糖尿病對飲食依賴性很強,控制好飲食,可以減少降糖藥物或者胰島素的用量,起到事半功倍的效果,也就是我們常說的“藥食同源”。
糖尿病患者如何制定食譜?
糖尿病是一種衰退性疾病,是由多種病因引起的以慢性高血糖爲特徵的代謝紊亂。高血糖是由於胰島素分泌或作用缺陷引起,導致脂肪、蛋白質和碳水化合物代謝異常。一旦得了糖尿病要積極控制血糖,防止併發症的發生。
糖尿病綜合治療的五大措施是心理療法(糖尿病教育)、飲食療法、運動療法、藥物治療、血糖監測。糖尿病對飲食依賴性很強,控制好飲食,可以減少降糖藥物或者胰島素的用量,起到事半功倍的效果,也就是我們常說的“藥食同源”。
糖尿病的飲食控制主要注意以下幾個方面:
1、適宜的能量攝入是控制糖尿病最基礎的方法。根據每個人的生活、生理狀況來定三餐或四餐適合用什麼樣的能量分配比例。
1)、1/5 2/5 2/5
2)、1/3 1/3 1/3
3)、1/7 2/7 2/7 2/7(四餐)
表1:不同勞動強度能量供給參考表(Kcal/kg/d)
2、膳食中,三大營養素總能量分配合理。碳水化合物55-60%,脂肪20-25%,蛋白15%,其中優質蛋白質(包括大豆蛋白質)佔30%,並且經常選GI值(血糖生成指數)低的食物;
3、選擇高纖維膳食。如新鮮的蔬菜水果、豆類等。
4、增加富含維生素和鈣物質的食物。如綠葉蔬菜,牛奶,帶骨吃的小魚、小蝦等,最好能在藥師的建議下服用一些補維生素和礦物質的保健製劑;
5、進食一定要定時定量,要和藥物相配合,預防低血糖的發生;
6、禁菸酒,忌食含單雙糖的點心和飲料,預防過高的血糖;
7、合理選擇食物的烹調方法。忌食如稀飯、土豆泥等食物,如果食用時,一定要注意量的控制,忌食煎炸和燻烤食物。
例:一個36歲的成年男性,身高175cm,體重爲80kg,空腹血糖爲8.9mmol/L,屬於輕體力勞動者,平時不喝酒,但有吸菸的愛好。醫生診斷爲Ⅱ型糖尿病。
1、其體質指數BMI值爲26.1 kg/ m2,屬於超重的範圍。選擇合適的能量需要量爲20―25kg/d,考慮到年齡較輕,又要工作,每日安排4餐的話有點很難做到,故幫其選擇全天能量配比爲早餐1/3,中餐1/3,晚餐1/3。
公式1;BMI值=體重(kg)÷身高(m)÷身高(m)=80÷1.75÷1.75=26.1(kg/ m2)
公式2:理想體重=身高(cm)―105=175―105=70 (kg)
公式3:總能量=標準能量供給×理想體重=22.5×70=1575( kcal)
2、每餐的能量需要量用總能量需要量除以能量配比。
公式4:每餐能量=總能量÷3=1575÷3=525( kcal)
3、在三大類營養素的選擇中,蛋白質選15%,脂肪選25%。碳水化合物選60%,則一餐的三類產能營養素的需要量爲:
公式5: 蛋白質(g)=能量×比例÷能量係數=525×15%÷4=20(g)
公式6: 脂肪(g)=能量×比例÷能量係數=525×25%÷9=15(g)
公式7: 碳水化合物(g)=能量×比例÷能量係數=525×60%÷4=79(g)
4、食物的選擇
選擇GI值(血糖生成指數)低的食物,確定其能滿足能量的的合適需要量。
公式8: 食物(g)=所需的營養素÷100克中所含的營養素×100
蕎麥麪(g)=所需的營養素÷100克中所含的營養素×100=9÷11.3×100=80(g)
按此公式,計算出其它食物的需要量。
表2:早餐三大類營養素含量表
蛋白質
脂肪
碳水化合物
早餐
蕎麥麪80
56.2
粳米30
23.4
瘦牛肉40
注:配餐表中所有的單位均爲g。
5、根據平衡膳食原則選擇適宜的食物,制定該男性的早餐食譜爲:
蕎麥饅頭2個(每個40g) 粳米飯小半碗(30g) 黃瓜炒瘦牛肉(黃瓜150g、瘦牛肉40g、其它調料) 苦菜湯(苦菜50g)
注:烹調用油不得超過10 g(食物中含有5 g),並且以植物油爲主。