發生膽心綜合徵的機制是由於支配膽囊、膽管和心臟的神經，在人體脊髓部位發生了部分交叉。膽囊病突然發作時，可以經過神經反射造成已有病變的冠狀動脈發生收縮，從而影響心臟的血流量，使心肌發生供血不足而缺氧，誘發心絞痛。心肌缺血的同時可伴有胸悶、憋氣、心悸等。在做心電圖檢查時，可以發現心肌缺血的徵象或心律紊亂的現象。按單純的冠心病、心絞痛採取相應的治療，常收效不大。這類病人，必須同時給予能緩解膽絞痛的藥物後纔會見效。對於有大量膽結石的患者，應在症狀好轉後手術切除膽囊。因爲，只有解決了膽系的疾患，才能治膽心綜合徵。
如果心絞痛的發作不典型，使用硝酸甘油片、消心痛等後緩解不明顯，則應當考慮到本病的可能。要仔細檢查膽囊區域及相應的穴位，如發現明顯的壓痛，多表明伴有膽囊的疾患。在做心電圖的同時應進行肝膽超聲波或膽囊造影的檢查。單純冠心病患者的心肌缺血、心電圖異常多是持久性的，而膽絞痛引起缺血性的改變卻僅爲一時性的輕微變化，心絞痛的發作多與過勞、飽餐、精神緊張、寒冷刺激等因素有關。而膽系疾患的發作一般多在高脂肪飲食後發生。對於膽心綜合徵要嚴加提防，避免造成嚴重後果。