糖尿病的運動治療
糖尿病患者運動的好處
降低體重：病人體重過重會使胰島素抵抗增加，運動正可以減少體重，減輕胰島素抵抗。
增強糖代謝：參與運動的肌肉羣，會增加血糖的利用，能有效的降低血糖。
增加心肺功能及耐力：運動可以增加“最大攝氧量”(這和一個人耐力有關)也可以降低心跳及血壓。促進胰島素和細胞膜上的接受器受體結合，增加身體對胰島素的利用。
增加高密度脂蛋白的含量：運動可以促使脂肪代謝，同時使高密度脂蛋白含量增加，這種脂蛋白的增加可以減少血管的硬化。
增加自信心：參與有趣的運動，可以使病者重拾信心，並且改善自己的人際關係。
什麼情況下糖尿病患者不適宜運動？
● 合併各種急性感染者
● 伴有心功能不全、心律失常，且活動後加重者
● 嚴重糖尿病腎病者
● 糖尿病足者
● 嚴重的眼底病變者
● 新近發生血栓者
● 血糖未得到較好控制（血糖>14mmol/L）或血糖不穩定者
● 收縮壓大於180mmHg者
● 經常有腦供血不足者
糖尿病孕婦該如何運動？
糖尿病孕婦適度運動不但利於血糖控制，還可防止妊娠期體重過度增加，有益於母子的健康。在運動前應做好如下準備：進行全面、系統的體檢，與醫生一起制定一套適合的運動方案；選擇合適的鞋襪；確定運動場地；自備適量的糖果。此外，宜選擇比較舒緩，有節奏的運動項目，如散步、太極拳等。運動量不宜過大，一般心率保持在每分鐘130次以內，時間維持在20-30分鐘內較爲合適。
糖尿病患者運動的頻度和時間如何掌握？
● 每週鍛鍊3-4次最爲適宜
● 若每次運動量較小，頻率可爲每天1次
● 運動鍛鍊不應間斷，若運動間歇超過3-4天，則效果及蓄積作用將減弱
● 每次運動時間自10分鐘始，逐步延長至30-60分鐘，其間可穿插必要的間歇時間
● 一天中適宜的運動時間爲早晨或下班後，不宜在飽餐後或飢餓時進行運動
糖尿病患者在運動過程中應該注意什麼？
運動前準備：
● 需經醫生檢查批准後方可開始進行運動治療
● 運動前注意檢測血糖，血糖高於14mmol/L時不要運動；若血糖過低，則應加餐
● 運動前多飲水
● 隨身攜帶易於吸收的碳水化合物食物，如含糖飲料等，並佩戴胸卡
● 運動前應做5-10分鐘的低強度有氧熱身運動，需避免屏氣動作，因屏氣可使收縮壓升高
● 應注意在運動時穿寬鬆的衣褲、柔軟的棉線襪、合腳的運動鞋
運動中：
● 根據自身的具體情況選擇相適宜的運動方式和強度
● 避免高強度運動，防止意外傷害
運動後休整：
● 運動結束時需做5-10分鐘的整理運動，如彎彎腰、踢踢腿等，使心率恢復至每分鐘比靜息時高10-15次的水平後再坐下休息
● 運動可引起食慾增加，應注意飲食控制及藥物調節
什麼樣的體育鍛煉對糖尿病患者最適宜？
糖尿病患者的運動應在醫生指導下進行，根據年齡、身體條件和病情的不同，所做運動的劇烈程度也要因人而異。根據體內氧代謝的狀況可將運動分爲“有氧運動”和“無氧運動”，其區分標誌是每分鐘的心臟跳動次數和呼吸頻率。糖尿病患者在運動時應採用有氧運動。
● 有氧運動是指強度小、節奏慢、運動後心髒跳動不過快、呼吸平緩的一般運動，如散步、太極拳等
● 無氧運動是指強度大、節奏快、運動後心髒跳動每分鐘可達150次左右，呼吸急促的劇烈運動，如快跑、踢足球等
糖尿病患者比較適合有氧運動。
運動減肥貴在堅持
肥胖是導致胰島素抵抗，引起糖尿病的重要危險因素之一。運動是減肥的有效手段，但這點在不少肥胖者身上並不見效，或效果不滿意。有人責怪運動對減肥“沒用”。其實，運動減肥效果不佳的原因常常是沒有能夠長期堅持減肥運動。有的人在開始運動時，常感到勞累和不習慣，沒練多久就想休息幾天，這樣做是不能有效消耗能量的。此外，運動會使胃腸運動增強，食慾增加，消化吸收增加。如果堅持鍛鍊，熱量不至積累。如果突然停止鍛鍊，胃口並沒有縮小，可攝入的熱量，卻不能被有效利用，這樣不但體重難以下降，甚至可能回升。所以，減肥運動貴在堅持，並在堅持的過程中培養興趣，發揮潛能。
