糖尿病患者控制血糖的好方法

時間: 2011-10-15

常見的控制血糖的方法有:

    一、調整用藥 儘管運動和調整飲食的方法很經濟而且副作用很少,但藥物的確可以更快、更有效地治療高血糖。

    二、下頓飯少吃點、改吃血糖生成指數(GI)較低的食物對於超重的2型糖尿病患者來說,只需讓自己的體重減輕5~10%,就能夠顯着地改善血糖情況。所以,只要適當地減少熱量攝入,就可以獲得更好的血糖控制。一般的經驗是:減少15克碳水化合物,約相當於50克米飯或30克饅頭、150克蘋果或梨、400毫升牛奶或300毫升無糖酸奶,大約可以使血糖降低1.7mmol/L。

    三、增加無糖液體的攝入 脫水也會引起血糖的升高,人每天都應該攝入大約2~3升的無糖液體。當血糖升高時,喝水除了可以沖淡血糖還可以避免食物的過多攝入。存在心臟病或腎臟併發症的患者則需要適當限制液體的攝入。高血糖,最重要的策略就是預防。通過良好的自我監測血糖一般是可以做到這一點的。

    四、增加運動鍛鍊 2型糖尿病患者通過加強鍛鍊一般都會得到更好的血糖控制。即使是很簡單的運動,如每天步行20分鐘,只要能堅持下去,就可以有效地改善胰島素抵抗和減輕體重。研究證實,經過合理的運動鍛鍊,高血糖患者確實可以減少降糖藥的用量,甚至可以完全脫離藥物治療。

    五、積極治療其他疾病 感冒、感染等問題都會引起體內腎上腺素的增多,這將會導致血糖升高。

糖尿病的血糖應控制在什麼樣的水平

在中華醫學會糖尿病學會建議我們跟國際的治療要保持一個比較一致的標準,因此我們現在採用的治療的控制血糖的標準也是跟IDF西太區的標準是一致的,那麼這個標準就是要儘量使血糖控制到,或者接近正常的水平,那這是個什麼概念呢?
  空腹血糖水平要在3.9-6.1這個範圍是正常的。而餐後兩小時血糖,應該是在7.8以下,這是正常水平,那麼我們控制的目標就是儘量達到或是接近這樣的水平。而糖化血紅蛋白,這是糖尿病治療的一個非常重要的監控指標。這個指標應該控制到的正常水平是3.8-6.2或者是4-6%,血糖控制也應使糖化血紅蛋白達到或者接近這個範圍。因爲如果要求你一下就達到正常範圍可能很困難,但是我們要朝着這個目標去努力。
  提到餐後血糖,空腹血糖我們非常容易得到的這麼一個結果,只要空腹採血就可以了,原來都是用這個來做爲控制目標,但是後來就發現國際上有幾個比較重要的臨牀研究,象英國的II型糖尿病的前瞻的研究,這裏就發現研究的是以空腹血糖做爲控制目標的,這時候就發現它的糖化血紅蛋白不能達到非常滿意的水平,而且也有很多研究都發現在治療時僅僅注意空腹血糖的控制,仍會有一些糖尿病病人出現那些糖尿病的慢性併發症,比如糖尿病的微血管病變,糖尿病的腎病,糖尿病視網膜病變,糖尿病的病人比較容易得心血管的病變。動脈硬化,腦血管病變。有很多的事實,發現僅以空腹血糖做爲控制指標,而不去注意餐後血糖。因爲有一部分病人雖然空腹血糖控制得很正常。但是餐後血糖仍然高,過去沒有糖化血紅蛋白這個指標的時候,只注意空腹血糖,容易忽略餐後2小時血糖這個問題,所以控制了半天,自己認爲達到很好的標準了,實際上這個人的平均血糖水平還是比較高。組織器官照樣在受着高血糖的影響。
  近些年,因爲有了糖化血紅蛋白這個指標,比較好地就是可以瞭解一個平均血糖控制水平。糖化血紅蛋白的概念是不受進食還是空腹這樣的影響。它反映的是一段時間,大約兩個月左右平均血糖的水平,這樣它能夠真正反映血糖控制的好壞。但是由於條件你不可能天天都去測糖化血紅蛋白,那麼我們日常爲了達到一個糖化血紅蛋白的很好的控制。日常你應該注意餐後兩小時血糖的監測。

誤區1

  還有很多人認爲“南瓜能降血糖”

