十二指腸球部胃潰瘍的最佳治療方法

時間: 2012-08-19

1)、十二指腸球部潰瘍的治療:
治療目的是消除症狀,促進潰瘍癒合,預防復發,避免併發症發生。
治療方法是一般治療和藥物治療相結合,並要正規地長期地堅持。
1、一般治療:定時定量進餐,進食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、燙、甜食和其他刺激性食物。可飲濃茶和濃咖啡,戒除菸酒,按時作息,調整情緒,避免精神緊張及抑鬱等。
2、藥物
(1)抗酸藥:A制酸劑:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得樂等,但不宜使用小蘇打。
B抗膽鹼能藥:主要通過抑制迷走神經而減少胃酸分泌。有顛茄結,阿托品,山莨鹼等。
C H2受體拮抗劑:通過拮抗H2受體亦可減少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。
D質子泵阻滯劑:具有更強的減少胃酸分泌的作用,有奧美抗唑(洛害克)、蘭索拉唑等。 (2)粘膜保護劑:主要有生胃硐,胃他尤、和斂劑(胃必治、得樂、胃酸鉍、得必泰等)和前列腺素等。
(3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特靈、克檢黴素等,國外常用四環素。
(4)其他輔助藥:鎮靜劑(安定、利眼寧等),抗抑鬱藥(丙咪嗪、百憂解等)、前列腺素E2合成劑,胃動力藥(胃多安、嗎丁琳)等。中藥治療對改善症狀,促進潰瘍癒合也有良效。
以上藥物宜配合使用。目前的“經典方案”有:

洛賽克20MG+果膠鉍200MG+阿莫西林1000MG+克抗黴素500MG早晚各一次,共服10天。


西米替丁200MG+鉍劑100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。

胃與十二指腸潰瘍又稱消化性潰瘍。主要臨牀表現爲規律性上腹疼痛,常有季節性加重,此外尚有反酸、呃氣、噁心或者嘔吐等程度不一的消化系統症狀。本病多數起病隱襲,反覆發作,緩解復發交替進行。

十二指腸球部潰瘍的食療
中醫將十二指腸潰瘍分爲寒冷型、氣滯型、鬱熱型、瘀血型、虛寒型、陰虛型六型、飲食治療需依不同情況,對症施治。
寒冷型:多爲暴食生冷所致,胃病急發時,得熱緩解,食療方有:
生薑6克切成薄片或細末,與粳米75克、大棗10枚,共煮成粥。 老薑250克、紅糖250克,將生薑搗汁去渣,隔湯蒸10沸,將紅糖溶入收膏,以4天服完,每日早、晚各1次。
功效:溫中散寒。
氣滯型:多因氣怒加重,脹痛攻竄不停。食療方有:
砂仁5克、粳米75克。砂仁研爲細末與粳米共煮成粥。
桔皮、粳米適量,共煮成粥,頓服。
鬱熱型:胃痛灼熱,口苦口 渴,便幹尿赤。 新鮮馬蘭根30克,水煎代茶飲。
無花果連枝焙乾研末,沸水沖泡,熱溫服。每次服5克,日服3次。
功效:清熱和胃。
瘀血型:大多痛處固定,甚者嘔血便黑。 仙鶴草30克、紅棗10枚,水煎、飲湯吃棗。 小白菜250克,洗淨剁碎,以食鹽少許醃拌10分鐘,用紗布絞取汁液,加白糖適量,每日3次,空腹服。
虛寒型:大多隱痛,喜暖喜按,勞累後易復發,食療方有:
小茴香5克,炒後煎湯去渣,入粳米75克煮粥。 幹山藥片60克或鮮山藥100~120克洗淨切片,與粳米100~150克煮粥。具有補脾止痛之功效。
功效:補脾止痛。
陰虛型:根據醫生辨證選用食療方。

十二指腸潰瘍病人五忌 二忌食太葷、太油和煎炸的食物。飲食中以易消化食物爲主,肉類炒煮要熟,蔬菜不要半生。 四忌飲食無律無度。宜少吃多餐,避免飢餓痛,疼痛時可吃一兩塊蘇打餅乾。
五忌飲酒、濃茶和咖啡。特別是酒,對胃刺激過大,會使潰瘍惡化。 經驗方: 潰瘍湯:炙黃芪30克,烏賊骨、煅牡蠣各25克,浙貝母、五靈脂、白蔻仁各12克,延胡索、炒白朮、炒白芨各15克,木香、炙甘草各10克,砂仁8克。
臨牀隨證加減:伴黑便者,加三七12克,或雲南白藥2克,分四次服;便祕者加大黃炭粉3克,分四次沖服;氣滯者加川楝子、陳皮、香附子各10克,喘氣頻繁者加旋復花10克,代赫石15克,青皮10克,鬱熱者加黃連、梔子各18克,大黃(後下)5克,
嘈雜者加百合、花粉各15克,石斛10克,血瘀甚者加丹蔘12克,九香蟲8克,檀香5克,正氣傷者加潞黨蔘25克,當歸10克。2日1劑,水煎服3次;15劑爲1療程。
(2)、治胃潰瘍偏方
維吾爾族偏方
:小羊羔腸子適量。用法:將小羊羔腸浸泡,洗淨、翻開,用玉米粉外撒。翻轉羊腸,放適量油鹽煮食。每天3次,連食1個月。說明:此方系新疆吐魯番地區牧民所獨用,對胃和十二指腸潰瘍療效顯著。所用羊腸系取自6個月左右的綿羊或山羊的十二指腸。
土家族偏方:蚤休20克,鮮豬肚1只。用法:在豬肚內塞入已用水浸透的蚤休,紮緊豬肚兩端。再加水及鹽,用文火慢煲,最後倒出藥渣,喝湯食肉。每隔4天用1劑,連用一個月左右。說明:此方有消腫散瘀、清熱愈瘍之功效,可加速潰瘍面癒合,在土家族民間應用較廣。
彝族偏方:韭菜白300克、鮮蜂蜜250克、鮮豬油200克。用法:將前一味藥烤乾研粉,後兩味拌勻成蜜油。每次服蜜油9克加韭菜白6克,每日3次,連用1~3周。說明:彝族民間喜用此方治療胃炎、胃潰瘍等病,具有潤護胃腸、增食慾、通便祕之效。
瑤族偏方:野蕎麥根90克,豬骨頭適量。用法:燉服,每天1劑,連服7天,此後每隔兩天服1劑,連服1~3周。說明:此方爲一位瑤醫祖傳而來,治療胃潰瘍效果頗佳

雞蛋殼:將雞蛋殼洗淨晾乾,炒黃後壓成細末裝入瓶中備用。每天三餐前各吃一小勺雞蛋殼粉(約五克),用溫開水送服。第一個月,胃藥按常規用量用;第二個月胃藥逐漸減量;第三個月只吃雞蛋殼粉,各種十二指腸症狀基本消失。

土豆:粉碎後取汁飲一日三次,療效很好

相關文章
評論