。告知患者嚴格控制血糖和體重，建立自我保健意識。飲食定時定量，每週測體重，不要產生多吃主食少吃副食的概念，食量大者可增加粗糧成分，戒酒，飯後測血糖。學會胰島素注射技術，及消毒方法，嚴格無菌觀念，否則影響劑量的準確性。預防感染防止損傷，注意口腔，足部，外陰的防護。按醫囑服用降糖藥，不多服，漏服，和少服，定期檢查身體，隨身攜帶糖果，以備低血糖時用。定時測體重。如果患者注射諾和銳，告知患者隨吃隨打，不影響效果，。打開的諾和銳胰島素可以放在25`（
室溫保存4-6周，使用時搖勻，攜帶勿震盪，消毒部位要用酒精，避開臍周5釐米皮下注射。定期複查，有併發症時，及時就醫。
4 結論
糖尿病是一種慢性終身性疾病，其治療和護理過程需要患者及家屬與醫護人員密切配合，廣泛的對糖尿病患者進行有效的正確的護理，提高糖尿病患者及高危人羣對糖尿病的認識，是糖尿病綜合治療的重要環節。總之，糖尿病並不是不治之症，合理的生活起居，良好的心態，，配合飲食和體育鍛煉，及藥物等綜合措施可糾正代謝紊亂和消除糖尿病症狀，護理人員的工作在其中的意義不言而喻。因此，加強護理人員的專業知識培訓，不斷豐富護理人員的經驗，給糖尿病患者以正確的指導，專業的護理，對提高生活質量有着重要意義。
參考文獻
[1] 馬麗婭，糖尿病護理現狀， 廣西中醫學院學報。2000，17（4）88
[2]劉豔秋，孫紅娟，糖尿病的護理，中國中醫藥諮訊，2009。1（3）：111
[3] 韓海英 糖尿病的護理現狀[J]中國中醫藥雜誌，2008，6（11）：53
[4] 龔紅英，糖尿病患者對胰島素治療的心理狀態分析及相關護理[J]
醫學臨牀研究，2005，22（6）：856