現代醫學分析帶狀皰疹症狀

時間: 2012-10-02

    1.常突然發生,集簇性水泡(紅色斑丘疹,排列成帶狀,沿一側周圍神經節分佈區出現,排列成帶狀。

    2.伴有強烈疼痛,多數患者有持續性疼痛,往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。

    3.本病前前驅症狀爲沿神經幹周圍之疼痛約持續三日,且多合併所所屬淋巴結腫脹疼痛。

    4.皮疹爲連續性帶狀或斑狀,沿神經分佈出現在一至數個及節,初期爲隆起性紅斑,迅即形成一羣有中心臍窩狀大小水皰,漸漸爲血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰,最後覆蓋有壞死性痂皮。

    5.常侵犯腰脅部,胸部,頸部,臉部及大腿內側面,一般不超過正中線,(非常少數病情嚴重,或體力極度差患者偶會越過正中線,形成兩側皆有的現象)。

    6.胸部及腹部帶狀皰疹之分佈,明顯地終止在中線,絕無蔓延至對側可能,此點爲診斷特徵。

    7.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。

    8.三叉神經的眼分枝也可爲容易受侵之處,典型的皮疹出現後,頭痛將不能避免。

    9. 鼻睫分枝受侵,鼻背的兩側可有水皰出現。

    10.眼變化將自結膜炎,結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合併綠內障,臨牀症狀通常爲羞明及眼剌痛感。

    11.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時,皮疹則不僅局部性,可呈散在性水皰,類似因水痘散發在四肢或軀幹。如出現此種臨牀症狀,則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。

    12.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒,嚴重的壞死,額部帶狀皰疹則將延遲,病程約4-6周。

    13.本病在十五歲以下兒童極爲少見,大半數患者年齡超過45歲。  

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