女人 別把避孕藥當糖豆

時間: 2016-02-01

目前,全球約有超過1億女性在服用避孕藥,而且越來越多的女性可能成爲長期依賴者。在歐美髮達國家,口服避孕藥的使用率約爲40%,每四位女性就有一位把口服避孕藥放在手提包裏。然而,在我國20~29歲的女性中只有2.3%的人使用口服避孕藥,由此可見,大部分中國女性對避孕藥的使用及效果仍心存疑慮。

短效避孕藥

  作用機制:短效避孕藥從四方面來使女性避孕:利用激素對下丘腦的調控來抑制排卵、增加宮頸黏液厚度防止精子穿透、抑制輸卵管收縮、抑制子宮內膜生長防止受精卵着牀。多點避孕使得短效避孕藥成爲目前避孕效果最可靠的避孕藥。

  副作用:只在服用的前三個月極少數女性可能會有出血、頭暈等現象,但一般很容易在一到三個月以後適應。短效避孕藥因其藥物劑量低、代謝快,副作用要小得多。缺點是每天需要服用,如遺忘兩天以上會有妊娠風險。

  緊急避孕藥

  作用機制:大劑量的孕激素衝擊使宮頸黏液增厚,干擾受精過程,促使子宮內膜向分泌期轉變並脫落,阻止受精卵着牀。因此受精卵一旦成功在子宮內着牀,緊急避孕藥便不能再產生避孕作用。緊急避孕藥的有效率爲70~80%。

  副作用:高的劑量對肝臟損傷大,如果服用頻率高則對身體傷害大;發生不規則出血或者月經改變的比例高;高劑量孕激素使類早孕反應增加(如:噁心、嘔吐),並可能因嘔吐(如果在兩小時內)而需要重新加服;服用緊急避孕藥後再次發生性生活,仍有妊娠的可能。

  長效避孕藥

  作用機制:這類避孕藥中的成分進入人體後儲存在脂肪組織內,以後緩慢地釋放出來,機制與短效避孕藥相同,但起長效避孕作用。

  副作用:容易頭暈、嘔吐、體重增加、出血;也會出現類早孕反應:因爲緩釋的藥物在服用初期會有一個高的血藥濃度,副反應大,女性的適應性差。有此反應的人約佔用藥人數的50%;因藥物在體內被脂肪組織吸收儲存,代謝慢,需要停藥後半年以上纔可以計劃懷孕。

  吃避孕藥還是有可能會懷孕

  如果正確使用,且每天定時服用避孕藥的話,懷孕的機率約在1%左右,這代表每100個服用避孕藥的女性,最多隻有一個會懷孕。

  失敗的原因就是排卵的抑制沒有完全失效,體質因素,或是有服用影響避孕藥的藥物,例如抗生素、鎮靜藥等等,不過大部分失敗的例子都是下一次服用避孕藥的時間太晚,或連續忘了吃藥,而導致失敗的機率變高(只剩92%的避孕效果)。如果每年有100個服用避孕藥的女性使用方式不正確,那麼當中就會有8個懷孕。

  如果不想有意外發生,那麼你就得設法每天在固定的時間服藥。你可以把服用避孕藥當成每天出門之前都得要做的事情。例如每天早上你都得喝完咖啡纔去上班,或出門之前你一定得化妝一樣。如果你本來固定在晚上服用避孕藥,卻又時常發生忘記服用的狀況,那麼改爲早上服用避孕藥是一個不錯的選擇。

  據英國《鏡報》報道,研究顯示,身體質量指數(BMI)大於27.3的女性,使用口服避孕藥後意外懷孕的人數較BMI指數標準的女性高出60%;如果你的BMI指數高達32.2%,那麼意外懷孕的危險性就會高出70%(BMI指數介於25到29之間是過重,30或者更高的話則是肥胖)。

  聽起來真的很不公平,但這是有科學依據的。避孕藥裏的荷爾蒙需要經由人體的血液循環來作用,如果身體質量指數大,那麼循環效果就會比較差。還有,體重較重的女性身體新陳代謝比較快,所以常常在服用下一顆藥前,荷爾蒙就被身體給吸收掉了。

  由此,醫生建議體重過重的女性使用劑量偏高的避孕藥,確保身體裏有足夠的荷爾蒙可以抑制排卵。

  請警惕:藥片永遠不是你的糖丸!

  1.經臨牀觀察後發現,使用口服避孕藥的女性體重平均值不會明顯增加;

  2.緊急避孕只是一種應急方式,並非一種常規避孕措施!藥物緊急避孕只能對本次無保護的性生活起作用,本週期服藥後性生活仍應採取其他可靠的避孕措施。如果不注意,用藥的當月就可能懷孕;

  3.一個月經週期中只能使用緊急避孕藥一次,第二次則會失效;

  4.緊急避孕失敗而妊娠者,新生兒畸形發生率高,必須終止妊娠;

如果漏服長效避孕藥,該怎麼辦?

  如果有一天忘記服藥,最好在12小時內儘快補服,當天原有藥丸仍應繼續按時服用(你可於第二天連吃兩顆避孕藥),就可以達到避孕的效果;

  若一連兩天忘記吃藥,應連續兩天每天服用兩顆,以後再每天服用一顆,直到整盒藥吃完爲止。這樣的情況下避孕效果並不可靠,建議最好同時配合其他避孕方法(例如使用安全套);

  若連續三天忘記服用避孕藥,那麼趕緊打電話給婦科醫生。

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