插入問題解決了,不明原因疼痛成了絆腳石

時間: 2013-03-10


      馬大夫您好,我是一名陰道痙攣的患者。看到您在網上幫助治癒過不少此類病的患者。按照您博客裏的介紹,我是從手指開始擴張訓練的(博主注:決不是擴張,而是逐步克服恐懼情緒),1 個,2 個。後來2個能進去以後,還是沒有成功。後來就買了假體陰莖,買了跟丈夫陰莖差不多周徑的,他的周徑有12釐米左右,是不是算比較大的? (博主注:來信沒有說明這12釐米是在勃起時還是疲軟時測定的。據史成禮調查中國男子陰莖疲軟時周長最大12釐米,最小4.5釐米,平均8.3釐米;勃起時周長最大14釐米,最小8釐米,平均10.75釐米)。後來假體陰莖能進去以後,又試了很多次。陰莖終於可以進去了。這樣通過自己的擴張訓練,現在陰莖已經可以插入。但是從練習開始,疼痛從來沒有消失過。插入時非常疼痛,而且陰莖插入後不能耐受,很快就得拔出來,更談不上插入後抽動。雖然忍着強烈的疼痛陰莖可進入,可沒有解決實際問題,還是無法過性生活。現在非常苦惱,我不知道怎麼克服疼痛。我去婦科檢查過,大夫說很正常沒有器質性問題。我在外地,不方便就診。請教您有什麼辦法解決嗎?我想問那些病人都是陰莖插入後就不疼了嗎?如果疼她們是怎麼克服的?如能得到您的回覆,將不勝感激!

的確,通過網上或電話指導確實解決了一些人的問題,但是她們的問題相對簡單,就是恐懼引起的,通過脫敏訓練最終取得成功。她的情況屬於特例,比較少見,雖然也能插入了,卻十分疼痛。在確定性交疼痛的原因時必須首先尋找和排除局部的器質性因素。 因爲器質性原因引起的疼痛特點是持續的而不是斷斷續續的,她的情況屬於持續的,當然心理性性交疼痛也可能表現爲持續性的,應採取認真細緻的檢查措施,徹底排除器質性因素的存在。比如,曾經遇到一位有時性交疼痛、有時卻很享受的女性,過性生活之前總是很緊張,不知道這次命運如何。經過認真檢查最後才發現原來她是雙陰道,一側寬敞,一側較窄,性交時的感受完全取決於進入哪側陰道了。常見的器質性問題包括:生殖道畸形如陰道下段的各種解剖變異(陰道縱膈等)、處女膜肥厚或存在纖維環、陰道口先天性狹窄、睾丸女性化或特納氏綜合徵伴有的陰道短小;各種感染或子宮內膜異位症等其他婦科疾病。如果是器質性問題可以採取針對性治療,如果確診爲心理性性交疼痛則採取心理行爲治療。要想解決好這一問題的前題是需要雙方一起前來就診,進行更爲詳細的問診和體檢。

所以網上諮詢並不是萬能的,很多情況是離不開臨牀的現場體格檢查的。文章發表後網友“遇到我就笑”給我來信說:

    馬老師好!看了你的《插入問題解決了,不明原因疼痛成了絆腳石》一文,我有個建議,先用假體進入不動,然後刺激陰蒂達到潮外部高潮,用高潮的興奮來克服心理的恐懼,,方法也許有效,而且絕對沒有副作用,可以一試,等克服假體恐懼之後,再用單一的假體開發陰道里面的感覺,這週期有點長,可能要四到五個星期差不多就行了,等完全適應了假體,再與真人做。再與真人做的時候,開始可以讓病人閉上眼睛,這就沒有視覺的恐懼。在開始與真人的時候,最好用接近真人的假體。也就是。主要是直徑。這樣真假輪流。就能治好非器質性疼痛的心理障礙。馬老師知道我是賣成人用品的小商人,用成人用品治好了很多非器質性的女性性冷淡。看了馬老師文中的女性病例。從治冷淡中總結的經驗來治陰道痙攣疾病應該有效,我還沒有遇上這樣的病例,只是一個建議。這方法還沒經臨牀驗證,但這方法絕對沒有逼作用,值得一試。馬老師班門弄斧了。 伊甸園性福

     我覺得,這個方法可以嘗試,畢竟條條大路通羅馬。很高興有這樣的有心人出來探索性問題。

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