抑鬱症症狀詳解-抑鬱發作的臨牀表現

　著名心理學家馬丁·塞利曼將抑鬱症稱爲精神病學中的“感冒”。大約有12%的人在他們的一生中的某個時期都曾經歷過相當嚴重需要治療的抑鬱症，儘管他們的大部分抑鬱症發作不經治療也能在3～6個月期間結束，但這並不意味着當你感到抑鬱時可以不用管它。
　　我們的生活中，充滿了大大小小的挫折和失敗，很多人都會經歷失業、離婚、失去心愛的人，或其他各種痛苦。常常我們最夢寐以求的東西，它再也不存在了，常常我們最愛的人，再也不能回到我們身邊。每當這些時刻來臨的時候，我們都會體驗到悲傷、痛苦、甚至絕望。通常，由這些明確現實事件引起的抑鬱和悲傷，是正常的、短暫的，有的甚至有利於個體的成長。但是，有些人的抑鬱症狀並沒有十分明確、合理的外部誘因；另外一些人，雖然在他們的生活中發生了一些負性生活事件，但是，他們的抑鬱症狀持續得很久，遠遠超過了一般人對這些事件的情緒反應，而且抑鬱症狀日趨惡化，嚴重地影響了工作、生活和學習。如果是這樣，那麼很可能，他們患了當今世界第一大心理疾病---抑鬱症。
　　抑鬱，英文爲depression,這個詞，無論在中國還是在英語中，都已經存在了很多個世紀。在中國古代的中醫文獻中，早就有“鬱症”這一類別。但是，在今天，廣義上的“抑鬱症”其實指的是一大類心理障礙，我們把它們統稱爲“情緒障礙”，情緒障礙包括許多不同的障礙，其中主要有：重性抑鬱症(Major Depression Disorder)、輕性抑鬱症( Mild Depression）和心境惡劣（Dysthymia)。其他有比如，抑鬱性神經症，反應性抑鬱，產褥期抑鬱症、季節性抑鬱症、更年期抑鬱症，等等。狹義上的抑鬱症是指重性抑鬱症。國外的診斷標準(DSM-III和ICD-10)已經把抑鬱性神經症歸於情緒障礙，而在國內的標準CCMD-2中，仍把抑鬱性神經症和重性抑鬱症區別開來。　
　　抑鬱症屬於情感性疾病。我國的調查研究顯示：情感性精神病的發病率爲0.76%。女性高於男性，可能與女性生活負擔較重，面臨應激事件(如懷孕生產等)較多有關。值得關注的是，近幾年，中青年的發病率在逐漸升高，更應引起注意。
　　抑鬱症的發病率很高，但現在對它的發病原因仍不十分清楚，可能與社會心理因素、遺傳、人體的生化變化及神經內分泌等有關。其中，遺傳因素很重要，研究表明：家族中有患病者的人羣發病率是一般人羣的10－30倍,血緣關係越近，患病機率越高。
　　如果非要給抑鬱症下個定義，那麼，可以這麼說，抑鬱症通常指的是情緒障礙，是一種以心境低落爲主要特徵的綜合症。這種障礙可能從情緒的輕度不佳到嚴重的抑鬱，它有別於正常的情緒低落。對於我們普通人來說，從其症狀入手，是認識抑鬱症的最好辦法。
　　抑鬱症是因大腦五羥色胺和去甲腎上腺素等神經遞質系統功能失調所致的心理障礙，以情緒低落、興趣或樂趣缺乏、持續性疲勞、生活原動力低下爲主要特徵，常伴隨緊張不安、失眠、早醒、體重下降，周身不適等心身症狀。
　　主要症狀表現爲以下四個方面：
