什麼是緊急避孕藥?
緊急避孕藥是在無保護性生活後,或覺察到避孕措施失敗後採用的一種“緊急避孕”措施,以起到預防非意願妊娠的發生。緊急避孕藥主要有兩種,一種是米非司酮片,另一種是左炔諾孕酮片。
什麼是宮外孕?
凡孕卵在子宮腔以外的任何部位着牀者,統稱爲異位妊娠,習稱爲宮外孕。根據着牀部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。導致宮外孕的原因很多,如輸卵管炎症;反覆人流;服用排卵藥物;患有子宮內膜異位症;長期吸菸酗酒等;與避孕藥也有一定的關係。
濫服避孕藥會導致宮外孕嗎?
頻繁服用緊急避孕藥會造成月經紊亂,反覆的陰道不規則流血,也會促發或加重盆腔炎性疾病。而這些盆腔炎性疾病,如輸卵管炎或造成輸卵管的堵塞,有可能會導致宮外孕或不孕。儘管目前在醫學上並沒有大樣本的流行病學調查證據表明緊急避孕藥會導致宮外孕,但從臨牀觀察到的情況看,有一部分病人的確是在服用緊急避孕藥後出現宮外孕的,所以不少婦產科醫生認爲:常用緊急避孕藥會增加發生宮外孕的風險。
其實,這是避孕藥能夠避孕的藥理作用決定的:一方面,避孕藥含有2種激素,雌激素和孕激素,如果同時使用,會增加宮頸粘液的粘稠度,形成粘液酸,阻止或者減少精子穿透進入宮腔與卵子相結合;二是避孕藥改變子宮內環境,使子宮內膜變薄;三是影響輸卵管粘膜移動。當藥物影響輸卵管的這兩個功能後,受精卵就不能正常進入子宮,從而誘發宮外孕。
緊急避孕藥該怎麼吃?
1.一定要按藥品說明書的要求服用緊急避孕藥。
2.服用緊急避孕藥3個月至半年之內,最好不要再次服用。如果服藥後月經有異常,應該前往醫院檢查。
3.近期不打算生育的女性,可以服用長效避孕藥,其副作用比緊急避孕藥小得多。
國外是如何對待緊急避孕藥的?
1.國際上:必須在醫生或藥劑師的指導下使用,且只能作爲事後補救,肯定不會成爲主流用藥。
2.德國、韓國和日本:除了必須持處方購買外,日本的藥店乾脆不允許銷售,有需要的女性必須上醫院就診。
3.法國:緊急避孕藥雖屬非處方藥,但做廣告前必須由法國衛生安全和健康產品委員會負責審查。申報廣告時,不僅需要提供“準備在哪兒擺放或在哪兒出售藥品的說明”,還要明確廣告對象,即準備對哪些人和商家推銷。如果對公衆健康有害、有欺騙行爲等,相關部門會立刻收回廣告投放權。
4.美國:2007年,美國食品和藥品管理局將緊急避孕藥從處方藥改爲非處方藥時,曾引起不小的爭議。其結果是採取嚴格、科學的銷售方式:藥店必須配備專業藥劑師和健康諮詢人員,只有他們在場,女性纔可以不需處方直接購買緊急避孕藥;購藥前,藥劑師會先了解女性的月經週期、性行爲發生時間,以初步評估其是否已經懷孕;隨後,他們會清楚告知這類藥物的潛在副作用,提醒女性要注意使用常規工具避孕;藥物售出1周後,藥劑師會進行電話回訪,以判斷女性是否出現副作用;3周後,還會再次電話確認,如果發現女性月經仍未來潮,會提示她進行妊娠檢查。