近年來，隨着糖尿病發病率的日益提高，糖尿病腎小球硬化症即糖尿病腎病發病率也在迅速增加。糖尿病腎病分期不同，因此糖尿病腎病與糖尿病同樣強調飲食治療。
結合臨牀實際，糖尿病腎病飲食治療有以下四個原則：
一、高鈣低磷飲食：糖尿病腎病電解質紊亂以低鈣高磷爲常見，所以糖尿病腎病食譜應重視飲食的高鈣低磷。但是往往含鈣高的食品含磷也很高，所以高鈣低磷飲食強調低磷。
糖尿病腎病食譜具體實施：應禁食動物內臟如腦、肝、腎等，少吃南瓜子等乾果。
二、高纖維飲食：高纖維飲食有利於保持大便通暢，維持人體代謝平衡。糖尿病腎病食譜具體實施：應適當吃些粗糧(如玉米麪、蕎麥麪等)及海帶絲、蔬菜等。
三、優質低蛋白飲食：蛋白質攝入過多可加重腎臟負擔，所以糖尿病腎病食譜要控制蛋白質攝入的總量。
具體實施：儘量少食植物蛋白，適當限制主食，糖尿病腎病食譜可適當補充牛奶、雞蛋白、魚、瘦肉等動物蛋白。一般說來，患者的血肌酐水平越高，內生肌酐清除率越低，蛋白質攝入控制更應嚴格。
四、適量熱量低脂飲食：糖尿病飲食是低脂飲食，要控制總熱量，而糖尿病腎病食譜熱量補充應適當。熱量供應不足，可使腎功能指標血肌酐、尿素等升高。
熱量攝入太高，又不利於血糖控制。脂肪可提供的熱量較多，要求低脂飲食。
糖尿病腎病食譜具體實施：一般以山藥、芋頭等含澱粉高的食物代替主食。可適當多吃粉絲、粉皮等。也可用小麥澱粉蒸饅頭、包子等，既可補充熱量，又不含蛋白質，不會加重腎臟負擔。
但應該指出的是，糖尿病腎病飲食與糖尿病患者的飲食不能一樣。
糖尿病進入腎病階段，尤其是腎功能不全階段後，保護腎功能的治療成爲中心問題。糖尿病腎病食譜的安排也應該考慮到對腎功能是否有好處。