  “在看圖說話時,我真的沒想到還有很多糖尿病病人把吃南瓜當作降血糖的好辦法。”樓青青說,“這是一個極大的錯誤。”前幾年,各大媒體就有報道:南瓜的血糖生成指數爲75,根據含糖量的多少,如果生成指數在55以下,糖尿病人基本都可以食用。如果爲55―75,應該控制食用,75以上屬於高指數食物,更應儘量少吃。在臨牀中她發現有一部分病人,由於過食南瓜,不但沒能降血糖,反而臉和皮膚出現黃染現象,甚至血糖升高。

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  無糖月餅、無糖餅乾多吃也不怕

  無糖食品就意味着“有利於控制血糖”或“低熱量”嗎?這種想法可是大錯特錯。其實,這個無糖月餅還是糧食做的,一個月餅可能抵一頓飯的糖分。一種食物能不能快速升高血糖,和其中是否含糖沒有絕對關係,關鍵在於它的營養成分和膳食纖維的構成特點。無糖點心、餅乾一樣有澱粉和油脂。這些都是高熱量食品,吃了照樣會讓人長胖。所以,關注健康的消費者還是不要過於依賴無糖產品,應多吃豆類、奶製品、粗糧、蔬菜,它們對控制血糖和體重效果最好。

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  吃瓜子、花生、核桃,血糖不會升高

  糖尿病患者之所以愛吃瓜子、花生、核桃,樓青青聽到的答案是:吃零食既能讓他們減輕飢餓,也是能保障充足營養的手段之一。其實,要吃這類食物都有很多要求。因爲核桃含油脂較多,所以應相應減少正餐中的油脂的攝入量。但吃點花生、瓜子是不是可以呢?這些食物既能解饞,糖分不多,對血糖影響不大,所含的脂肪又是飽和脂肪酸,應該能隨便吃了吧?

  這種看法有些道理,但還是不夠全面、正確。花生和瓜子的優點確實很多,但它們畢竟是含豐富脂肪酸的植物種子,是一種高熱量、高脂肪的食品,比如花生、瓜子和核桃,所含的熱量比同等重量的豬肉還要高上幾倍,大量食用肯定不利於體重的保持和血脂的控制,間接地影響血糖和血壓的控制。 所以,每天食用的花生不宜超過 10粒(8克)、瓜子不宜超過50粒(20克),否則,還是會影響糖尿病的治療。

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  如果一測血糖,發現血糖高,很多病人的第一個行爲肯定去減飯量

  實際上這是非常不好的。“因爲醫生也好,營養師也好,給你定了一個飯量,如果你血糖高了,不應該是減少飯量,而是應該加藥、看醫生。”樓青青說,“有的病人一看血糖高了就減飯,我臨牀碰到三個病人就是這樣的情況,飯越吃越少,而血糖越來越高,最後得了胃癌,我不能說這個胃癌是吃得少引起的,但是吃得少確實傷胃。”

