妊娠期抑鬱提高早產可能性

時間: 2015-03-03
美國學者的研究顯示,妊娠期間發生抑鬱的婦女,其早產危險兩倍於正常妊娠婦女。該研究10月23日在線發表於《人類生殖》(Human Reproduction)雜誌。
  該研究發現,妊娠婦女伴有抑鬱症狀使早產危險增加,且抑鬱症狀越重,早產危險越大。研究還提供了初步證據,說明社會因素和生殖危險因素、肥胖和應激事件可加劇抑鬱與早產之間的關聯。因爲該研究中的絕大多數婦女都沒有應用抗抑鬱藥,因此,對於抑鬱與早產,研究提供了比較明確的相關性證據。
  研究者對1996年10月~1998年10月間舊金山和加州地區的791例妊娠婦女進行研究,在妊娠10周左右對其進行隨訪,其中41%自訴有明顯或嚴重的抑鬱症狀。抑鬱症狀較輕的妊娠婦女比沒有明顯抑鬱症狀者早產危險增加60%,嚴重抑鬱症狀者早產危險增加2倍多。由於胎盤功能受激素的影響,所以研究者認爲,妊娠早期抑鬱可能會干擾神經內分泌系統,繼而影響胎盤功能,導致胎兒早產。
  雖然產後抑鬱已經受到廣泛關注,但目前妊娠期抑鬱的認知率和診斷率還均較低。臨牀醫生需要對妊娠期抑鬱給予足夠關注並儘早干預。研究者還強調,如果產前抑鬱的發生率確如本研究及其他研究所報道的那樣,而且可使早產危險加倍,抑鬱就應作爲產前關懷的重點。該研究在妊娠早期就開始對抑鬱發生情況進行隨訪,避免了回溯可能引起的偏差。此外,該研究沒有受抗抑鬱藥的影響,只有1.5%的研究人羣服用過抗抑鬱藥物治療,在分析中已被排除。目前妊娠婦女服用抗抑鬱藥者增加,該研究在沒有受到抗抑鬱藥的干擾情況下進行,因而結果較爲可靠。
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