如何治療帶狀皰疹

時間: 2011-09-11

中醫手法疏通經絡治療帶狀皰疹及後遺神經痛是根據祖國傳統醫學的經絡學說:經絡“內屬臟腑,外絡肢節”,是運行氣血,津液的通道;“通則不痛,痛則不通”的道理.不是直接針對病源,而是直接作用於患者患病的部位.以特定手法刺激患者經絡,通過皮膚透入,產生信息,激發經絡的調節作用,進而激發經絡之氣,靠經絡的調節作用來改變機體的病理狀態.通過經絡感應傳導傳遞到相應的臟腑,以行氣活血,疏經通絡,扶正祛邪,調理臟腑,調節和改善患者患病部位微循環及其周圍的感覺神經末梢.對臟腑進行調理,促進臟腑氣血的正常運行,從而協調人體各臟腑之間的機能,平衡人體陰陽,進而使人體整個機體保持正常生理活動的平衡協調,使機體恢復正常和提高免疫力及抗病能力,巧妙的起到了從外治內,治癒疾病的作用.從而解除患者之病痛,亦使皰疹自行消失,達到“內病外治”的目的.

對皰疹後遺神經痛千萬不要採用的一些陳舊的,盲目的神經破壞性治療,如神經封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮痛泵,向神經根內注射激素,麻醉劑,干擾素,營養神經的藥等,給患者造成醫源性新病,給患者帶來永久性傷害性併發症――麻木,肌肉萎縮等(即使這樣也未必能解除患者的疼痛).

帶狀皰疹一般不要把皰疹弄破,讓其自行消失,大概需要1-2周就會好的.皰疹很好治療,西醫西藥治療好留後遺神經痛,就怕留下後遺神經痛,後遺神經痛就不好治療了,特別是用西醫西藥治療就更不能治癒了,如果西醫西藥能治癒的話就留不下後遺神經痛了,一旦留下後遺神經痛,這時就不要再用西醫治療了,一定要找中醫治療.皰疹是小事,關鍵是後遺神經痛痛苦是大事,皰疹早一天好晚一天好患者痛苦不很,留下後遺神經痛患者就要受大罪,吃大苦了,所以我告誡患者治療此病一定要找中醫(特別是民間中醫)治療.

最好一開始治療此病就用中醫治療,這樣就不會留下後遺神經痛了.此病千萬不要用西醫西藥治療.此病影響不着生命,但是治療不合適的話要留後遺神經痛的,一旦留下後遺神經痛就麻煩了.特別是頭部,眼部,面部的帶狀皰疹.中醫治療帶狀皰疹及後遺神經痛效果最好.並且不留後遺神經痛??

帶狀皰疹(又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,皮蛇,生蛇,蛇纏腰等)是一種由水痘--帶狀皰疹病毒所引起的急性皰疹性皮膚病.此病發生的病理機制爲:本病在無或低免疫力的人羣(如兒童)中引起原發感染,病原體水痘--帶狀皰疹病毒主要經呼吸道黏膜進入血液形成病毒血症,即水痘.水痘症狀消失後,感染的病毒以潛伏形式長期存在於脊髓神經或顱神經的神經元細胞中,被某些因素激活後,病毒從一個或數個神經節沿相應的周圍感覺神經到達皮膚,在神經末梢迅速繁殖並破壞組織,細胞,使之發炎,出血,死亡而發病,引起復發感染,即帶狀皰疹.中醫稱這種痛如火燎的急性皰疹性(神經和皮膚同時受累的)皮膚病,多是由情志抑鬱,肝氣鬱結,久而化火;或飲食不節,脾失健運,溼濁內生,鬱而化熱,溼熱內蘊,復因外感毒邪,以致溼熱火毒蘊積肌膚而生.年老體弱者,常因血虛肝旺,溼熱毒盛,氣血凝滯以致疼痛劇烈(西醫認爲是由水痘――帶狀皰疹病毒所致).本病初起多屬肝膽溼熱型或脾經溼盛型,日久或年老體弱多屬氣滯血瘀型(經絡不通,氣血凝滯,循行不暢,凝滯肌膚,不通則痛,疼痛不止).其發病率高,各個年齡組人羣均可發病,尤其是老年人多見,並且鑽心地疼痛使人難以忍受.國內外整個醫學界至今還沒有預防和徹底根治的藥物及方法.

