糖尿病,飲食法則

時間: 2012-01-27


    一、原則
    (一)早晨吃好,中午吃飽,晚上吃少 早上吃好,是指早晨應攝入充足的營養,因爲前一天晚上吃完晚飯後到第二天早晨這段時間已經很長了,體內所儲備的能量已消耗殆盡。所以要進食營養充足的食物,如可吃一個雞蛋,一杯牛奶,半個饅頭加點涼拌菜就可以了。這樣雞蛋補充了蛋白質,牛奶補充了部分蛋白質和一些礦物質,饅頭補充了碳水化合物,蔬菜補充了維生素,這樣雖然簡單卻營養豐富而且合理。中午吃飽,指的是中午的食量可能稍大,營養可以更豐富一些,因爲上午要從事繁重的工作,下午仍然要從事工作,所以午餐可以量稍大,且營養豐富一點,一些肉類食物宜放在中午食用。晚飯吃少,指的是一方面總量要少,另一方面要清淡,不宜大量食用肉類等含脂肪過高的食物,因爲晚上一般活動量較小,這樣利於控制體重。
    (二)粗細糧搭配,肉蛋奶適量,蔬菜餐餐有 其中粗細糧搭配很重要,一般情況下一天吃一頓粗糧二頓細糧就可以了,單純的只吃粗糧和只吃細糧都是不合適的,粗糧和細糧給人體提供的能量是不完全一樣的。並且在食用的粗糧中宜選用易於消化吸收的粗糧,如玉米麪、小米麪、全麥粉等。而不易大量食用難以消化吸收的粗糧。細糧可選用白麪、大米即可。但主食總量應適當控制,一般控制在250-400g即可,具體視病人的身體狀況和體力活動而定。肉蛋奶適量,一般每天食用100-150g瘦肉即可,以魚肉爲優選,其次可選用雞鴨肉,牛羊肉,同時每天可飲用鮮奶250g,放在早餐飲用,此外病人應適當增加蔬菜的攝入量,因蔬菜富含纖維素和維生素,每餐都應食用,但對於糖尿病人蔬菜的烹飪方法應當講究一些,一般主張多用清蒸、清燉、清炒,少用煎烤烹炸的食品,以減少脂肪的攝入。
    (三)每頓八分飽,下頓不飢餓 即每頓進餐量不宜過大,以到下次進餐不感到十分飢餓爲度,若中間感到飢餓,可以採用少食多餐的方法,中間適當加餐。這樣可以避免一次大量進食後,血糖明顯升高,減少對病人的危害,亦不宜食用直接加糖的食品,以防血糖過快升高。
    以上是比較簡便的飲食原則,除此之外還有些問題和病人關係密切。
    一是糖尿病人是否可以吃水果,我們認爲病人在血糖控制理想的情況下可以考慮少量食用水果,水果的種類以選擇含糖量10%以下的水果爲好,這些水果主要有:蘋果、鴨梨、草莓、桃子、西瓜等。對於一些含糖量較高的水果如:山楂、香蕉、紅棗儘量不用。同時注意,吃水果以白天,兩餐之間爲好,這樣可能減少對血糖的影響。再者對於一些含脂肪較多的堅果,如花生豆、瓜籽仁、核桃仁、不主張大量食用,以免加重脂肪代謝紊亂,降低受體結合率。
    二是糖尿病人的飲酒問題,一般情況下,糖尿病人是應當禁酒的。若原本就有飲酒的習慣,一時難以戒除的,可以少量飲用一些乾紅、乾白葡萄酒,不主張飲用白酒和啤酒。
   二、不宜吃的食物
    易於使血糖迅速升高的食物:白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅乾、蛋糕、甜麪包及糖制糕點等。
    適宜吃的食物:主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
    大豆及其製品:這類食品除富含蛋白質、無機鹽、維生素之外,在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸,既能降低血膽固醇,又能降低血甘油三脂,所含的谷固醇也有降脂作用。
    三、南瓜可多吃,棗需控制
    (1)宜食五穀雜糧。粗雜糧如莜麥面、蕎麥麪、燕麥面、玉米麪富含維生素B、多種微量元素及食物纖維。糖尿病患者長期食用可收到降低血糖、血脂的效果。
    (2)宜食豆類及豆製品。豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,具有降低血清膽固醇及甘油三酯的作用。
    (3)宜食苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、蕹菜、南瓜,以上食物既可做菜食亦可收到降低血糖的作用,是糖尿病人理想的食物。
    (4)宜食海帶、木耳、魚等食物。