糖尿病患者該吃什麼?該如何吃?本書讓糖尿病患者吃出健康,重新享受“吃”的樂趣。全書從水果、蔬菜、穀物豆類、肉類、食用油、調味品、茶飲、補品、中藥等十個方面,全方位指導糖尿病患者降低血糖、控制血糖、降低併發症發生率。    吃水果   必知的4個問題   糖尿病人能不能吃?能。   吃多少?一般情況下,血糖穩定的患者,每天可以吃150克左右含糖量低的新鮮水果。如果每天吃水果達到200~250克,就要從全天的主食中減掉25克,以免全天總熱量超標。   什麼時候吃?吃水果的時間最好選在兩餐之間、飢餓時或體力活動之後。不提倡餐前或飯後立即吃水果。   測一測血糖。家中有血糖儀的患者如果在吃水果之前,吃水果後2小時測一下血糖或尿糖,對了解自己能否吃此種水果,吃得是否過量,是很有幫助的。   櫻桃增加體內   胰島素含量   櫻桃中富含的花色素苷能夠增加人體內部胰島素的含量,從而有效地降低糖尿病患者血糖。此外,櫻桃含有豐富的維生素E,對於糖尿病患者防治腎臟併發症有益。同時,維生素E還能幫助糖尿病患者預防心血管系統的併發症。   如果吃新鮮的櫻桃,每天不要超過10個。櫻桃還能入菜。將水發冬菇、鮮櫻桃洗淨,豌豆苗去老莖,洗淨切段;炒鍋放油燒至五成熟時,放入冬菇煸炒,加入薑汁、料酒,再加醬油、白糖、精鹽;燒沸後,改小火煨片刻,再把豌豆苗、味精加入鍋中,入味後用溼澱粉勾芡,然後放入櫻桃,淋上香油,出鍋裝盤即可。   橘子預防   視網膜出血   橘子味甘酸,性涼,具有開胃理氣、止渴潤肺的功效,對於消化不良、口渴咽乾、乾咳無痰等症有一定的治療效果,同時還能預防心血管疾病和糖尿病。   吃橘子時,不要將橘瓣外的白色經絡扯去,橘絡中含有一種名爲“蘆丁”的維生素,能使人的血管保持正常彈性和密度,減少血管壁的脆性和滲透性,預防毛細血管滲血,預防高血壓患者發生腦出血及糖尿病患者發生視網膜出血。   對於平時有出血傾向的人,特別是有血管硬化傾向的老人,食橘絡更有益。   吃蔬菜   必知的4個問題   爲什麼吃?蔬菜中含有大量的膳食纖維,可以增加飽腹感,保持大便通暢,利於降低血糖。另外,蔬菜含有豐富的維生素C、B族維生素、磷、鋅、鎂等,不但能夠補充人體每天的消耗,還對糖尿病起到很好的治療作用。   吃多少?蔬菜分爲葉菜類、根莖類、瓜果類、莢豆類、花菜類以及菌藻類等,它們含糖的量各不相同,葉類、瓜類蔬菜糖含量較低,糖尿病患者每天此類蔬菜的攝入量不必嚴格限制,一般可達500~600克。   不宜吃什麼?薯類、莢豆類等糖含量較高,不宜多吃,且一定要相應減少主食的量。   巧搭巧吃好處多。菌藻類如香菇、木耳、蘑菇、海帶等含豐富的微量元素,和其他蔬菜搭配食用,既能調節花樣品種,又具有防病抗癌、增強機體免疫力的作用。   口蘑幫患者   控制血糖   口蘑中含有豐富的硒,能夠調節糖代謝,幫助糖尿病患者控制血糖。它所含的大量植物纖維,具有預防便祕、促進排毒、預防糖尿病及大腸癌、降低膽固醇含量的作用,而且它屬於低熱量食品,可預防發胖。每天食用30克就可以達到較好的保健功效。   此外,口蘑中豐富的微量元素硒還能夠預防過氧化物損害機體,調節甲狀腺的工作,提高免疫力。   糖尿病患者可以經常吃點口蘑炒玉蘭片。將口蘑用溫水泡發,洗淨,切半,玉蘭片洗淨切片;鍋內放油燒熱,加入雞湯、花椒水、料酒、雞精、口蘑、玉蘭片,燒沸後改爲小火燉煨,燉至蘑菇熟透入味,用溼澱粉勾芡,淋入香油出鍋即成。   豆芽控制   餐後血糖上升   不管是綠豆芽還是黃豆芽,它們都具有熱量低、富含纖維素的特點,食用後能夠幫助糖尿病患者控制餐後血糖上升。此外,豆芽中含有大量的抗酸性物質,具有很好的防老化功能,能起到有效的排毒作用。吃豆芽還能減少體內乳酸堆積,消除疲勞。   適合糖尿病患者的豆芽吃法是:將黃豆芽洗淨,豆腐切成方丁,蔥切丁;鍋內放油,燒熱,放入蔥丁煸炒,再放入黃豆芽,炒出香味後加水燒開,待豆芽熟時,放入豆腐用小火燒10分鐘,加入鹽、雞精、豆腐湯即成。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-30
我覺得有以下幾個方面來控制1、減少熱量。適當減少早、中、晚三餐的食量,尤其是晚餐的食量。2、改變飲食結構。減少或不吃蛋糕、甜點、糖果等單糖及雙糖等食物,增加膳食纖維、維生素、礦物質攝入,堅持粗細搭配、有葷有素。看一下我的一日食譜。早餐:高纖維饅頭或花捲一個,豆漿一杯,涼拌蔬菜一小碟 午餐:高纖維大米飯、高纖維饅頭等。瘦肉或雞鴨魚等還會配些清炒、涼拌的蔬菜、豆腐、雞蛋(不超過一個)等。晚餐:高纖維大米飯、高纖維饅頭等。小米粥、綠豆粥或是赤豆粥等任選一個。蔬菜清炒或涼拌。睡前:喝一杯鮮純牛奶一杯。另外還從很多介紹糖尿病飲食的書籍上尋找一些簡單又美味的食譜。例如:海帶拌黃豆、山藥南瓜粥、西芹牛柳等等...
第2樓 熱心網友 2013-05-30
到醫院內分泌科調整胰島素用量,並聽一下醫生的建議,進行相關飲食控制,以預防糖尿病併發症出現