原發感染患水痘後,繼發感染即患帶狀皰疹;但帶狀皰疹患者,臨牀症狀消失後產生抗體,終身免疫,會有部分患者轉爲後遺神經痛.如泛發則應警惕潛在的免疫缺陷性疾病或惡性腫瘤的可能性.患病後要儘早就醫,越早越易治癒;反之,則病情加重,疼痛加劇,輕者遺留神經痛,重者會發生意外.

帶狀皰疹感染的因素:
本病原發感染後,病毒就躲進了神經節的神經元中,尚無辦法清除,也無法預測復發時間,所以無從預防和根治.但已發現復發感染爲帶狀皰疹與機體免疫功能關係密切,如老年人,局部創傷後,系統紅斑狼瘡,淋巴瘤,白血病,艾滋病以及長期接受皮膚激素,放射治療和免疫抑制劑的病人最易感染,且病程長,病情重,後遺神經痛更突出.

帶狀皰疹的主要特點:
1,各年齡段都會發病,以老年人多見;
2,4季皆能發病,以春秋季居多;
3,人體任何部位都可能出現皰疹,以軀幹及頭,面部最常見;4肢最少見;
4,發病時伴有疼痛,皰疹結痂後部分還會延續;
5,水皰和皮損多沿某一週圍神經分佈,排列成帶狀發生於身體一側,不超過軀體中線.

帶狀皰疹的主要症狀:
1,出皰疹前三,4天,局部出現瘙癢,灼熱,劇烈疼痛;
2,發病部位起初爲片狀紅斑或集簇性的粟粒狀小丘疹,繼而出現集簇性的粟粒至綠豆大小的丘皰疹,迅速變爲水皰成帶狀排列,透明或由透明變混濁,後乾燥結痂;
3,可伴臨近淋巴腫大,疼痛,全身不適;
4,病程2--4周,部分患者神經劇烈疼痛會延續,轉爲後遺神經痛.

帶狀皰疹的危害:
發病期間,患者會出現多種不適症狀,神經疼痛最明顯,使人寢食難安.尚無特效藥物治療,加上高額費用,更使人難以忍受.如治療不當或體質虛弱諸多因素所致,會轉爲“帶狀皰疹後遺神經痛”,少則數月或年餘,多則數年,患者將長期忍受痛苦折磨,影響生活質量.

帶狀皰疹還有其特殊類型:
眼皰疹,耳皰疹,內臟皰疹,皰疹性腦膜腦炎(頭面部皰疹),無皰疹型帶狀皰疹,泛髮型帶狀皰疹等.這些皰疹既有特殊性,又對人體有嚴重的危害性,有些可致失明,耳聾,面癱,臟器功能紊亂,甚至死亡.這些病早期極易誤診,醫患雙方均應重視.

帶狀皰疹後遺神經痛:帶狀皰疹後遺神經痛,臨牀症狀治癒後延續疼痛超過一個月的神經疼痛病.神經痛是帶狀皰疹的主要特徵,是由於帶狀皰疹病毒的親神經性侵襲神經末梢造成的,可在發疹前或伴隨皮疹出現,少兒不明顯,青年人略輕,老年人較重.當皮損症狀完全消退後,會有約20%的患者遺留有神經痛,50歲以上的人羣會有約75%的患者留有後遺神經痛,疼痛以胸段肋間神經和麪部三叉神經分佈區多見.

根據發病臨牀表現與病理學研究,專家們分析發病機理大概有以下幾方面:
????1,帶狀皰疹發病期引起了周圍神經病變及帶狀皰疹性神經痛;
????2,因帶狀皰疹併發症之一是無菌性腦膜腦炎,說明帶狀皰疹會累及中樞神經系統,臨牀採用阻滯療法,仍有疼痛表現更是證明;
????3,帶狀皰疹併發的精神症狀,在皮損消退後仍伴隨着神經痛(失眠,精神沮喪,消沉).
????也就是說,人們沒有足夠的營養來提高免疫力,使被病毒破壞的神經細胞沒有得到有效修復,被破壞的組織和細胞形成的垃圾沒有清理排出,病毒進一步繁殖破壞神經組織.

據報導,帶狀皰疹發病率爲人羣的1.4‰-4.8‰之間,約有20%的患者遺留有神經痛.50歲以上老年人是帶狀皰疹後遺神經痛的主要人羣,約佔受累人數的75%左右.該病是醫學界的疼痛難題,是中老年人健康潛在的殺手.

