胰島素的種類有哪些 胰島素如何分類
胰島素是治療糖尿病的主要藥物之一。
起效的時間長短分爲如下幾種：
1、超短效胰島素：有優泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)等。本品注射後10～20分鐘起效，40分鐘爲作用高峯，作用持續時間3～5小時，可餐前注射。
2、短效胰島素：有豬和人胰島素兩種。諾和靈R、優泌林R和甘舒霖R爲人胰島素。本品注射後30分鐘開始作用，持續5～7小時，可用於皮下、肌肉注射及靜脈點滴，一般在餐前30分鐘皮下注射。
3、中效胰島素：有諾和靈N，優泌林N和甘舒霖N。本品注射後3小時起效，6～8小時爲作用高峯，持續時間爲14～16小時。作用持續時間的長短與注射的劑量有關。中效胰島素可以和短效胰島素混合注射，亦可以單獨使用。中效胰島素每日注射一次或兩次，應根據病情決定。皮下或肌肉注射，但不可靜脈點滴。中效胰島素是混懸液，抽取前應搖勻。
4、長效胰島素(包括魚精蛋白鋅胰島素)：如來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素)，本品一般爲每日傍晚注射，起效時間爲1.5小時，作用可平穩保持22小時左右，且不易發生夜間低血糖，體重增加的不良反應亦較少；國產長效胰島素是魚精蛋白鋅豬胰島素，早已在臨牀使用。本品注射後4時開始起效，8～12小時爲作用高峯，持續時間約24小時，其缺點是藥物吸收差，藥效不穩定。長效胰島素一般不單用，常與短效胰島素合用，不可作靜脈點滴。
5、預混胰島素：是將短效與中效胰島素按不同比例(30/70/、50/50、70/30)預先混合的胰島素製劑，如諾和靈30R爲30%諾和靈R與70%諾和靈N預先混合的胰島素。選擇30/70或50/50、70/30是根據病人早餐後及午餐後血糖水平來決定早餐前一次劑量皮下注射；根據病人晚餐後及次日凌晨血糖水平來決定晚餐前皮下注射劑量。
胰島素適應證：適用於Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病患者藥物降糖效果不佳者、糖尿病伴酮症酸中毒、大手術前後、妊娠期糖尿病、糖尿病伴嚴重肝病、繼發性糖尿病等。合理的飲食治療和口服降糖藥治療後血糖仍然未達標者、口服降糖藥治療繼發失效者、難以分型的消瘦糖尿病患者，均可使用胰島素治療。
胰島素使用注意事項：
1.胰島素一般用於1型糖尿病患者，因爲此型自身免疫引起的胰島B細胞破壞較多，體內不能或極少分泌胰島素所以尚需終生用胰島素替代治療，不可隨意停用，否則有發生酮症酸中毒造成死亡的危險;
2.要定期監測血糖，防止出現急性併發症或低血糖;
3.胰島素製劑於高溫環境下易於分解失效，故須保存在10℃以下冷藏器內;
4.胰島素的使用要適量。如果胰島素過量，會形成一個惡性循環，而且會導致胰島素的抵抗;
5.堅持每日適量的有氧運動
;6.定期到醫院複診，有問題及時向醫生或藥師諮詢;
7.正確應用無糖食品或保健品;
8.近年生產的高純度胰島素，其反應較少，作用較強，但是高純度胰島素製劑中不含胰島素原、胰升糖素、胰多肽、舒血管腸肽及生長抑素等激素及其他蛋白質，故使注射處皮下脂肪萎縮、胰島素注射後皮膚過敏反應與胰島素抵抗性的機會明顯減少，所以使用時劑量宜稍減。
糖尿病的治療好方法
糖尿病有什麼治療好方法？①Ⅰ型糖尿病：以胰島p細胞破壞，胰島素分泌絕對缺乏所造成，必須使用胰島素治療的糖尿病，故又稱：胰島素依賴性糖尿病(insulin-dependentdiabetesmellitus，IDDM)；
②Ⅱ型糖尿病：胰島β細胞分泌胰島素不足和域靶細胞對胰島素不敏感(胰島素抵抗)所致的糖尿病，亦稱：非胰島素依賴性糖尿病(non insulin-dependentdiabetesmellitus，NIDDM)；
③青年成熟期發病型(maturity-onsetdiabetes ofyouth，MODY)：是一種罕見的遺傳性p細胞功能缺陷症，屬常染色體顯性遺傳。
繼發性糖尿病：大多由一些遺傳綜合徵(如21-三體、Turner和Klinefelter綜合徵等)和內分泌疾病(如Cushing綜合徵、甲狀腺功能亢進等)所引起。
哪種糖友必須打胰島素 怎麼選擇是否打胰島素
1型糖尿病患者
1型糖尿病患者的體內分泌胰島素的胰島β細胞被完全破壞，徹底喪失分泌胰島素的功能，如果不通過注射的辦法向體內補充胰島素，1型糖尿病患者體內就會出現嚴重的代謝紊亂(如酮症酸中毒)，並進而發展至昏迷或死亡。對於1型糖尿病患者而言，胰島素首要的任務是用來救命，然後纔是用它來治病，即通過用胰島素來控制血糖，減少慢性併發症的發生。
病程長的糖尿病患者
對2型糖尿病患者的長期觀察發現，多數患者在患病8~10年就不能僅靠口服降糖藥來控制血糖了，這時如果不用胰島素，血糖就難以得到滿意的控制，由高血糖所導致的糖尿病併發症就會出現。因此，從減少併發症、延長患者壽命的角度來講，當疾病進展到一定的階段，也必須用胰島素。
早期強化治療的糖尿病患者
根據我國和國際上其他研究人員研究發現，給新診斷的2型糖尿病患者使用爲期兩週的強化胰島素治療後，可以使某些患者在3年內不需要任何藥物，僅僅通過飲食控制和運動就能維持理想的血糖水平。因此，新診斷的2型糖尿病患者如果飲食和運動治療的效果不好，最好使用胰島素短期強化治療，這樣可以讓患者的胰島β細胞休息一段時間之後能更好地分泌胰島素。
伴有嚴重疾病的糖尿病患者
可有兩種情況，一是其他疾病或者可能引起致命性的代謝紊亂，比如需要做大手術、遭受嚴重創傷伴有嚴重感染的糖尿病患者可能會發生酮症、酮症酸中毒或非酮症性高滲性昏迷，危及生命。二是其他疾病會引起口服降糖藥蓄積中毒，比如肝腎功能不全或者嚴重缺氧(如心功能衰竭)的患者，因爲口服降糖藥在體內代謝不暢，可使藥物蓄積，不良反應加重。
糖尿病孕婦
某些口服降糖藥物可能會危害胎兒的健康，如磺脲類降糖藥可通過胎盤導致胎兒低血糖，並有緻畸和胎死宮內的危險。因此，糖尿病婦女在懷孕前及妊娠過程中，必須停用口服降糖藥，改爲胰島素治療。
胰腺嚴重損害的患者
一些患者因胰腺疾病(如嚴重的胰腺炎、血色病、胰腺創傷，或因胰腺的腫瘤切除胰腺使胰腺中分泌胰島素的胰島受到損害)而導致胰島素的嚴重缺乏，這樣的患者也必須使用胰島素控制.綜上所述,糖尿病患者不可盲目的注射胰島素.也不能不注射.可根據自身的需要選擇適合自己的治療方法