--頸椎病是引起高血壓的重要病因
發表者:張廣亭
高血壓的病因十分複雜,有些還暫時沒有搞清楚。我們從大量的臨牀病例中得出了一定的規律,大部分高血壓與頸椎病有關,但是相關程度不一樣,也就是說有些高血壓單純由頸椎病引起,有些則不是,可能還同時伴有高血脂、動脈硬化等。
頸椎問題引起的高血壓,有時容易辨認,也就是說高血壓患者同時患有典型的頸椎病,頸椎病癒則高血壓愈;有時又比較隱蔽,因爲頸源性高血壓患者,經常無明顯的頸部不適或根本沒有頸部不適,但這些患者可通過頸椎的相關影像學檢查確診頸椎病。另外頸椎病的病變程度與是否會導致高血壓不成正比,也就是說,嚴重的頸椎病不一定伴有高血壓,輕型頸椎病或無症狀型頸椎病有時會引起嚴重的高血壓。
單純的頸源性高血壓,通過有效的手法整脊治療,可以立刻使高血壓降下來,恢復到正常的血壓;而多種原因導致的高血壓,就必須多管齊下,方可根治高血壓。
臨牀上高血壓患者,同時患有頸椎病者居多,但多數患者沒有認識到頸椎病可以引起高血壓,還有部分患者,其頸椎病症狀較輕或暫時沒有症狀,就更不會認識到兩者的關係了.我們發現症狀較輕或沒有症狀的頸椎病,並不代表頸椎的病變就輕,而這種情況更易引起高血壓,因此這類高血壓的病因就變的更加隱蔽,同時也更具危害性.臨牀上頸椎病可以是高血壓的唯一病因,也可以是部分病因,前者僅需治癒頸椎病高血壓則不治自愈,後者則需要包括頸椎病治療在內的綜合治療.
現代西醫認爲,大多數高血壓病因不明,難以根治,一般需要終生服藥控制.而我們認爲,大多數高血壓都是能找到病因的,只要對因治療,則是完全可以治癒的,治癒後無須服用中西藥物.
我們認爲高血壓難以治癒的原因不同於西醫,原因如下:
(一)沒有認識到頸椎病可以引起高血壓,而忽視了對頸椎病的治療,或認爲頸源性高血壓佔高血壓的比例太少,而我們認爲頸源性高血壓,包括無症狀型頸椎病引起的高血壓在內,佔了高血壓患者的大部分.
(二)目前的頸椎病發病率高,已由過去的中老年人發展到青少年,中學生乃至小學生患本病已不鮮見,較高的發病率,但較低的治癒率和較高的複發率,間接導致了頸源性高血壓療效差和不穩定. 高複發性的原因主要是人們對頸椎病的病因認識不充分,太多不良的生活方式影響着頸椎病的發生發展和變化,如果對頸椎病的認識清楚了,並有一系列療效確切穩定的預防和治療方法,頸椎病的治癒率提高了.那麼會對頸源性高血壓重新認識了.
(三)影響高血壓的其他病因不清楚或治療效果不佳,或愈後預防措施不到位.而致使高血壓反覆發作.如高血脂,高血粘度,動脈硬化,持續精神緊張等.
通過對頸椎病及其他病因的綜合治療,可以使高血壓患者達到以下幾個層次的治療效果.
(一)完全治癒:不使用任何中西藥物,血壓長期穩定在正常範圍.治療越早效果越好,單純頸源性高血壓治療效果更好,完全治癒在臨牀上並不少見,很多高血壓患者,在做完手法整脊治療後,血壓即刻降至正常,也有的患者,在整脊結合中醫藥治療後,血壓逐步降至正常,無須再服降壓藥了.
(二)明顯好轉:可以不適用任何中西藥物降壓,血壓能穩定在正常範圍,偶有血壓波動,經過適當的頸部治療及中醫藥治療,很快恢復正常.
(三)好轉:經過治療,高血壓好轉,雖然仍需服用降壓藥控制血壓,但藥量較前明顯減少.
(四)穩定:治療前,雖然長期服用降壓藥控制血壓,但是血壓仍然不穩定,難於控制,經過治療,現服常規降壓藥後,血壓平穩.
以下幾個類型的高血壓,最適合我們治療.
(一)高血壓伴有頸椎病症狀.
(二)高血壓患者雖無頸椎病症狀,但既往有頸椎病史,或查體時發現有頸椎病改變.如頸椎生理曲度變直或反弓,頸椎失穩,椎間隙有變化,椎間孔變窄,頸椎退變,頸椎間盤突出或膨出,椎管狹窄等.
(三)過去血壓正常,近期發現血壓增高.
(四)高血壓多年,長期用藥控制,近期常規用藥,血壓出現不穩定.
(五)青年人患高血壓.
正規的治療方法,一方面可以治癒頸椎病,另一方面高血壓也治癒了或好轉了,可謂一舉兩得,我們的治療方法和原理如下.
(一)採用"手法整脊"技術,矯正頸椎關節的紊亂狀態,恢復或改善了頸椎的生理曲度和正常結構,達到了頸椎的穩定狀態,從而解除了病變組織對神經血管等的壓迫.我們知道頸椎是由七塊椎骨構成的,上至顱底,下連胸椎,頸椎椎管內有脊髓,頸椎還有周圍神經 血管等穿行其內,外有韌帶肌腱等附着,手法整脊就是矯正了頸椎的骨性結構.
(二)個體化的中醫辨證論治:骨性結構矯正了,但頸椎的穩定性還不夠,而受壓的神經血管和周圍軟組織的損傷還需要進一步治療,這就用上了中醫中藥了,中醫藥消除了病變部位的淤血 水腫 粘連等,受壓的神經血管等因此恢復功能,椎關節的結構因此也穩定了,也就是說中醫藥的應用,能達到進一步消除症狀和穩定治療效果的作用.另外,針對高血壓的其他病因,如高血脂,高血黏度,動脈硬化等,也需要中醫藥的綜合治療.
(三)指導患者改變不良的生活方式,如坐姿習慣,睡眠習慣,飲食習慣等.
(四)指導患者預防本病有哪些方法.
當然,與頸椎病無關的高血壓,不在我們討論的範圍,閱讀本文章,請參照《高血壓與頸椎病密切相關》。我們的認識還很膚淺甚至錯誤,我們還要繼續努力,不斷完善這一理論和方法,還望各位老師和同道指正.(完)