該病的主要特點,就是劇烈的頑固性的疼痛.帶狀皰疹皮損消除後疼痛仍持續,輕微的刺激即引起疼痛發作,不刺激也會突然發作,爲減輕衣服對身體的刺激,有人不敢穿衣,或把衣服撐起來,整夜的睡不好覺.如有病毒侵犯到相應腦神經會影響視力,引起面癱和聽覺障礙.除疼痛外,還會誘發心臟病,腦出血,甚至導致死亡.
醫學界將這種疼痛分爲三種:
????1,激惹觸痛型.臨牀表現以對痛覺超敏感爲特徵,輕輕的觸摸即可產生劇烈的難以忍受的疼痛.
????2,痹痛型.臨牀表現以淺感覺減退和痛覺敏感爲特徵,觸痛明顯.
????3,中樞整合痛型.臨牀上可兼有以上兩型的表現,由中樞繼發性敏感化異常爲主要特徵.

患者在就診時將疼痛形象地描繪爲火燒樣痛,撕裂樣痛,針刺樣痛,刀割一樣痛,閃電樣痛等等.該病患者應該注意如下幾點:1,在飲食方面:不要吃豬肉,不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料.2,在行動方面:不要活動或少活動,多注意休息.3,在情緒方面:不要憂愁,不要急躁,心情要開朗.4,在治療方面:建議千萬不要採取破壞神經的方法治療.如神經封閉,切斷,阻滯,冷凍,激光照射,使用鎮痛泵,向神經根裏注射激素,麻醉劑,干擾素,營養神經的藥等.

由於患者長期受疼痛折磨而苦不堪言,情緒異常,睡眠障礙,工作能力和社交活動幾近喪失,生活質量難以保證,對前景失去信心甚至有輕生的念頭,家人也爲此擔憂受累,其危害超出常人的想象.

患了帶狀皰疹可用以下方法治療:
1.中醫內治 火毒 在{紅皮膚上可見丘疹、丘皰疹和皰壁緊張的小水皰。自覺灼熱刺痛,夜難成寐,伴有口乾口苦,溲赤便祕結;脈弦數,舌質紅,苔薄黃或千黃。治宜:涼血瀉火。方用大青連翹湯加減,大青葉、玄蔘、貫衆、黃芩各9g,連翹、銀花、生地各12g。馬齒莧12~15g,炒丹皮、赤芍各6g,綠豆衣15g。水煎,每日1劑,分2次內服。
溼毒 在紅暈的皮膚上出現數羣簇狀成患的水皰,狀如綠豆大小,排列成帶狀,3~5天后,皰液混濁,甚則潰破,進而糜爛浸淫,甚至形成壞疽性潰瘍。自覺痛癢交作,口不渴或渴不多飲,納呆腹脹,大便時溏,脈濡數或滑數,舌質淡紅,苔薄白或白膩。治宜:清化溼熱,涼血解毒,方用薏仁赤豆湯加減。生苡仁、赤小豆各15g,茯苓皮、二花、地膚子、生地各12g,車前子、車前草、赤芍、馬齒莧各9g,甘草6g,藿香、佩蘭各10g。服法同上。
氣滯 皮疹外透不明顯,痛如針刺,或者隱痛綿綿,動則加重。伴納差、夜寐欠安,心煩,脈細澀,舌質紅,苔薄黃。治宜:舒肝理氣,通絡止痛。方用金鈴子散加減。金鈴子、鬱金、紫草根各9g,玄胡索6~9g,醋柴胡、青皮各6g,炒白芍、當歸各12g,絲瓜絡10g。,服法同上。
2.西醫治療 根據病情可口服腦寧片或消炎痛25mg,每日2次,肌注維生素B、B注射液、聚肌胞等。疼痛劇烈者可用腦垂體後葉素5~10單位,皮下或肌肉注射,隔日1次,連用2~3次。全身泛發性可選用阿糖胞苷、轉移因子、干擾素等治療。近年來主要對重症患者早期短時間大劑量使用皮質類固醇激素,如強的鬆、地塞米松等,可縮短療程,迅速止痛和預防併發症。
3.外治法 皮疹以丘疹、丘皰疹爲主,痛重,選用中藥鮮蘆薈搗爛,酌加梅片,珍珠粉少許,外敷患處,每天1~2次;皰壁緊張欲破,疼痛頗重,外敷玉露膏,每天換1~2次;皮疹潰破或滲出多時,用冰石散摻在黃連膏上分塊敷貼;若有膿腐未脫,酌加九一丹摻在黃連膏上分塊貼敷,每日換1次;待膿腐脫淨,酌加收斂生肌藥,直至結癡瘡劍;若留有膚疼不除,選用黑色拔膏棍貼之。並加壓包紮,兩天換1次。
4.鍼灸療法 圖刺法 在皮疹區四周,用30~32號(即3~4寸)毫針,呈15~30度角斜刺四針,留針30分鐘。其間捻轉3~5次,每日1次,連續10次爲一療程。
循經法 可選主穴:曲池、身柱、陽陵泉、三陰交。配穴:皮疹在眼眶區配太陽、頭維、陽白;在顴區配四白、睛明、下關;在下頜區配頰車、地倉、大迎;在腋窩配肩貞、極泉;在臍上區配合谷;在臍下區配足三裏。也可用耳針療法:取肝、神門,每天1次,留針30分鐘,有顯著的止痛效果。
5.單驗方①柿子汁,外塗患處,每天3~4次。②苧麻根,水煎取濃汁,溼敷患處,每天3~4次。③蛇牀子,焙乾研面,植物油調成糊狀,外塗患處。④赤小豆粉、滑石粉各30g,研面混勻,植物油調成糊狀,外塗患處。 患了帶狀皰疹應注意些什麼
患了帶狀皰疹大可不必驚慌。此時,應適當休息,避免磨擦患處,並保持患處清潔、乾燥。飲食上多食一些清淡食品,多補充維生素,切忌食用辛辣刺激之品,並常服板蘭根沖劑、抗病毒口服液等。如果皰疹合併有感染情況,應及時應用抗生素。

