⊙賴清輝
性高潮障礙是指女性雖有性要求，性慾正常或較強，但在性交時受到足夠強度和足夠時間的有效刺激並出現正常的興奮期反應之後，性高潮仍經常地或持續地延遲或缺乏，從而很少或很難達到性滿足。根據統計資料，無論國內或國外，性高潮障礙在女性性功能都障礙中居首位。雖然，在性活動中男女雙方每次都追求同時達到性高潮是錯誤和不明智的，而且女性刻意追求每次性生活都達到性高潮也會造成過分的精神壓力。然而，長期的女性性高潮缺乏，也會導致性生活的不和諧，進而影響到婚姻和家庭的穩定。因此，女性正確的認識性高潮障礙，並且瞭解它的發生原因治療方法，對維護其身心健康和家庭安是有益的。
原發性的性高潮障礙是指在性活動中女性從未出現過性高潮;繼發性的性高潮障礙是指過去的性活動中女性有過性高潮，而現在不復出現了。完全性性高潮障礙是指在任何場合或任何狀況下，女性都不能獲得性高潮;境遇性性高潮障礙是指在特定的對象、環境下性活動不出現性高潮，而在另外的對象、環境下性活動又出現性高潮。
女性性高潮障礙的原因有器質性因素、心理因素，環境因素等。其中，常見的器質因素有：泌尿生殖系統的炎症、外傷、腫瘤、器官位置的改變等，在性交時引起疼痛或不適，故而抑制了性高潮反射的產生；脊髓的某些疾病可以破壞性高潮反射的通路，性高潮無從出現，全身的感染性炎症。內分泌失調、精神性疾病、長期飲酒或服用大量的中樞神經抑制藥物等，也都會對性高潮的反射產生抑制作用。
心理因素是引起女性性高潮障礙的主要因素，它來自社會文化的影響、個體因素及夫妻雙方的不協調等。由於我國長期缺乏性知識教育,加之封建禮教的影響，使女性在性反應上抑制自已，在性活動中表現出羞怯、被動，故而影響性高潮的出現。個體因素因人而異;有過性創傷經歷的女性有些有抑鬱、自責自罪或報復男性的心理;有些在破裂家庭中成長出來的女性，由於父親的殘酷無情和母親的辛酸悲痛的印象很深，從而在婚後對丈夫產生恐懼或不信任心理;有些女性身體欠佳，擔心自已不能滿足丈夫的性要求而存在焦慮心理;已完成生育任務或反覆人流的女性，由於擔心性活動懷孕而產生緊張、恐懼情緒;等等都會抑制性高潮反射，從而發生性高潮障礙。夫妻之間的缺乏感情，女性滿足男性的性要求只是爲了盡義務;或者女性對丈夫猜疑、怨恨、厭惡、敵視等，從而造成夫妻間不協調，這也是造成女性性高潮障礙的心理原因。
環境因素像住房擁擠、牀鋪不適、亮光照射或噪聲，以及工作不順利、人際關係緊張、家務繁忙、經濟因難等，都可能造成境遇性的女性性高潮障礙。其它因素像性知識缺乏，不掌握性生活的規律等也會引起女性性高潮障礙。
女性性高潮障礙的治療，如果經醫生檢查是器質因素，那麼要有針對性進行相應的治療。如女性陰蒂包皮過緊，使陰蒂外露困難，可作陰蒂包皮切除術，露出陰蒂可促進性高潮的到來。在排除了器質因素之後，應針對不同性高潮障礙的類型，進行心理治療和行爲治療，又削弱或消除對性高潮反射的無意識的過分抑制。
原發性的性高潮障礙的治療，首先是幫助女性獲得第一次性高潮。爲此，一方面作出各種努力消除抑制力量；二是提高性敏感部位的刺激強度。消除抑制的力量並非易事，女性一定要配合性保健醫生，找出並打破種種抑制因素，性高潮就有可能出現。提高對性感部位的刺激，那麼這對於性知識缺乏而沒有得到足夠刺激，並聲稱具有性高潮障礙的婦女，會很快受到良好的效果，即使對真正性高潮障礙的女性也是有益的。刺激部位的選擇應以女性自我感覺舒適、欣快爲宜，如陰蒂及周圍，乳頭及乳房、小陰脣的內側面及陰道口周緣等。自我刺激也行，丈夫協助刺激也好，但都要反覆多次進行。平時要密切夫婦之間的感情，女性還可以進行恥骨尾骨肌或收縮陰道的鍛練，又稱凱格爾訓練，以增強肌緊力及調控能力，以促進性高潮的出現，對提高女性性快感程度很有幫助。
繼發性的性高潮障礙治療，重點放在夫妻間的情感交流和提高性交技術上。通過夫婦間回顧過去的美好時光;找回過去的感覺，並檢討現在影響甜密關係的因素和根源，達到互相理解。相互關照，重新點燃過去強烈的慾火。同時，提高性交技術和輔以局部物理、藥物治療如性活動中延長愛撫時間，改變性交體位，選擇女性性高峯期進行性交等，也可試用甲基睾丸素，局部性刺激藥物和理療環等。
境遇性性高潮障礙的治療主要是加強夫妻間性信息交流，共同摸索影響性活動的環境因素，盡力排除其干擾，使性生活更加和諧。
最後，還需要強調一點，每次性活動時，女性並不是每次都能出現性高潮，只要夫妻雙方性生活滿意，即使有時女性不出現性高潮也是正常的。
全文完。