　　1、情緒症狀：情緒症狀是抑鬱症的最顯著、最普遍的症狀。抑鬱症病人的情緒症狀主要包括兩個方面：抑鬱心情和興趣的消失。抑鬱症病人的生活中，似乎充滿了無助和絕望。如果讓抑鬱 症患者描述他的心情，他往往會說：“悲哀、無助、絕望、孤單、不幸、垂頭喪氣、無價值、丟臉、慚愧、悶悶不樂、羞愧…”雖然抑鬱症患者的基本情緒是抑鬱，但他們的心情，或者說他們的抑鬱情緒隨時間的不同而不同。即使是在一天的時間裏也會有所變化。一般來說，抑鬱症狀在早晨最明顯，患者往往覺得幾乎沒有力量從牀上起來，隨着一天的推移，情緒會慢慢好轉一些，晚上的心情相對最好。幾乎和抑鬱一樣普遍的另外一個情緒症狀是興趣的消失：抑鬱症患者往往體會不到生活的樂趣。過去感興趣的事物，喜歡參加的活動，現在一點也引不起他們的興趣。興趣的喪失往往是從某一些活動開始的，比如工作。但是，隨着抑鬱症狀的發展，慢慢病人對幾乎所有東西都失去了興趣。
　　2、認知症狀：認知症狀是抑鬱症的另外一大症狀。主要體現在無端地自罪、自責，誇大自己的缺點，縮小自己的優點，表現了一種認知上的不合邏輯性和不切實際性。抑鬱症患者對自己的評價總是消極的。這種消極的思維，爲他眼中的自己和未來，都蒙上了一層厚厚的灰色。一旦有挫折發生，抑鬱症患者就會把全部責任歸咎於他們自己。某些極度抑鬱的患者，甚至相信他們應該爲世上的不公正和不平等現象負責，他們應該爲自己的“罪惡”而受到懲罰。
　　3、動機症狀：抑鬱症病人的動機症狀體現在做任何事情都缺乏動力。我們不同的人有不同的動機水平。大多數人，都能夠做到早晨按時起牀，按時去工作或上學，能夠積極尋找各種方法來娛樂我們自己以及他人。但是，對抑鬱症患者來說，不要說積極尋找各種方法來娛樂自己，他們要開始做任何事情都是一件極其困難的事，需要作巨大自我鬥爭。嚴重的抑鬱症病人，每天會披頭散髮躺在牀上一動不動，終日茶飯不思，眉間緊鎖，寡言少語，甚至以淚洗面。即使他們有所動作，動作也明顯緩慢。
　　4、軀體症狀：隱藏得最深的是抑鬱症的軀體症狀。隨着抑鬱症狀的發展，一切生物的、心理的快感都遺失殆盡。抑鬱症病人的胃口常常不佳，即使是平時愛吃的人，美酒佳餚也勾不起他的食慾。抑鬱症病人常常會變得消瘦。睡眠也出現各種問題，晚上難入睡、早上又早早就醒了，即使睡着了，睡眠的質量也很差。胃口不佳，睡眠不好，漸漸病人就會變得虛弱、疲勞。抑鬱症病人的性生活也會受到影響，男性的勃起障礙和女性的性冷淡都是常見的現象。
　　應當注意的是，抑鬱症病人的軀體不適常常最先被發現，而情緒問題常常被忽略，因此常常被誤認爲軀體疾病或神經衰弱，由此而耽誤治療。因此，如果病人總是訴說身體不舒服，而又查不出任何相應的軀體疾病，我們就應該注意觀察病人的情緒表現，問問他們的心情如何，有沒有對事物的興趣下降，尤其是半夜醒來後想些什麼？並且要帶病人到精神科或神經科門診治療。
　　抑鬱症是一個人們瞭解較早的疾病,但人們往往羞於承認自己患有精神疾病而對病不予重視。其實，在正規的精神病專科醫院，醫生通過檢查和問診能很快確診抑鬱症。目前也有許多有效的藥物治療抑鬱症，如氟西丁、帕羅西丁、阿米替林等藥物。在看護上應注意防自殺，要保管好家中刀具、繩索等各種可能用於自殺的物品。絕大多數患者經過治療，病情都可得到改善。
　　抑鬱症主要改變人的情緒，不影響人的智力及身體發育。所以，已患抑鬱症的患者完全可以放心，只要積極治療，完全可以正常地生活工作。 體驗新版博客