三成肺癌患者無呼吸道症狀

時間: 2012-01-05

      肺癌的典型症狀是久治不愈的咳嗽、痰中帶血、呼吸困難、胸部疼痛等。但我們在臨牀觀察和資料顯示,有三成左右的肺癌病人表現特殊,因爲他們並無咳嗽、咯血等呼吸道症狀,而是出現關節疼痛、頸部腫脹、上腹隱痛、食慾不振和神經系統症狀等。

      骨關節症狀:較爲多見。由於肺癌細胞可產生某些特殊的內分泌激素抗原和酶,並作用於骨關節部位,而致骨關節腫脹疼痛。常累及脛、腓、尺、橈等骨及關節,指、趾末端往往膨脹呈杵狀指,X線檢查可見骨膜增生。

     肩背痛:肺外周圍型肺癌常向後上發展,侵蝕胸膜,累及肋骨和胸壁組織,從而引起肩背疼痛。這類病人很少有呼吸道症狀。

      聲音嘶啞:肺癌轉移竈壓迫喉返神經,可使聲帶麻痹,導致聲音嘶啞。由於肺癌的轉移竈在早期即可出現,並且轉移竈有時長得比原發竈還要快,因此轉移竈的臨牀表現可先於原發竈出現。

      男性乳房增大:男性肺癌病人,約有10%以上出現乳房肥大,而且這些症狀出現的時間也許比咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部症狀還要早。這是因爲某些肺癌細胞能分泌出絨毛膜促性腺激素,這種激素可引起乳腺小葉增生,使乳房肥大。

     上腔靜脈綜合徵:腫瘤直接侵犯或轉移至淋巴結,壓迫上腔靜脈,使靜脈迴流受陰,表現爲頭暈、眼花、胸悶、頭部浮腫等。

      頸交感神經壓迫綜合徵:表現爲患側眼球凹陷、上眼皮下垂、瞳孔縮小、患側上半胸溫度較高、無汗等,常見於肺尖癌。

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評論
第1樓 熱心網友 2013-05-21
痰多是呼吸道管理差造成,家屬平時護理要到位,包括體位引流、物理排壇、霧化溼化痰液(有這方面書籍,在家就能護理的很好)。肺癌至呼吸道阻塞,預防爲主,治療爲輔。現在無手術適應症。至於論文,我孤陋寡聞,沒看過此類文章,不好說。現在阻塞問題是腫瘤+粘痰造成,前者原則上沒有解決辦法,後者有以下可供參考:1 體位引流:側臥位,患側在上,但要注意有痰一定咳出,防止流入健肺造成對側堵塞甚至炎症;2 物理排痰:就是叩背,用一定的力量已物理震動的方法促進痰液派出3 霧化吸入:條件允許下可買個溼化機(那種壓縮的比超聲的好),根據醫囑可加一點激素、祛痰藥等霧化,促進排痰和溼化痰液4 注意必要時預防性抗生素。【注意】以...
第2樓 熱心網友 2013-05-21
約有5%~10%的早期肺癌病人沒有任何症狀,只是在X線體檢時才得以發現。90%以上的病人有症狀,但不是早期特異症狀,大體上可有4類。 (1)肺部症狀 ①咳嗽:是最常見的症狀,約有2/3病人有此症狀。可以是輕度乾咳,也可以是嚴重咳嗽,痰液多少不等。但在有慢性長期咳嗽的病人中一旦咳嗽性質改變,或變頻或出現夜間咳嗽,要警惕肺癌。持續不斷、難以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症狀之一。 ②咯血:有一半的肺癌病人有此症狀。40歲以上的吸菸男子一旦出現痰中帶血、血絲或小血凝塊,肺癌的可能性是相當大的,這也是肺癌的早期症狀之一。 ③胸痛:30%~40%的病人出現肺性胸痛,一般爲間歇性不劇烈的胸內疼痛。表現爲鈍痛或鑽...
第3樓 熱心網友 2013-05-21
肺癌的症狀有:1)咳嗽 早期症狀,常爲無痰或少痰的刺激性乾咳。伴有感染時,痰液會增加,呈黏液膿性。2)血痰或咯血 腫瘤向管腔生長時可有間歇或持續性的痰中帶血,表面糜爛傷及大血管可引起大咯血。3)氣短或喘鳴 腫瘤生長壓迫支氣管或阻塞氣道時,可有呼吸困難、氣短、喘息,偶有喘鳴。4)胸痛 難以描述的胸痛或鈍痛,多由腫瘤細胞侵犯所致,或者炎症波及部分胸膜或胸壁引起。5)發熱 多數發熱由腫瘤引起的阻塞性肺炎所致。6)體重下降 消瘦爲惡性腫瘤的常見原因之一。
第4樓 熱心網友 2013-05-21
肺癌在早期並沒有什麼特殊症狀,僅爲一般呼吸系統疾病所共有的症狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。肺癌早期常見症狀的具體表現:1、咳嗽。肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會產生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。   2、低熱。腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺葉存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥後可暫時好轉,但很快又會復發。3、胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕,主要表現爲悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關係也不確定。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。4、痰血。腫瘤炎症致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。早期...