    法則

    一、膳食是健康的基礎:糖尿病的第一個大的控制原則,就是要注意我們要控制總熱量,就是要維持合理的體重。
    二、體重要控制,熱量巧計算:用身高(釐米)做單位減去105,所得的值就是標準體重值,對於五十歲以上的中老年人,用身高減掉100再乘以0.9是體重標準值。上下浮動10%都在標準範圍之內,高於10%是超重,高於20%是肥胖,低於10%偏輕,低於20%以上則爲消瘦,不管是胖還是瘦,都對血糖控制不利。
  三、食物多樣化,穀物是基礎:第一,主食是基礎,男士一天生重的主食量一定要吃到四兩或者五兩以上,半斤以上,如果是女士,上了歲數,可能減少到一天三兩主食,如果是一箇中青年糖尿病的女性患者,也要吃到四到五兩以上的主食,所以保證主食是所有糖尿病治療的一個基礎。第二,既要有奶類,也要有蛋類,也要有肉類,三者是缺一不可。第三,蔬菜,水果。第四,油脂。
    四、少量多餐血糖穩,巧算熱量控體重,穀物本是食基礎,食物力求多樣化,控制脂肪益健康。
    五、膳食纖維好,適量才健康:第一,在每天的主食裏邊增加一些粗糧。第二,注意在每天吃夠一定的蔬菜,而且選擇帶葉的菜,帶莖的菜,而不是純粹就選冬瓜或者瓜類的菜。第三,要注意吃一點水果類的東西。第四,可以在吃整個的食物裏頭增加一些豆類製品。
  六、粗細搭配才合理:膳食纖維的好體現在適量。原則:第一,一天的主食裏邊大約1/3,最多1/2用粗糧替代。第二,菜裏頭用一些綠葉菜,那麼吃的總量對糖尿病人是一斤左右到一斤半的蔬菜量。第三,添加豆類,每天二兩左右的豆類製品。第四,水果,在血糖控制比較好的情況下,吃一個水果。國際概念大概一個糖尿病朋友一天吃的膳食纖維的總量30克到35克。
  七、只吃粗糧是誤區:粗糧升血糖能力比較弱,但粗糧裏頭含的能量跟精細的米麪是同一級別的,能量是一樣的,只是說升血糖的速度會慢,幅度會小,但是它一樣會升,如果吃粗糧的量比較大的話,可能會帶來總熱量的升高,就會把血糖帶起來,上升的幅度仍然會達到一個比較高的值。
  八、適量飲水益健康:糖尿病人正是因爲尿的多所以他身體裏缺水就嚴重,更需要補充額外的水去稀釋血糖,所以糖尿病患者吃好飯的同時,每天要保證足夠的飲水量,一個糖尿病患者一天喝的飲水的總量大約要2500個毫升。
  九、水果到底能吃嗎?糖尿病病人怎麼吃西瓜,血糖控制好的情況下每天吃一塊,草莓和獼猴桃每天可以吃三百克左右。蘋果和梨一次吃二百克是安全的。柚子,每次吃一瓣是完全可以的。葡萄一天吃幾粒葡萄問題不大。西紅柿、黃瓜,可以一天吃兩個,或者吃兩次,每次一個。
  十、食物不能降血糖:只要是食物,除了水之外,它一定是有熱量的,只要有熱量的東西吃到體內血糖一定是增高的,哪怕一點點也是增高的。
  十一、空腹喝粥升糖快:先吃點糧食,再喝少半碗的粥,這樣就比較安全了,千萬不要空腹喝粥。
  膳食纖維清腸道,粗糧細糧要搭配,少量多餐多喝水,大家一定要注意,食物不能降血糖,水果也可適當吃。

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