運動中出現低血糖如何處理
有的糖尿病患者由於運動前準備不充分，在運動中或運動後出現飢餓感、心慌、出冷汗、頭暈及四肢無力或顫抖的現象時，這是低血糖的症狀。有上述症狀的時候不要驚慌，要立即停止運動，就地休息，並服下隨身攜帶的食物，一般休息 10 分鐘左右低血糖即可緩解。 若 10 分鐘後未能緩解，可再服食物，如果情況越來越重，要及時求助於周圍的人，必要時到醫院就診。若有條件，也可注射胰高血糖素針劑。糖尿病患者出行時最好常與瞭解自己病情的夥伴一起，隨身攜帶糖尿病卡，便於出現意外情況及時救治。
運動節律三部曲
熱身期：時間爲5到10分鐘，以緩慢開始的一些低強度、隨意的運動爲主，目的是身體溫暖後，再做輕微的伸展運動（不作跳躍運動）。
有氧運動期：時間20到30分鐘，運動節奏加快，持續運動使肌肉需要消耗更多的氧，心臟活動的增強，出現心跳加快，呼吸加深等。
放鬆期：即將結束體育運動，使四肢保持輕微活動狀態，例如原地踏步或漫步，然後再逐漸停止運動。
運動應該循序漸進
運動對於糖尿病人來說，就像看病吃藥一樣，十分必要。運動能增加肌糖原和肝糖原的合成及異生，降低血糖和調節血脂，而且還能增加體內胰島素敏感性，改善胰島素抵抗狀態，從而糾正糖尿病的多種代謝異常。
然而，有一些糖尿病人盲目加大運動量，想以此降低血糖，結果適得其反。如果以前沒有運動習慣，突然進行劇烈運動會使身體產生一種應激反應，並分泌激素，其中就有與胰島素對抗的激素，會使血糖更高，還容易出現酮症酸中毒的併發症。因此，運動一定要循序漸進，或者請教專業醫生指導。在糖尿病合併各種嚴重急慢性併發症時，如各種急性感染期、心功能不全、嚴重糖尿病腎病、糖尿病足合併感染等，都不宜進行運動。
運動中“六”不忘
1. 要隨時自測心率、呼吸等，如過快反應及時減低活動量；
2. 要循序漸進，平時體育鍛煉少，運動量要逐步增加，不可過急；
3. 運動時注意觀察身體狀況，適時調整運動時間和運動強度；
4. 注意胰島素及服用藥物的患者，如在藥物作用高峯期運動，鍛鍊30分鐘後，可酌情補充一定數量10－15克的含糖類食物，以免血糖過低；
5. 運動中一旦出現視物模糊、頭暈、大量出汗、心跳急劇加快，面色蒼白等情況，很可能是發生低血糖，此時應立即停止運動，馬上吃一些含糖食品，如已神志恍惚，應立即喝糖水，並送醫院治療；
6. 如果出現胸悶、胸痛、頭暈眼花、心跳緩慢無力、意識突然喪失，甚至血壓突然下降、呼吸減慢等症狀，很可能是運動前沒有做好準備活動，突然進行的劇烈運動導致心臟或腦部供血不足，出現了心源性暈厥。此時應立即平躺，擡高下肢，鬆開衣領、腰帶，舌下含服硝酸甘油，休息會兒觀察是否會自然緩解。如無效應立即送醫院治療。
運動後注意事項
1. 結束時不要馬上停止活動，應進行一些恢復性運動，如伸臂、彎腰、步行等，直到心率恢復到運動前的水平。
2. 運動時間長，運動強度大的，即使沒有出現低血糖，也要主動補充一些食物和糖分，以免發生運動後延遲性低血糖。
3. 運動後及時擦汗，以免受涼，並對運動量大的部位適當按摩。
4. 運動恢復後及時洗澡，不僅可以清潔皮膚，同時可以促進全身血液循環，起到幫助消除疲勞的作用。
5. 仔細檢查足部皮膚等部位有無運動造成的損傷。
6. 運動後檢查血糖，做好運動日記，記錄運動的好壞反應和血糖變化。