糖尿病患者如何遠離腎病危害

時間: 2011-12-02

  腎臟是人體最重要的臟器之一,腎臟有很多非常重要的功能,可以概括爲以下三個方面:1.形成尿液,排泄代謝廢物;2.調節水分、各種電解質和酸鹼度的平衡,保持體內臟器的細胞生活在適宜的環境中;3.腎臟還是重要的內分泌器官,能夠分泌多種重要的激素,如可以調節人體血壓的腎素,前列腺素等。可見腎臟對人體的重要性,糖尿病患者如果併發腎病對患者的危害是非常的重要的,那麼糖尿病的患者應該如何從根本上遠離糖尿病腎病的危害呢?

  一、遠離糖尿病腎病危害――控制高血壓

  一部分糖尿病患者合併有高血壓,高血壓會引起腎臟損害,後者反過來又加重了高血壓。糖尿病患者不論什麼原因引起的高血壓都應積極控制。對於延緩腎小球濾過率下降速度很重要,血壓控制後往往尿蛋白排出亦減少。糖尿病患者如果發現血壓>18.7/12kPa,就要積極採取措施,使血壓下降到126/80毫米汞柱,在這個時期治療高血壓比治療高血糖更爲重要,但兩者要同時進行。可使用鈣離子拮抗劑,如:心痛定、絡活喜等;血管緊張素轉化酶抑制劑,如:貝那普利(洛汀新)、福辛普利鈉片(蒙諾)、卡託普利(開博通)等;浮腫者可用吲達帕胺(鈉催離)。使血壓控制在18.7/11.3kPa(140/85mmHg)以下。

  二、遠離糖尿病腎病危害――改善腎臟微血管病變

  給予擴血管藥、抗血小板聚集藥和活血化淤藥,如前列地爾、疏血通、潘生丁、黃芪、丹蔘酮等。

  所有的糖尿病患者病程5年以上者,要經常查腎功能、尿蛋白定性、24小時尿蛋白定量,並注意測量血壓,做眼底檢查。有條件時,應做尿微量蛋白測定和β2-微球蛋白測定,以早期發現糖尿病性腎病。如果尿微量白蛋白增加,要3~6個月內連測3次。

  三、遠離糖尿病腎病危害――預防和治療尿路感染

  糖尿病患者對感染的抵抗力減退,易合併腎盂腎炎,加重腎臟損害。但臨牀表現可不典型,無嚴重尿頻、尿急、尿痛,無發熱,僅有輕度排尿不適感和腰痛。可進行尿細菌培養進行診斷,並用抗生素治療。

  四、遠離糖尿病腎病危害――儘量避免腎毒性藥物及碘造影劑

  有些藥物對腎臟有損害,應儘量避免使用,如:慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素等。碘造影劑也可加重原有的腎損害,糖尿病者應儘量避免進行靜脈腎盂造影。

  五、遠離糖尿病腎病危害――長期有效地控制糖代謝紊亂

  糖代謝紊亂影響毛細血管基底膜,使其組成成分發生改變,出現增厚及滲透性能改變,引起糖尿病腎病。因此,積極控制高血糖是預防糖尿病腎病的前提。對已發生糖尿病腎病者用糖適平控制血糖較爲理想。病情嚴重者應用胰島素控制血糖。尿毒症患者食慾不振、進食量少,更兼腎臟本身對胰島素的滅活能力下降,胰島素需要量減少,易發生低血糖,應隨時調整劑量。

  六、遠離糖尿病腎病危害――調整飲食

  糖尿病腎病者應用低鹽飲食,以減輕浮腫和高血壓。如已有腎功能障礙,應控制蛋白質攝入量,不僅對腎功能不全有利,而且有助於減少尿蛋白排出量。一般每日蛋白質攝入量不超過30~40克,宜選用高生物效價的蛋白質,如牛奶、雞蛋、肉類,豆製品應限制。

  以上及時糖尿病的患者遠離糖尿病腎病危害的方法,希望對大家有所幫助!也許一次真誠的溝通就能改變您的命運,如果您有什麼問題,可以直接和我們在線的專家進行聯繫,我們將竭誠爲您服務!

下一篇:糖尿病常識
相關文章
評論