糖尿病患者飲食養生幾個誤區

時間: 2011-06-12

      糖尿病,以前同高血脂、痛風等被稱爲富貴病,這種在西方人中常見的病隨着我國人民生活水平提高和人口老齡化也變得常見起來,我周圍很多朋友不知不覺也患上了這種富貴病。

     目前,臨牀上將糖尿病分爲2型:1型被稱爲胰島素依賴型,又稱作胰島素敏感型。2型被稱作胰島素非依耐型或胰島素抵抗型。1型糖尿病患者,胰島素在體內可能絕對缺乏,對胰島素很敏感,多半有先天因素,青少年患者多見。2型患者體內胰島素分泌量可能正常甚至高於正常,但胰島素對血糖轉化效力和利用效率下降,用醫學術語來說就是胰島素的活性降低。2型患者多半由於生活習慣如長期“胃口很好”暴飲暴食等多種因素形成,(對2型糖尿病如何形成,至今尚存在不同看法)後天因素起主要作用,多見於中老年患者。我們着重談2型糖尿病患者的飲食養生誤區。

     1、糖尿病患者不能吃糖?不少患糖尿病的朋友一聽說吃糖食,就談糖色變,如同避瘟疫般拒絕。其實,我們吃進的米、面等主食,主要含碳水化合物,其成分是澱粉----醫學上稱作多糖(動物澱粉叫糖元)。澱粉經唾液澱粉酶和胰澱粉酶消化分解後變成葡萄糖,在小腸內被人體吸收,經門靜脈進入肝臟。在肝臟裏,葡萄糖在胰島素作用下一部分轉變成動物澱粉-----肝糖元和肌糖元存貯在肝臟和肌肉,大部分則隨血液循環在胰島素作用下進入組織細胞內氧化分解成水和CO2,同時釋放出能量供人體新陳代謝所必需,所以葡萄糖是人體的主要能量來源。多餘的還可以轉變成脂肪存貯。如果胰島素分泌不足或胰島素效力(活性)降低,葡萄糖不能被轉化和利用或利用效率降低,那麼葡萄糖就會在血中堆積,造成血糖增高,血糖持續增高是形成糖尿病很重要的因素。也就是說,一個糖尿病患者就是一點糖食(這裏主要指食物糖而不是醫學中廣義的糖)不沾,吃進去的米麪也會在體內變成糖,除非你絕食不吃飯----這當然是不可能的。所以糖尿病患者不是絕對不能吃糖,而是儘量少吃糖,同時要少吃多餐,絕對不能暴飲暴食。進食量以能滿足能量代謝需要就行。

   2、糖尿病患者可以不吃糖而無忌多吃脂肪?答案是否。因爲脂肪也是碳水化合物,而且脂肪和糖在體內可以相互轉化(見前述),多餘的糖在體內可以變成脂肪存貯而使人變得肥胖。脂肪分解也要生成葡萄糖才能在體內燃燒後生成水和CO2和熱能,同時還要產生一種叫酮體的物質,而糖尿病患者到晚期會發生一種叫酮症酸中毒的併發症,酮體有可能加重糖尿病患者的病情。同時,由於脂肪也會變成葡萄糖而使糖尿病患者原有的高血糖水平更高而加重病情。

   3、糖尿病患者不能吃多量的脂肪和糖,那麼可以不受限制地進食高蛋白質食物?答案也是否。糖尿病患者往往有多種合併症如糖尿病腎病、糖尿病周圍神經性病變、糖尿病血管病變等。蛋白質在體內分解後能產生葡萄糖和含氮化合物,增加血糖濃度,腎功不好的還可能促使氮質血癥更嚴重而發生尿毒症。

    總之,糖尿病患者正確的飲食應爲適當節食,少吃多餐,膳食均衡,以滿足基本新陳代謝需要爲前提,不必過分刻意禁忌某種食物。患了糖尿病的朋友也不要過度悲觀,通過飲食調節,適當多作戶外運動以消耗多餘的糖分和減肥,適當使用控制血糖藥物,雖不能根治,但至少可以減緩病程,達到延年益壽目的。

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