糖尿病患者心絞痛發作的治療

時間: 2011-03-17

  有效地控制仍然是併發冠心病患者的最根本和重要的治療措施。在使用胰島素、強效降糖藥、各種利尿劑、神經節阻滯劑或R受體阻滯劑時,要考慮其不良反應。

  (1) 心絞痛急性發作時的治療方案

  ① 硝酸甘油:爲首選藥物。每次0.3-0.6毫克,舌下含化。.

  ②硝苯地平(心痛定):每次10毫克,舌下含化。本藥對高血壓、頑固性心力衰竭亦有良好效果,但低血壓者慎用。

  ③硝酸異山梨醋(消心痛):每次5~10毫克,舌下含化。

  ④硝酸甘油靜滴:經上述治療後,症狀無明顯改善時,給予硝酸甘油I毫克加人5%葡萄糖液50~100毫升中,開始以2.5~10微克/分的速度滴注,根據病情可逐步增加至20-40微克/分。治療中密切觀察血壓和心率變化(靜滴葡萄糖液應配適量胰島素)。

  (2) 心絞痛緩解期的治療方案

  ①硝酸甘油:在任何誘發心絞痛發作前數分鐘舌下含0.3~0.6毫克,以預防心紋痛發作。

  ②硝苯地平:5-10毫克,每日3次,口服。

  ③硝酸異山梨酷:5^-10毫克,每日3次,口服。

  ④硝酸甘油貼膏:貼在心前區,1-2塊,每日1-2次。

  ⑤丹蔘片:5片,每日3次,口服。

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評論
第1樓 熱心網友 2014-07-01
心絞痛 心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)的主要臨牀表現,是由於冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血、缺氧而引起的發作性胸骨後疼痛,爲突然發作,多見於體力勞動或情緒激動時,受寒或飽餐後。持續約數分鐘,休息或用硝酸甘油片後症狀緩解。 (1)臨牀表現 突然發作的腳骨上段或中段的壓榨性、窒息性疼痛,多伴有悶脹感。疼痛持續時間爲1-5分鐘,偶爾可持續15分鐘之久。疼痛可放射至肩、左上肢,直達小指與無名指。嚴重者可發生於休息時及夜間,舌下含服硝酸甘油片後,可迅速緩解。 (2)理化檢查 心電圖:約半數人平時正常,發作時可出現缺血型ST-T改變。 心電圖運動試驗:對心電圖無改變者,用運動增加心臟負荷以...
第2樓 熱心網友 2014-07-01
心絞痛分爲穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。要減輕精神負擔,保持適當的體力勞動(不發生疼痛的前提下),發作時立刻休息、避免菸酒、情緒激動等。輔以治療最佳!
第3樓 熱心網友 2014-07-01
就是心臟的問題。看中醫治療吧,中藥效果好。