 1.藥物治療
抗病毒藥物:針對病因治療選用,如利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素和口服中、西藥物能不同程度抑制病毒,促進病人的康復,及時、有效的足量用藥有時能降低後遺痛的發生率。
增強免疫力藥物:強的鬆、聚肌胞、核苷酸等。
促進神經修復藥物:如維生素B 1 、維生素B 12 、甲鈷胺等。
2.物理治療
目前使用的物理治療方法主要包括紫外線、超短波、直線偏振光、遠紅外線、激光等。治療主要的作用是消炎止痛。
3.椎旁和神經根阻滯
通過在脊柱旁椎孔部位的神經根周圍注入治療藥物或者使用相應的神經節段阻滯也能用於急性帶狀皰疹的臨牀治療,效果也同樣滿意,但要部位準確,臨牀技術操作要求也較高,務必小心,嚴防併發症。
4.硬膜外腔注藥
硬膜外腔是介於黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙,充滿了結締組織、血管、神經根和脂肪。注入藥物後可直接作用於急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經,臨牀可取得及時、滿意的止痛效果,並能縮短病程,促進急性帶狀皰疹的康復。
5. 鍼灸拔罐
採用鍼灸拔罐的方法治療帶狀皰疹,拔出體內的毒邪,驅除體內惡血,從而達到止痛治病的目的。
6. 綜合治療
綜合治療的方法治療帶狀皰疹,即口服中西藥物、局部注射藥物、神經根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對於帶狀皰疹的急性期,一般3-5次即可治癒,一般不會遺留後遺神經痛。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-06-03
年輕人帶狀皰疹是很好根治的服藥10幾天就根治了,老年人慢點要20幾天,現在你就在你那買點阿昔洛韋藥片還藥膏用,帶狀皰疹是好的很快的,一般有效的治療也就是最多5-7天就開始幹痂。用阿昔洛韋軟膏和藥片可以治療表面的幹疤,就是會遺留下神經後遺症了,最好找些民間偏方來根治,不要掛水不要住院服藥10幾天就根治,不遺留下任何後遺症。希望給予你幫助,祝早日康復。
第2樓 熱心網友 2013-06-03
口服伐昔洛韋,連用10天 ,同時使用阿昔洛韋軟膏局部塗抹~~~如果是老年人 ,最好電烤一下 ,恢復會快些同時使用口服或注射B12,甲鈷胺等營養神經的藥物以及胸腺肽提高免疫力遺留神經痛是肯定的 ,鎮痛藥都有一定副作用,最好忍忍,忍不了可使用苯巴比妥
第3樓 熱心網友 2013-06-03
帶狀皰疹就怕治療不當留下後遺症。此病只有將皰疹病毒拔出,排出體外,疼痛才能消除,才能康復不留後遺症。