直腸癌應做那些檢查？

        1.直腸指檢：是診斷直腸癌的必要檢查步驟約70%-79%的直腸癌患者於就診時可通過直腸指檢被發現可觸及質硬凹凸不平包塊；晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血　　　2.直腸鏡檢：可窺見腫瘤大小形狀部位並可直接取組織作病檢。　　3.病理學檢查：是直腸癌確診的主要依據。由於直腸癌手術常涉及改道問題，影響患者生存質量，爲避免誤診誤治，術前或術中一定要取得病理學檢查的結果，以指導治療。絕對不要輕易挖除肛門。　　4.癌胚抗原測定：癌胚抗原(CEA)測定已普遍開展，一般認爲對評價治療效果和預後有價值，連續測定血清CEA可用於觀察手術或化學治療效果。手術或化學治療後CEA明顯降低，表示治療效果良好。如手術不徹底或化學治療無效，血清CEA常維持在高水平。如手術後CEA下降至正常復又升高，常提示腫瘤復發。　　5.氣鋇灌腸對比造影：有助於瞭解和排除大腸的多發癌竈，直腸癌的影像表現爲：
          ① 結節狀充盈缺損，多在直腸的內側壁，圓形光滑或輕度分葉，局部腸壁僵硬，凹入。
          ② 菜花狀腫塊，較大，表面不平，分葉明顯，其底寬，腸壁僵硬。
          ③ 不規則的環狀狹窄，管壁僵硬，黏膜中斷，分界截然。
          ④ 不規則的腔內龕影，三角形、長條形等，較淺，周圍環堤寬窄不均。
          ⑤ 完全性腸梗阻，或腸套疊徵象，阻塞近段有時難以顯示。應該注意的是，鋇灌腸的X線檢查有時無法顯示直腸病變，易讓人們產生無病變的錯覺。　　6.B超檢查：對發現直腸腫瘤的病例，可進一步作直腸腔內B超。這是一項近年發展起來的無創檢查，其優點是可判斷直腸癌的浸潤深度及範圍，同時對淋巴結是否有轉移也有一定價值。肝臟B超尤爲重要，以防直腸癌肝轉移的漏診。